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女子用筋膜枪按眼部震出白内障失明!医生提醒 近日,湖北武汉的吴女士右眼酸胀疲劳,便用筋膜枪按摩眼眶,当时觉舒服,次日却右眼失明,连手指都数不清。医生检查发现,其右眼患晶状体后囊下混浊型白内障。医生解释,筋膜枪每分钟震动达3000次,会致晶状体囊膜下细胞凋亡,房水渗入后晶状体迅速浑浊。 好在,吴女士术后视力恢复至0.8。医生警示,曾有患者因此致晶状体脱位,治疗难度远大于单纯的白内障。医生提醒,缓解眼疲劳可在使用眼睛20分钟后,远眺6米之外的距离20秒左右,或用40℃温毛巾热敷,也可使用缓解疲劳的眼药水。 欢迎投稿至中国医疗健康网,投稿邮箱:ylt913319@163.com。 声明:本网站中,凡注明来源“中国医疗健康网”的文章,版权皆归中国医疗健康网所有,转载请标明出处。 -
抬高枕头可防夜间反流? 这是个常见误区,抬高枕头≠抬高床头。枕头抬高和床头抬高虽然听起来相似,但在防治夜间胃食管反流的效果上有显著差异。研究显示,将整个床头抬高(如抬高 15 ~ 20 厘米)能够利用重力帮助胃内容物远离食管,显著减少夜间反流症状,是一种被指南推荐的非药物干预措施。[1]相比之下,单纯垫高枕头只是抬高了头部,而非整个上半身,无法形成有效的防反流倾斜角度,反而可能因头颈部过度屈曲造成不适或加重症状。图库版权图片,转载使用可能引发版权纠纷此外,生物力学研究也指出,枕头高度对颅颈压力和颈椎排列有显著影响,枕头过高不仅增加颈椎区域压力,还可能导致颈椎过度伸展,影响睡眠质量。[2]因此,单靠加高枕头并不能替代床头抬高的作用,也不能有效防治胃食管反流。正确做法应是将整个床头略微抬高,形成上半身倾斜的睡眠姿势,这样才能从生理机制上缓解夜间反流。同时应避免使用过高或过软的枕头,以免造成颈部负担和不适。 欢迎投稿至中国医疗健康网,投稿邮箱:ylt913319@163.com。 声明:本网站中,凡注明来源“中国医疗健康网”的文章,版权皆归中国医疗健康网所有,转载请标明出处。 -
一次注销80个批文?多款知名进口药告别国内市场! 日前,国家药监局公众号显示,注销费卡华瑞的氯雷他定片(10mg,国药准字H20040557)等80个药品的注册证书。对于药品而言,注销注册证,意味着该药品后续将停止生产销售等行为。 在这80个药品中,有一系列来自外资药企或是中外合资公司的产品;按照注册证数量粗略估算,此次注销的产品中超过55%的是外资公司的产品,剩下为本土公司产品。 同时,依据国家药监局公布的具体目录,这80个药品的注销情形均为“依申请注销”。也就是,它们均由企业主动申请注销,更可能是一种商业选择行为,而非被吊销或是存在危害人体健康等状况。 近些年,国内医药产业发生了深刻变化。在国家药品集中采购、国家药品谈判等政策不断推进的过程中,本土公司快速崛起,跨国药企在华的发展战略面临调整。这其中,一些知名进口药的命运时常引发关注。 个别集采品种选择注销 据摩熵·医药数据库,氯雷他定片(10mg)在国内的同品种厂家数达到35家,氯雷他定片(5md)在国内的同品种厂家数也有16家;目前,拜耳公司旗下依旧拥有氯雷他定片(10mg)的产品批文。这也意味着,国内依旧有来自进口厂商的氯雷他定片。 需要说明的是,氯雷他定片(10mg)是第四批集采产品。据2021年2月的拟中标公告显示,扬子江药业、万特制药是中标单位。 在国内,集采产品意味着有众多药企布局,产品供应也相对稳定,一条老批号的注销对于患者用药端的影响应视为微乎其微。此类情况也适用于当前被宣布注销的其他产品。 多个明星药物注销 此次的注销名单还出现了一些商业规模较大的肿瘤治疗领域用药,例如注射用盐酸多柔比星,曾因“知名痔疮用药”涨价而被关注的复方角菜酸酯栓(简称“太宁栓”),以及西安杨森制药的复方角菜酸酯乳膏(国药准字H20093799)和复方角菜酸酯栓(国药准字H20083150)等均在其中。 企业动机分析 值得注意的是,此次80个注册证书中绝大多数为企业自主申请注销。企业选择注销的原因主要有以下几点: 主动清理低效产品:长期持有大量低销量或“过期存量”药品批文,企业需要缴纳注册维护费并承担质量管理责任,成本不菲。当某些药品产量极低、利润率不佳时,企业倾向于主动放弃,以避免不必要的行政成本。正如业内分析所言,注销通常是企业根据成本收益评估作出的决策。 转型升级新药研发:随着仿制药市场竞争加剧,企业更愿意将资源投入高附加值的新药或改良型药品研发。博士谊製藥教授邓勇指出,当前国内仿制药竞争激烈,集中采购导致药品价格大幅下降,原研药丧失了价差优势。为控制成本,跨国和国内药企纷纷精简业务,将资源集中在竞争力更强的品种上,对于投入产出比低的项目主动放弃。 集采谈判影响:部分被注销药品恰好是在国家集中采购或医保谈判中未能中标的品种,如磷酸西格列汀片、哌拉西林钠他唑巴坦钠等。这些原研或仿制药品失去大单量市场后,销量骤降,制造成本难以覆盖,证书注销成为必然选择。此外,一些企业在集采和谈判前就已将生产技术转让给其他公司,进一步削弱了持证人的运营动机。 战略调整与合作:国际药企往往根据全球策略调整在华布局。例如,辉瑞在2021年将哌拉西林/他唑巴坦生产技术转让给子公司后,随即申请注销相关证书。此举表明,产品生命周期和持证人战略一致性也影响证书存续。一旦产品由国内企业接手继续生产,原持有人自然可撤销登记。 总之,药企注销批文既有行政动机,也有市场驱动和战略考量。专家认为,这是市场竞争与政策作用的双重结果:招标和医保使低效药品价格和市场份额不再,而政策鼓励企业集中精力于优势品种。企业通过主动清理非核心产品,既节省了成本,也避免了潜在的合规风险。 对行业的影响 此次批量注销对医药行业尤其是中小企业格局带来深远影响: 中小企业产品线调整:名单中的药品很多来源于区域性中小型制药企业,这些企业将失去部分常规仿制产品线,不得不加快转型升级。例如,有报道称,科伦药业、敬修堂等多家企业都在此次目录中“上榜”。对于依赖传统通用名药收入的企业而言,被注销的品种可能出现断档,需重新布局产品结构,或者并购、合作以补充缺口。 行业集中度提升:随着大量“边缘药品”退出市场,行业集中度有望进一步提高。大型制药集团和创新药企业将掌握更多市场份额。 MAH制度执行深入:此次事件凸显了上市许可持有人制度下监管职责的加强。随着新法实施,持有人必须对注册证书下所有品种负责。后续药品注销、再注册及不良反应监测更加严谨。监管部门已有文件要求对上市后研究不达标或风险过大的药品实施不予再注册、注销证书等措施(如中药注射剂专项整治)。可以预见,MAH制度下的全生命周期管理理念将渗透各环节,持有人需要更积极地自查自纠,否则将面临进一步的证书撤销。 医保目录清理加速:医保部门也在同步推进目录优化。国家医保局近日明确提出,要清理医保目录中的“沉默药品”。被注销注册证书的药品将无法再纳入国家医保报销范围,这实际上是一种市场退出机制。药品集中清退行动有助于医保基金合理利用,将报销资源腾挪给更新、更有效的药物。未来医保目录或将更加动态化,逐渐与药品监管的分类清理形成合力。 注销80个药品注册证书的公告: 欢迎投稿至中国医疗健康网,投稿邮箱:ylt913319@163.com。 声明:本网站中,凡注明来源“中国医疗健康网”的文章,版权皆归中国医疗健康网所有,转载请标明出处。 -
事发上海三甲医院,女子崩溃:隐私病历被群发,前夫为泄愤操作2年 “多家医院的互联网服务仅凭名字和身份证号就可绑定他人为就诊人,进而查看电子病历、检查报告等一系列隐私信息,存在信息泄露隐患”,日前,上海市民姜先生向解放日报·上观新闻“民声直通车”反映。 事情缘起于姜先生朋友李女士的遭遇:李女士与前夫离婚后,前夫为了泄愤,在近两年的时间里不断用李女士的名字和身份证号登录上海多家医院的系统,下载电子病历和检查报告,并在李女士的家人、朋友中散布传播。由于部分诊疗信息涉及精神类疾病的治疗,上述行为给她带来了极大的困扰。 由于在日常生活中广泛提供和使用,泄露的渠道也多,他人的名字和身份证号虽属个人信息,但获取难度不高。但医疗诊疗记录不同,其属于高度敏感的个人隐私信息,理应得到极强的保护。如果仅凭名字和身份证号就能拿到全套诊疗信息,是否说明相关医疗机构的隐私信息保护措施存在漏洞? 记者体验:多家医院确实存在“漏洞” 如今互联网诊疗、智慧医院十分普及,目前几乎每家医院都提供了完备的互联网就诊服务或互联网医疗服务,常用的有在线预约挂号、检验检查报告查阅、病历查阅等门诊服务内容。而考虑到现实生活中存在家庭成员代办的客观需求,如子女帮老人挂号取检验报告、家长替孩子挂号等等,各家医院的互联网服务也基本允许绑定他人作为就诊人。记者近日和姜先生一起,对本市多家医院的互联网服务进行体验,发现不少医院在绑定他人为就诊人时几乎不设认证环节,或者认证环节较为简单。 在互联网诊疗、智慧医院等政策的引领下,目前几乎每家医院都提供了完备的互联网就诊服务或互联网医疗服务,常用的有在线预约挂号、检验检查报告查阅、病历查阅等门诊服务内容。 以“上海市同济医院”为例,记者进入服务号,点击下方按钮进入“医疗服务”版块。点击任何服务,系统都提示要先添加就诊人。进入“添加就诊人”页面,页面提示需要填写姓名、身份证号、手机号、填写手机号收到的验证码等信息,并在“关系”一栏中选择添加者是本人还是父母、配偶、子女等。记者尝试用他人身份证号添加就诊人,操作发现尽管页面提示要填入的手机号需是“所替人员手机号”并“征得本人同意授权验证码”,但实际上记者填写自己的手机号和收到的验证码完全可以,系统并不会验证填写的手机号是否为被填入者在医院就诊时预留的手机号。不仅如此,上方关系一栏选择“本人”或者“其他”并不影响下方填写信息的多寡。 通过填入姓名和身份证号,记者顺利添加了他人为就诊人,并在页面显示为“已认证”状态,且系统自动关联了该身份证此前就诊时使用的医院就诊卡。“实名认证的用户可查看历史线上就诊记录”,随后,记者顺利查看到了被添加者于2021年在同济医院所做的多项检查的报告以及2021年9月的全套体检报告,并且还可下载PDF文件。 记者体验同济医院线上服务的过程。 同济医院的操作模式具有一定的代表性。记者又尝试了“复旦大学附属眼耳鼻喉科医院”的线上服务,发现同样可以填入他人的名字和身份证号,并使用记者的手机号完成他人就诊卡的添加,随后可以查阅他人的诊疗报告和电子病历。只是,眼耳鼻喉科医院限定线上仅展示3个月内的报告,一定程度上限制了信息泄露的程度。 记者体验“复旦大学附属眼耳鼻喉科医院”的线上服务时,顺利利用他人的信息添加了就诊人。 进而查阅到了相关诊疗信息。 另外,一些医院尽管无法直接使用名字和身份证添加他人作为就诊人,但却可以通过“注册账号”的方式,实现就诊人的添加和就诊信息的查看。以复旦大学附属中山医院为例,记者进入医院小程序,在没有添加任何就诊人的情况下,可以进入“注册”环节。在“身份证”注册页面中,记者使用他人的名字、身份证号,记者自己的手机号以及编造的银行卡号,顺利完成了注册。此后,记者查看到了被添加者2023年在中山医院就诊时的大量检查报告。 中山医院可以通过“注册账号”的方式,实现就诊人的添加和就诊信息的查看。 记者留意到,中山医院的互联网服务系统设置了“绑定与授权”功能,即可供用户查询自己信息是否被他人绑定,并设置是否授权他人代为预约、查询报告等各类操作,但记者反复测试发现,尽管关闭了授权,但并不能阻拦他人正常查阅诊疗报告。 中山医院的互联网服务系统提供了“绑定与授权”功能,但记者测试取消授权并不起作用。 此外,在记者和姜先生的体验中,多家医院的互联网就诊服务均可以顺利用他人身份证信息添加就诊人,只是由于用于测试的人员在上述医院没有就诊过,无法确认是否可以顺利查阅报告。 “代办便利”与“隐私保护”如何平衡? 在日常生活中,市民向他人提供名字和身份证号的场景极多,甚至在进出一些单位小区登记信息时,都会被要求写下名字和身份证号,因而,若有意去获取他人的身份证号并不难。在这种情况下,仅通过名字和身份证号就能探查他人诊疗信息,危害性不言而喻。记者在社交媒体上搜索发现,与李女士有着相似遭遇的人不少,有人是求职时被公司背景调查查阅了就诊开药记录,有人则是准备结婚前私下查阅对方的医疗记录……尤其在离婚、纠纷、职场等场景下,这种“漏洞”极易被滥用,造成二次伤害,甚至还滋生了医疗记录查询的黑色产业。 诊疗信息的泄露隐患,是社交媒体上的热点话题。 同济大学法学院教授陈吉栋认为,诊疗信息无疑属于个人敏感信息,他人查阅必须经由本人同意授权,这种同意必须通过言语、文字表达出来,不能是默许默示的,也不能是一揽子同意。他认为,由于互联网服务较难实现上述同意机制,不少医院实则是采取通过添加他人为就诊人时进行信息上的“身份认证”,来证明操作者取得了同意。但由于缺乏统一的数字身份体系,于是只能依赖最方便、也最脆弱的认证手段:姓名和身份证号。 但从医院的角度来说,医疗信息系统之所以如此设计,是出于家庭成员代办的便利考虑,同时也便于医院提高服务效率。在李女士的遭遇中,被泄露的诊疗信息主要来自于徐汇区的两家医院——上海市第六人民医院和徐汇区中心医院。日前,徐汇区中心医院门诊办公室的一名工作人员在接受采访时就表示,在线医疗服务在设计时,总体考虑是方便病人和病人家属了解病情。“别有用心去探查他人诊疗信息毕竟是少数现象”,她认为,设置过于复杂的认证环节,给更多患者带来的是麻烦。 那么,代办便利和隐私保护,两者无法兼得吗?从今年7月起多方投诉后,上海市第六人民医院和徐汇区中心医院日前均对医院的互联网诊疗系统进行了调整,加强了添加就诊人时的身份认证。记者体验发现,第六人民医院增设了身份证照片的上传环节,即除了姓名和身份证号外,还需要提供身份证人像面的照片,才能完成认证以符合实名制就诊的要求。记者留意到,添加儿童为就诊人时验证的是陪诊人即信息添加者的身份证信息;而徐汇区中心医院则增设了人脸识别环节,即要符合姓名、身份证号、人脸信息一致才能完成认证。这些措施收效如何?是否有患者提出反对?记者向两家医院提出采访需求,但均未得到回应。 第六人民医院目前已增设了身份证照片上传环节,来加强添加就诊人时的身份认证。 在法律上,《个人信息保护法》和《基本医疗卫生与健康促进法》都明确要求医疗机构必须采取严格的技术与管理措施保护患者隐私。第六人民医院门诊楼6楼门诊办公室处悬挂着保护病人隐私的相关制度,其中明确线下复印他人的病历资料需提供委托书及法定证明材料。陈吉栋认为,线上也是一样,“便利或隐私”并非只能二选一,医疗机构需要把“隐私保护”当作医疗安全的一部分,用技术和制度共同划定便利的边界。 第六人民医院门诊楼6楼门诊办公室处悬挂着保护病人隐私的相关制度。 上海市科学学研究所研究员李辉建议,诊疗信息要按照敏感程度设定分级访问机制,如非本人登录只能查看挂号缴费、预约等“低敏感”信息。查看病历报告、影像结果等高敏感内容,必须本人二次验证,如人脸识别、短信确认等,且可查询信息的时限也要进行一定的限制;陈吉栋则建议,除了未成年人通常都有监护人代为操作之外,其他情况下医疗机构都要为患者的诊疗信息被他人查询时设定明确的知情同意规则。 记者在体验中发现,上海一些医院采取的隐私信息保护方式或许更为合情合理:有的医院要求添加他人为就诊人时必须提供当事人在医院就诊时所留下的电话号码,并必须提供实时发送的验证码,以视为同意代操作相关业务。在验证码短信中,还会告知对方涉及到的具体操作;有的医院则限定,添加他人为就诊人后,代为挂号预约等操作并没有限制,但就诊检查报告仅限于18周岁以下和60周岁以上的患者可由他人代为查询…… 有的医院要求添加他人为就诊人时必须提供当事人在医院就诊时所留下的电话号码,并必须提供实时发送的验证码,以视为同意代操作相关业务。 有的医院要求添加他人为就诊人时必须提供当事人在医院就诊时所留下的电话号码,并必须提供实时发送的验证码,以视为同意代操作相关业务。 有的医院则限定,就诊检查报告仅限于18周岁以下和60周岁以上的患者可由他人代为查询。 欢迎投稿至中国医疗健康网,投稿邮箱:ylt913319@163.com。 声明:本网站中,凡注明来源“中国医疗健康网”的文章,版权皆归中国医疗健康网所有,转载请标明出处。 -
“最疼皮肤病”进入高发期 出现这些疼痛信号别大意 近日,伴随着季节交替、气温下降,一些人的身上突然冒出“一串红疹”,感觉隐痛、刺痛、电击痛。别不当回事儿,以为忍忍就过去了,这很可能是带状疱疹(俗称:缠腰龙、蛇缠腰等)在“作祟”! 什么是带状疱疹? 带状疱疹是一种由水痘—带状疱疹病毒引起的感染性疾病,发作的主因是自身免疫力下降。皮肤表现以红斑、水疱为主,并且伴有疼痛。带状疱疹虽然症状在皮肤上,实际上却是神经系统疾病。 带状疱疹的临床表现 带状疱疹好发部位为肋间部、颈肩部、腰骶部及面部,出疹前会出现发热、头痛、肌痛等非特异性症状,皮疹沿某一周围神经区域呈带状分布,多发生在身体一侧,一般不超过正中线。 神经痛是带状疱疹典型临床表现之一,可为钝痛、抽搐痛或跳痛,常伴有烧灼感,多为阵发性,也可为持续性。有些患者疼痛会随着疾病的好转而消失,但部分患者在皮损消失后依然存在顽固性的带状疱疹后神经痛,持续几个月甚至几年。 带状疱疹发病呈现年轻化 50岁以上和免疫力比较低的人群容易出现带状疱疹。专家介绍,超90%的成人体内有水痘—带状疱疹病毒,它会潜伏在人体体内,随着年龄增长或机体免疫力下降,病毒会活跃复制,待时机合适时攻击人体。 现在不少年轻人由于长期劳累、熬夜或受凉等因素导致免疫力降低,也可能会得带状疱疹。 带状疱疹常见误区 误区1:带状疱疹是自限性疾病不需要治疗? 中日友好医院疼痛科主任樊碧发介绍,带状疱疹并非普通皮肤病,处置不当很可能延误病情,甚至造成更加严重的疼痛症状。 带状疱疹有“黄金72小时”法则,若在发疱72小时之内应用抗病毒药物,不仅使疱疹好得更快,也能降低疼痛。 误区2:带状疱疹只长在腰部? 带状疱疹不光长在腰部,只要有神经的部位它都可能会发生,包括头、眼、耳,有一些可能会产生在面部。 眼周的带状疱疹,轻度会影响视力,重度的甚至会引起失明; 耳部的带状疱疹,会引起耳部剧烈的疼痛,同时还可能伴有面瘫,严重将引起听力下降。 误区3:带状疱疹不会传染? 带状疱疹具有传染性。其病毒存在于疱疹、疱液和渗液当中,病毒主要通过飞沫或接触皮损传播,皮损结痂之前,也有传染性。 避免与带状疱疹患者亲密接触,不要直接接触患者的破溃水疱,做好隔离; 不要接触、混用患者的毛巾、脸盆等个人物品,否则也可能感染病毒并发病。 误区4:带状疱疹得了一次就不会再得了? 带状疱疹并非“一次中招,终身免疫”的疾病,相反,曾经得过带状疱疹的人,在痊愈后同样有可能复发。 如何预防带状疱疹 目前,接种疫苗是预防带状疱疹发生、减少带状疱疹后神经痛等并发症的有效手段。50岁以上人群接种带状疱疹疫苗后,疾病发生率可降低90%以上。 哪些人可以打疫苗? 目前,我国有两种获批使用的带状疱疹疫苗: 1.重组带状疱疹疫苗,适用于≥50岁人群和18岁及以上因已知疾病或治疗造成免疫缺陷或免疫抑制的成人,共需接种2剂次(间隔2—6个月)。 2.带状疱疹减毒活疫苗,适用于≥40岁人群,需接种1剂次。 以下人群不适宜接种带状疱疹疫苗以前接种疫苗后发生严重过敏反应的人群; 带状疱疹正在发作期患者,需等带状疱疹急性期结束并且症状消失后才能接种疫苗; 免疫抑制人群; 血小板减少症患者或者其他凝血功能紊乱患者慎用。 预防带状疱疹的发生,还要靠人体自然免疫力。 保持健康生活方式 避免过度劳累、熬夜、着凉、情绪大幅波动等,这些因素容易导致免疫力下降,进而诱发带状疱疹。 注意个人卫生 勤洗手、勤洗澡、勤换衣物。注意预防水痘,避免与水痘和带状疱疹患者密切接触。 温馨提醒 若怀疑自己感染了带状疱疹 建议在72小时内 前往医院就医诊治 50岁以上免疫力较差的成年人 建议及时接种疫苗 降低发病风险 欢迎投稿至中国医疗健康网,投稿邮箱:ylt913319@163.com。 声明:本网站中,凡注明来源“中国医疗健康网”的文章,版权皆归中国医疗健康网所有,转载请标明出处。 -
失眠睡不着,吃片褪黑素就能解决? 失眠睡不着,早上起不来,到了长假生物钟更是乱套。被睡眠问题困扰的年轻人似乎找到了解法:来片褪黑素,实在不行少吃点安眠药。然而,这种方法真的可行吗?第34个世界精神卫生日刚刚过去,我们来聊聊睡眠这件事。 睡不着来片药?无效还有风险 “这恰恰是一种误区。”广州医科大学附属中医医院睡眠心理科主任、主任医师刘恩益表示,褪黑素是人体大脑松果体分泌的一种激素,它的合成与分泌受光线调节,夜晚时分泌增加,能够促进睡眠。 然而,市面上销售的褪黑素产品是外源性的激素补充剂,是一种“节律调节器”而非“催眠药”,对因生物钟紊乱(如倒时差)导致的失眠可能有效,但无法解决因为焦虑、压力等情绪问题导致的入睡困难。 虽然是一种保健品而非药物,但褪黑素依旧不可长期或大量使用,“这类保健品也需肝肾代谢,使用不当可能无效或造成肝功能损伤,甚至扰乱正常的褪黑素分泌,进一步加重失眠。”刘恩益介绍。 实在睡不着,少量服用安眠药可行吗?有风险!刘恩益表示,最大的风险是产生药物依赖和耐受,“大脑会逐渐适应药物的存在,导致需要不断增加剂量才能达到原有效果,一旦停药就会出现严重的失眠反弹和心慌、焦虑、震颤等戒断症状,使人无法离开药物。” 值得注意的是,失眠往往是诸如抑郁症、焦虑症、睡眠呼吸暂停等问题的信号,自行用药如同只关掉警报器而不处理火情,可能会掩盖真实问题,从而延误疾病的诊断和治疗。 助眠药物有分类,使用需遵医嘱 “助眠药物是一个大家庭,不可一概而论。”刘恩益介绍,助眠药物可分为处方药和非处方产品。 常见的处方助眠药物必须在医生指导下使用,“安定”类药物通过增强大脑中抑制性神经递质GABA的活性,广泛抑制中枢神经系统,从而产生镇静、催眠、抗焦虑的作用。长期使用易导致耐受、依赖、记忆力下降等问题,且会影响正常的睡眠结构。 “Z-药物”的作用机制与安定类相似,但更具选择性,主要针对诱导和维持睡眠,起效快,但依赖风险依然存在,极少数也可能引起梦游等罕见但危险的复杂睡眠行为。 此外,一些抗焦虑/抑郁的药物也有助眠作用,但刘恩益提醒,所有药物均需要专科医生评估实际症状、躯体状态后对症、对人用药,民众朴素认知中的“少量”可能并不准确,使用不当会影响记忆力、注意力和执行力,增加日常活动的风险。 如何拥有好睡眠?专家支招 刘恩益介绍,使用助眠药物应遵循“先诊断,后治疗”原则,“失眠最初只是一种症状,但是当达到一定程度或者引起功能影响时可能会达到疾病的标准。对于疾病,都需要医生评估才能对症下药。” 然而,药物治疗只是“拐杖”,真正治本的方法是建立健康的睡眠习惯和认知,刘恩益介绍,认知行为疗法(CBT-I)是国际公认的失眠一线治疗方案。 1.刺激控制:只在有睡意时才上床;不要在床上玩手机、工作;如果躺下20-30分钟仍睡不着,到昏暗的环境做些放松活动,有睡意再回床。 2.睡眠限制:通过适当减少卧床时间增加睡眠驱动力,提高睡眠效率。 3.放松训练:腹式呼吸、渐进式肌肉放松、正念冥想可以帮助降低睡前生理唤醒水平。 此外,每天同一时间起床可以稳定生物钟,保持卧室黑暗、安静、凉爽,睡前至少1小时远离电子屏幕,避免睡前摄入咖啡因、尼古丁和大量食物;白天规律进行有氧运动、多接受自然光照射,这些方式都可以帮助我们达到更好的睡眠质量。 刘恩益提醒,助眠药物并非“神奇药丸”,而是一把双刃剑,面对失眠最危险的行为就是自行诊断和用药,“当出现持续的睡眠问题时,首先应前往医院的睡眠中心或心理科寻求专业评估,而非在社交平台上寻找‘偏方’。通过科学的诊断和非药物的CBT-I疗法,绝大多数失眠都可以得到安全、有效且长久的改善。” 文|记者 王沫依 通讯员 徐心怡海报|黄文倩 欢迎投稿至中国医疗健康网,投稿邮箱:ylt913319@163.com。 声明:本网站中,凡注明来源“中国医疗健康网”的文章,版权皆归中国医疗健康网所有,转载请标明出处。 -
关于牛奶的一些认知误区 早晨饮用牛奶,有助于补充夜间消耗的营养物质,为新的一天提供充足能量。但作为营养较为均衡的食物之一,牛奶也常常伴随各种疑问—— “牛奶性寒”吗?这一说法很可能是古人将“乳糖不耐”导致的消化道不适理解为“寒凉食物”。目前中医学界的主流观点是牛奶“味甘性平”,而且中医自古以来都认为牛奶是补益之品。 乳糖不耐在全球都是比较普遍的现象,但乳糖不耐一样可以喝奶。可以通过少量多次、与食物同饮、选择酸奶或奶酪等发酵乳制品,或饮用低乳糖或无乳糖奶等方式缓解甚至避免乳糖不耐。 喝多少奶才能补足钙?成年人每天需要摄入约800毫克钙,青春期的孩子需要1000毫克。儿童青少年、孕产妇、老年人尤其要保证充足钙摄入,以增加骨钙积累或延缓骨钙流失。 乳制品含钙量较高且乳钙吸收好,如果没有乳制品,一日三餐的钙摄入量大约只有300~400毫克,缺口明显。每100毫升牛奶约含100毫克钙,因此按照膳食指南的建议,每天喝300~500毫升(或相当量的酸奶、奶酪)基本可以填补缺口。此外,相对于吃钙片,喝奶在补钙的同时还提供优质蛋白、维生素等其他营养,因此是更好的选择。 高血压、高血脂、高血糖和高尿酸人群可以喝奶吗?牛奶和酸奶都属于低嘌呤、低升糖指数(Glycemic Index,GI)食物,总体适合这类人群饮用。而且增加乳制品摄入可以提高膳食质量,有利于减少“三高”食物的摄入。对于高血脂、高血糖人群,建议优先选择低脂或脱脂、无额外添加糖的产品。对于高尿酸人群,增加饮奶并足量饮水有利于尿酸排出。 喝奶会长胖吗?体重管理的关键在于能量摄入与能量消耗的平衡,而不是某一种食物的多少。同时体重管理也不能脱离健康的膳食结构,而乳制品是健康膳食的重要组成部分,每天喝300~500毫升对健康肯定是有益的。牛奶中的乳脂可以提供饱腹感,乳蛋白和乳钙有助于强健肌肉骨骼,这些对于体重管理是有利的。对于需要减重的人,可以优先选择脱脂或半脱脂乳制品,但也需要控制膳食中其他来源的脂肪。 欢迎投稿至中国医疗健康网,投稿邮箱:ylt913319@163.com。 声明:本网站中,凡注明来源“中国医疗健康网”的文章,版权皆归中国医疗健康网所有,转载请标明出处。 -
破除流传最广的五个身高谣言 视觉中国供图 在儿科内分泌门诊,家长们几乎天天都在上演“身高焦虑记”。“医生,我家孩子比同龄人矮了半个头,是不是得赶紧打生长激素补救一下?”“听说晚发育的孩子后期能‘逆袭’猛蹿个儿,我们要不要再观望观望?”这些问题的背后,体现了家长们对孩子满满的爱和对美好未来的渴望,但是理性看待身高问题才是最重要的。今天,咱们就一次性戳破流传最广的五个“身高谣言”,帮助家长们走出身高焦虑的“迷宫”。 谣言一:爸妈高,孩子一定高 不少家长觉得自己身材高挑,孩子肯定也矮不了。但遗传学里有个“回归均值”的现象,通俗来讲,矮个子爸妈的孩子,有可能突破父母身高限制,长得更高;高个子爸妈的孩子,也存在比父母矮的可能性。而且,遗传并非100%决定孩子身高。研究显示,欧美人身高受遗传因素影响大概在80%,亚洲人则为65%(±12.2%)。 除了遗传,后天的营养供给、生活环境、气候变化、生活方式(如睡眠质量、运动量)以及心理状态等,共同构成了影响身高增长的复杂“生态系统”。最后要郑重提醒家长们,如果孩子的身高明显矮于同龄人,可别犹豫,赶紧带孩子去医院检查。 谣言二:孩子矮,是因为“晚长” 医学上的确有个专业术语叫“体质性青春期发育延迟”,也就是大家常说的“晚长”。一些孩子由于青春期发育晚于同龄孩子,生长突增也晚。但实际上,体质性青春期发育延迟的总体发生率仅为2.0%-2.5%,而且通常父母有一方存在非常明确的晚发育情况,比如妈妈15岁才来月经初潮,爸爸高中才蹿个儿等。而且这类“晚长”的孩子,最终身高大多处于父母目标身高范围的下限,很少能超越父母目标身高。 因此家长们务必注意:当孩子身高低于同年龄、同性别身高曲线第3百分位(即身高排名在同组儿童中处于最低的3%——编者注),或者生长速率明显变慢时,不管性发育是早还是晚,都要尽快去医院找儿童内分泌专科排查,看看是否存在疾病因素。此外,无论早长晚长,成年身高的75%都是在青春期前完成的。 谣言三:孩子与同龄人比偏矮,就是矮小症 生长和发育的个体差异非常大,和同龄人横向对比,能在一定程度上提醒家长留意孩子是否存在异常。不过,“偏矮”并不等同于“矮小”。矮小症有明确的界定标准:身高低于同种族、同性别、同年龄儿童身高标准曲线的第3百分位,或者低于平均身高2个标准差(-2SD)。一旦孩子身高符合矮小症的标准,就需要去医院查明病因。 非常关键的是,从孩子出生起,家长就要持续观察年生长速度,同时保持良好的生活方式。建议每3-6个月为孩子测量一次身高,监测年生长速度,并绘制生长曲线图。如果孩子身高一直低于生长曲线,或生长速度减慢、生长曲线呈现向下趋势,就得及时就医。 谣言四:骨龄偏大就长不高 骨龄是反映骨骼成熟程度的重要指标。很多家长拿到骨龄报告,一看到“骨龄大于年龄”,瞬间就慌了神,担心孩子马上要提前停止生长。 虽说骨龄的规律性变化,能较好地展现儿童体格发育状况和生长潜力,可骨骼发育受遗传、内分泌激素、炎症、营养状况、药物、环境因素等诸多因素的共同影响。单次骨龄检测仅仅能反映孩子当下的发育状态,仅凭一次检测结果来预测孩子未来身高,并不科学。再者,骨龄是动态变化的,并非与年龄同步增长。 研究发现,亚洲孩子在3-6岁时,骨龄通常比实际年龄落后1-2岁,随后逐渐与年龄持平。步入青春期启动阶段后,在半年到1年内,骨龄可能会突然增加1-2岁,而后增长速度又会放缓。因此,骨龄偏大并不绝对意味着影响身高,需要由儿童内分泌专业医生根据孩子的性别、性发育成熟度及进展速度、生长速度、父母身高及发育年龄等多种因素进行综合判断。 谣言五:孩子不高,打生长激素就行 随着生长激素的广泛应用,“打激素长高”的说法愈发盛行,甚至出现了非医学目的的滥用现象。实际上,生长激素属于处方药,其使用有着明确的适应证和禁忌证,必须在具备相关资质的医疗机构,由专业医生开具处方才能使用。 此外,家长和孩子要清楚,虽说生长激素对多数儿童而言相对安全,但也存在引发甲状腺功能减退、胰岛素抵抗、糖代谢异常、良性颅高压、股骨头滑脱等不良反应的潜在风险。需要注意的是,生长激素对于非生长激素缺乏的儿童,增高效果有限,“定制身高”更是难以实现。为了孩子长高而盲目进行医学干预,并非明智之举。 帮助孩子长高,家长能做的不少,走出“身高焦虑”,科学管理是关键。建议如下: 一、定期监测身高体重,绘制生长曲线。 从孩子出生起,至少每年详细记录身高体重数据,并绘制生长曲线图,通过动态观察,清晰掌握孩子的生长趋势。 二、营造健康生长环境。 营养均衡:严格遵循《中国居民平衡膳食指南(2022)》安排饮食,鼓励孩子主动选择有营养的食物,尽量少吃精加工食品,减少外卖摄入,不喝饮料、奶茶等。对身高增长缓慢的孩子,家长可按照《儿童青少年生长迟缓食养指南(2023年版)》建议调整饮食习惯。 保证睡眠:学龄前儿童每天要保证10-13个小时的充足睡眠,中小学生则需保证8-10个小时睡眠时间。 坚持运动:学龄儿童每天应保证60分钟的中等强度运动,运动项目要兼顾有氧运动和抗阻运动,有氧运动可以提高心肺耐力,抗阻运动可以增加肌肉力量。 增加户外活动时间,多晒太阳:钙的吸收离不开维生素D,而90%的维生素D源自晒太阳后的皮肤合成。多带孩子进行户外活动,既能促进骨骼健康发育,又能改善夜间睡眠质量,还能让孩子保持愉悦心情。 关注心理:孩子的自信心离不开家长的鼓励和发现孩子长处的智慧,家长要避免过度关注孩子身高、盲目攀比,应全力营造和谐温馨的家庭氛围和积极向上的情绪环境。 三、发现异常及时就医。 一旦察觉孩子生长发育出现异常,务必尽快前往儿童内分泌专科就诊,进行骨龄、生长激素、甲状腺功能等基础检查,明确病因后,制定专属的个性化干预方案。 研究显示,身高与一个人的事业成功与否无关。比身高更重要的,是让孩子在科学、理性的关爱下,健康茁壮地成长。 (秦淼、苏畅、吴迪分别系北京儿童医院内分泌遗传代谢科主治医师、副主任医师、主任医师) 欢迎投稿至中国医疗健康网,投稿邮箱:ylt913319@163.com。 声明:本网站中,凡注明来源“中国医疗健康网”的文章,版权皆归中国医疗健康网所有,转载请标明出处。 -
15天瘦20斤,偷偷打司美格鲁肽的中年男人们 怎么会不付出努力,就能减肥成功呢?他总是隐隐地担心,担心自己会为此付出代价,只是代价此时此刻还没有显现出来。以及,那是一种很无能的感觉,自己是靠打针变瘦的,“或者说,我依赖药物,是个瘾君子。” 再之后,每次打司美格鲁肽的时候,他都想着:“下次不打了,还是得靠运动来获得结果。”但这种无痛的减肥方式,奇迹般的效果,又总是诱惑着他再来一针。惊喜、惶恐、懊悔,都掺杂在一起,于京和很多男性一样,困在“减肥神药”的羞耻中。 文 |徐晴编辑 |金匝运营 |芋头 两个答案 于京掌握着一个让自己在饭局上成为话题中心的秘诀。 这个40岁的中年男人,只要面带微笑,平静地说出“我15天瘦了20斤”,桌面上就会爆发出此起彼伏的“我靠”——代表着惊讶和羡慕,以及随之而来的疑问:到底是怎么做到的? 关于这个问题,于京心里有两个答案。有一次,一个关系一般的同事问他,他很自然地回答说:“减肥最基本的两个点,少吃,多动,很简单。”另一次,是几个相识多年的好哥们问起,于京这才坦白,自己是打了司美格鲁肽——一种GLP-1受体激动剂,注射这种药物后,人可以长时间保持饱腹感,不想进食,体重迅速减轻,某种程度上说,也算是“少吃”。 之所以有两个答案,是源于于京有一种微妙的羞耻感。 跟女性相比,男性很少因为外表被“审判”,至少在社会语境里,“胖”并不是男人的致命缺点,因此,“减肥”对许多男性而言是陌生的。另一位正在打司美格鲁肽的中年男性王朝阳总结过,男人不会说自己在“减肥”,而是喜欢使用“健身”“体重管理”这样的字眼。男性也很少在朋友圈晒自己在减肥,“一般是偷偷摸摸去做这个事,然后瘦身出来,晃瞎别人的双眼”。 ▲ 男性很少在朋友圈晒自己在减肥。图 / 视觉中国 赵明利是南方医科大学南方医院减重代谢外科的主治医生,十几年的从医生涯里,他见证了减重从一个很小的治疗需求到逐渐变得普遍。 根据他的观察,在数据统计上,“男性无论是超重还是肥胖的发病率,都比女性要高,但真正走到医院,把肥胖当作病来认真治疗的,还是以女性为主,男性只占大约1/4。”如果是5年前,走进医院治疗肥胖的男性只能占1/10。 减肥的男性少,打司美格鲁肽的男性相对更罕见。在医学角度,司美格鲁肽需要病人在医生的专业建议下使用,不管是男性还是女性,只有符合任意以下一种情况才能使用:一是BMI大于30,二是已经有肥胖相关的合并症,例如高血压、高血脂、脂肪肝、痛风、呼吸暂停、多囊卵巢等,同时BMI大于27时。 假如没有达到用药指征,也没有得到医生的专业建议,像于京和许多私下打司美格鲁肽的男性那样,事实上属于“滥用”。 滥用药物带来羞耻和不安,在这一点上,男性比女性的感受更加强烈。 于京还记得第一次打司美格鲁肽的那天,他注射了大约0.4mg,没有太多的作用,第二次自己加量到了1mg左右,“一下子出现了非常大的反应”。连续三天,于京严重拉肚子,拉到人濒临脱水,只能补充电解质。后面几天,他吃不下饭,即便少吃几口,也消化不了,肠胃似乎停止了蠕动,吃下去的食物都积蓄在胃里,怎么都不舒服。 很多减肥的女性在漫长的身材焦虑期里,喝过三无减肥茶、酵素,试过催吐,或是坚持常年不吃晚饭——本质上,减肥是在伤害自己的身体,是对自己身体的不接纳、不认可。没有经历过这些的男性,对伤害自己身体的动作更加敏感。 ▲ 图 / 《一起用餐吧》 司美格鲁肽是针剂,一根细细的针刺破皮肤,将药物注入,于京感到惊慌、不安,甚至有负罪感:“像一个重症患者,要靠打针来让自己的生命苟延残喘。” 但好处非常明显。只用了半个月,他从208斤瘦到了182斤,从前走进商场,XXL的衣服都穿不上,现在能选到合适自己的尺码。从前健身、运动,累死累活几个月,才能减掉这些体重,现在,不经历运动的痛苦,也可以瘦下来。 瘦下来的惊喜跟复杂的情绪一起涌来。工作后的16年里,于京一路在职场摸爬滚打,做到过大型国企的副总,如今独立创业,有了自己的事业版图。他不相信运气,坚信“努力才有收获”“付出才能成功”“天底下没有免费的午餐”,但司美格鲁肽的存在,打破了他的信念。 怎么会不付出努力,就能减肥成功呢?他总是隐隐地担心,自己会为此付出代价,只是代价此时此刻还没有显现出来,以及,那是一种很无能的感觉,自己是靠打针变瘦,“或者说我依赖药物,是个瘾君子”。 ▲ 需要注射使用的司美格鲁肽。图 / 视觉中国 再之后,每次打司美格鲁肽的时候,他都想着:“下次不打了,还是得靠运动来获得结果。”但这种无痛的减肥方式,奇迹般的效果,又总是诱惑着他再来一针。惊喜、惶恐、懊悔,都掺杂在一起,于京和很多男性一样,困在“神药”的羞耻中。 正因为如此,15天瘦20斤才是需要分情况袒露的事实。如果是不熟悉的人,说出去没有必要;如果是亲近的朋友,把带着羞耻感的秘密分享出去,能迅速拉近两个人的关系。于京深谙男性之间的心理,“就是有种,哎呀,你连这个都敢告诉我,肯定是好哥们”。 中年男人,也有容貌焦虑 或许正是因为羞耻,在社交媒体上,很少看到男性分享自己打司美格鲁肽的经历。但在我们的访谈中,这样的男性数量并不少。他们有相似的画像,大多是人到中年,中产,负担得起每月几百到上千块的打针费用;在公司里是中高层,需要得体的外表参与社会活动,跟客户社交。 中年男性减肥的需求,也许比中年女性要高。赵明利告诉每日人物,由于激素水平以及种种生理上的差异,男性的肥胖发病率在40岁以前就会达到高峰,但女性是随着年龄增加逐步发胖,可能到60、70岁才迎来发病率高峰。 中年男性,往往是通过熟人介绍才开始使用司美格鲁肽,比如王朝阳,是通过药企的朋友。当时司美格鲁肽还没有获批在中国上市,对方已经向他预言:这两年,会有越来越多的明星莫名其妙地瘦下来。 又或者是像于京一样——他的妻子先是在过去的一年靠司美格鲁肽瘦了几十斤,剩下的一针司美格鲁肽没用完,害怕浪费,她提议让于京试一试。在减肥这件事上,男人比女人更保守,也就更需要信任关系的背书。 赵明利观察到,女性减重,相比于健康,有时会更在意体重数值的下降,以及外形的改善,但男性减肥的驱动力,主要是肥胖带来的并发症,“经常要到出现一些这种实质性的代谢异常,比如说高血脂、高血糖之后,才认识到原来这些是和肥胖有关”。 ▲ 有时肥胖会带来一系列的健康问题。图 / 《瘦身男女》 张元就是典型的例子。他是一家药企的销售经理,身高169cm,当时已经有180斤,身体的各项指标都已经出了问题,血脂和尿酸都高,肝功能连带着受影响。 张元大学时学医,又在医药行业工作,他知道,肥胖是很多基础疾病的源头,长期下去,心脑血管会出问题。作为家里的经济支柱,他觉得,不能这样下去了,“孩子那么小,如果我长时间地不控制,哪一天倒下了怎么办?” 不过,男性的减肥动机,也更丰富。 打司美格鲁肽的男人们,似乎都有一个决定性时刻。王朝阳在工作多年后创业,他曾经在企业里工作,只负责一块业务,接触的人有限,体重也在工作多年里循序渐进地增长。他170cm左右的身高,最高体重是180斤。但创业之后,他见的人变多,接触的圈层越来越广泛,他发现,大多数成功人士身材健康,甚至很完美,至少穿上西装合影时,是人群中看起来很体面的一个。“逻辑是这样的,一个连自己体重都管理不好的人,谈什么去管别人?” ▲ 有些商业场合,男性大多都穿西装出席。图 / 《城中之城》 有一次,他约见一位明星,其中有一位在电视上看起来已经非常胖了,但线下见面时,他发现对方“身材保持得相当好”,至少比自己要好。那个瞬间的冲击,让王朝阳决定减肥。 另一位男性豆豆的决定性瞬间,发生在职场。 豆豆是好几年前胖到200斤的,当时他肚子突出,弯腰系鞋带都有点儿费劲。他遇到过一个喜欢的女孩,对方没说别的,只是说“你太胖了,不是我喜欢的类型”,拒绝了他。他没有因此自卑,只是觉得,找个不介意的女孩就可以了。后来,他遇见了自己的爱人。 再后来,恰逢一个重要的活动举办,豆豆的直属领导选择带另一位同事一起参加并上台发言,而不是豆豆——他觉得那位同事的能力根本比不上他。他猜测原因:“领导肯定要带一个相对匀称一些的人,最起码能代表这个公司的形象。” 除此之外,中产及以上的阶层,正在重塑一种审美。于京回想:“20年前,我们说一个人很富态是夸奖,但现在,没有人会说这个人挺瘦的,一定很穷。”身材作为身份地位的象征,扭转到了以“瘦”“匀称”“健美”为美的时代,大家追求的是健身房里训练出的精致肌肉,沙滩上晒得微黑发亮的皮肤,穿上衣服后看起来空荡轻飘的气质。“现在,反而是瘦或者体态漂亮的人,才代表他们有钱、有时间,意味着ta的生活一定是非常均衡、放松、舒适的。” 而社交媒体高度发展和舆论变化,当男性也被一定程度地“观赏”和“凝视”时,他们也终于有了一点体重和容貌焦虑。 于京的爱人几年前也有140斤,打司美格鲁肽的同时,配合高强度运动,她的体重被控制在90斤左右。有时候一起出门,看着商场橱窗里两个人的倒影,爱人会调侃他,“中年油腻男”。 这一措辞,是当下的女性们对于男性凝视、男性主导的审美的一种反击。尽管只是一个语言上的表达,却刺痛了很多男性的心,包括于京,“有时候自己也觉得自己挺油腻的”。在那之后,他才决定打一针。 ▲ 图 / 《瘦身男女》 人到中年,减不起肥 每一个最终拿起司美格鲁肽给自己来一针的中年男人,都曾反复减肥,然后反复反弹。 张元曾经在2020年的夏天减肥成功过。那时他狠下心来,每周去健身房三次。即便白天的工作已经非常疲惫,他还是会跟教练约时间,做力量训练。他每天跑5公里,时间久了,10公里花1小时也能跑下来,体重从180斤逐渐往下掉,但掉到150斤的时候,他的体重不变了。 中年男人减肥,有种孤注一掷的绝望,需要调动全部的身体机能,来对抗逐渐老化的器官和关节。每跑一次10公里,张元都要休养两三天,这两三天只要一走路,“膝关节嘎嘣嘎嘣响”。吃得也少,“跟兔子似的”,水煮鸡胸肉,没有一点儿油花,只加点酱油,塞进嘴里,干巴得像中年的生活。到了这时候,体重还不掉,“心情非常沮丧”。那次减肥,停在了140斤,虽然没达到预期,但也算是成功。 ▲ 图 / 《大江东去》 最近两年,各行各业都在卷,工作强度加大,以前,张元一个月拜访一次客户,如今是三四次,晚上吃饭,不仅摄入更多食物,还占用了健身的时间。 “我的运动不是一下停掉的,是慢慢地,工作量上来了,侵占了运动的时间,然后工作一忙,吃饭容易不规律,也容易吃得多。”近两年过去,他反弹了二十几斤。 人到中年,到了职场中相应的层级,工作已然是体力和脑力的结合,“比如说有时候我们会组织一些活动,或者会议,需要做会议支持的工作,有时候还需要跟客户一起出差,这个时候如果是饥饿的状态,你是没有体力去跟踪这些事的。要是说今天不上班,饿着没问题。”在高强度工作中保持饥饿感是中年人的妄想。 前段时间,张元去云南出差,下午5点多赶到机场,飞3个小时到云南,出机场,再打车2小时到酒店,一路颠簸,还有点儿晕车,等安顿下来,已经快12点。第二天一大早,还不到8点,合作伙伴给他发来健身房的照片,说有能训练的地方。张元赶紧回复:“不去了,不去了,我多睡一会儿,命要紧。” 现有的社交模式里,男性普遍在工作之外的应酬多,而增进感情最便捷的方式,就是喝酒。 ▲ 男性的应酬大多都是酒局。图 / 《狂飙》 上一段创业结束后,王朝阳进入企业工作,职位是中高层,原本保持了三年的稳定体重,在那之后像开了闸门,“没时间健身,大量的时间要去喝酒”。孩子出生后,他还成了家里的剩饭、剩菜、剩零食消化器,孩子吃不了的东西都让爸爸吃。 今年4月,他跟朋友喝了顿酒,第二天早晨量体重,飙升到168斤,“太可怕了,我又回到好几年前的状态了”。 赵明利也在临床中发觉,“在减肥这件事上,男性的自律性比女性要差一点”。 这或许是因为,男性愿意付出努力的前提是,有相应的价值激励。于京有几次去上海出差,看到一群男性金融从业者下了班,西装革履地拎着健身包往健身房跑,“他们每天都累得要死了,还要健身,因为他们需要向客户或者甲方证明自己是有控制能力、有良好生活习惯的人,他们有动力把锻炼转化作成果和收入。” 相比金融从业者,他觉得自己的体重跟工作成果的联系没有那么紧密,动力就有点不足。 无底洞 打司美格鲁肽的男人,在瘦下来之后,第一次感受到了虚荣的快乐。 减到180斤之后,于京跟爱人去云南旅行,走在路上,“感觉自己走路都轻了,飘着走的,自己内心的那种满足和愉悦,从来没有过”。豆豆瘦下来之后,再坐地铁、公交车,终于不用一个人占两个位置。张元照镜子的频率比以前更高,有一天洗漱,抬头看镜子里的自己,下颌的线条清晰,连锁骨都能看到,他盯着多看了好几秒,再出门见朋友,对方说:“好长时间不见,怎么瘦了这么多?年轻了不少。”他意识到:“不管男人还是女人,总是希望得到别人的赞美。”对很多中年男性而言,外表的变化带来外界的夸赞、认可,是种新奇的人生体验。 王朝阳记得,自己在2016年左右购买过一个定制男士衣服的服务,那家公司根据他的身材定期寄衣服礼盒过来,家里有一大堆衣服是那时候买的。现在,他瘦了,很多从前的衣服都穿不上。他反复在家里把旧衣服拿出来试穿,“当时可能要穿到30、35、36这样的,但是现在我可以穿到30、31了。” 司美格鲁肽诱惑着每一个想要瘦的人。跟过去几年相比,它的价格一直在下降,购买的方式也越来越便捷。 2021年,药企诺和诺德公司研发的司美格鲁肽仅在国内获批为针对2型糖尿病的药物,产品“诺和泰”2mg剂量的官方定价为1120元。2022年初,诺和泰进入医保,2mg剂量降价为478.8元。2024年医保续约,进一步降价为421.34元——不管是什么价格,诺和泰都需要处方才能购买。2024年6月,诺和诺德推出了针对超重和肥胖症患者的司美格鲁肽注射液“诺和盈”,打开电商平台,不需要严格的处方,700块左右就能买一支2mg剂量的注射液。也就是说,3年里,司美格鲁肽的价格不断下降,购买的界限也在放宽。 ▲ 诺和诺德推出的诺和盈司美格鲁肽注射液。图 / 视觉中国 连针尖刺破皮肤的心理障碍,药企也想到了。2025年1月,诺和诺德宣布,全球首个口服司美格鲁肽片“诺和忻”在中国全面上市——不需要打针,吃下一片药,就可以获得一样的效果。 唯一的代价是,司美格鲁肽可能会逐渐失效。张元最初只打0.25mg,他每天在家称体重,App会记录这些数据,看着下降的折线图,他感觉非常满足。但越往后,那种饱腹感越弱,体重又在缓慢增加,尤其是,他发现,喝酒会影响药效,只要出门应酬一次,不管打多少剂量,都会感到饥饿,想吃东西。 半年过去,他的剂量涨到了1mg。到这个月,他一次得打到2mg才能抑制住食欲。打针时,他不断按动注射笔的后端,按上十几下,在细微却持久的疼痛里,药液全部注射进体内。因为剂量较大,每个月,他花在打针上的钱有3000元左右。 于京也在停药后迅速反弹,又胖了10斤,他一直在犹豫,要不要继续打呢? 时代的变化,人性的弱点,共同促成了“减肥神药”的成功。这几年,更多的“减肥神药”接连被研发出来,每一个都宣称自己比上一代更有效、副作用更小。比如,替尔泊肽、贝那鲁肽、利拉鲁肽注射液。其中,替尔泊肽的使用门槛更低,宣称“尤其适合对司美格鲁肽减重效果不满意的患者”,它的价格,也比司美格鲁肽更昂贵。 据医药自媒体赛柏蓝不完全统计,仅司美格鲁肽生物类似药就有20余家企业布局,包括九源基因、齐鲁制药、正大天晴、华润双鹤等,更多中国药企也加入了这场混战。假如“减肥神药”们攻克了时效、副作用等问题,在未来,很可能人的胖瘦,跟阶层和财富会更直接地挂钩。 ▲ 2024年第88届全国药品交易会上,所展示的跨境海外直邮“司美格鲁肽”。图 / 视觉中国 作为专业医生,赵利明依然持有谨慎的态度。“这些比较新的药,都是最近几年上市,在安全性上有3-5年的使用数据,但是10-20年的数据是没有的,如果长期用药,还是需要在医生指导下进行,以及定期做相应的检查。” 所有的减肥,都应该以饮食和运动管理为基础,“如果说你又要减得有效,又要健康,但是不去做饮食运动管控的话,那是不现实的。” 只是,这对中年男性来说,实在太困难了。高速运转的社会里,生活方式很难调整,肥胖成了一种他们的“时代病”。 虽然不知道现在的体重还能维持多久,司美格鲁肽已然是于京手里的最后一张牌了。在自责和不安中,有时,他会开导自己:“司美格鲁肽的作用机制是让人少吃,我就想,是因为我坚持少吃了,才瘦了,而不是打针让我瘦了。” (文中讲述者均为化名。) 欢迎投稿至中国医疗健康网,投稿邮箱:ylt913319@163.com。 声明:本网站中,凡注明来源“中国医疗健康网”的文章,版权皆归中国医疗健康网所有,转载请标明出处。 -
让零近视学校从奇迹变成常态 继云南红河州屏边县湾塘小学2022年被发现是“零近视”后,该省今年又新增两所“零近视”学校——普洱市孟连傣族拉祜族佤族自治县的腊福小学与戈的小学。这两所小学323名孩子无一近视,视力全部在5.0及以上。三所“零近视”小学像一面镜子,启示我们:教育的成果,不仅可以体现在成绩单上,也可以映照在孩子们清澈明亮的眼睛里;好的教育可能不需要高昂的代价,而需要回归常识、回归自然、回归儿童的天性。 这三所学校之所以能实现“零近视”,其共同之处在于保障学生每日3小时以上的户外运动时间。从晨跑到大课间在操场追逐奔跑,从体育课上学习传统民族舞蹈到课后参与农耕劳动,孩子们的日程被自然光填满。充足的户外活动,让孩子们的双眼长期处于自然光的环境之下,远离了电子屏的蓝光辐射和近距离读写带来的视觉压迫。也就是说,在这些学校,户外运动不仅是强健体魄的手段,更成为保护视力的独特屏障。 医学研究早已证实,户外运动是预防青少年近视最有效的“免费良药”。眼轴过长正是近视发生的主要诱因,自然光线中的特定波长能刺激视网膜分泌多巴胺,这种神经递质可有效抑制眼轴过度增长。世界卫生组织与国内眼科权威机构均明确建议,青少年每日需保证至少2小时户外活动时间以预防近视。 然而,在升学焦虑的驱动下,多进行户外活动的科学建议常常被忽视。此外,一些学校还因安全顾虑压缩课间时长,孩子们被迫陷入室内化的学习与生活模式,其结果是,教室课桌与电子屏成为主要活动场景,双眼长期处于近距离用眼状态。因此,只有切实落实科学建议,确保学生有足够的时间参加户外活动,方能扭转学生近视多发势头。 当然,户外运动并非预防近视的唯一良药,对此需要避免教条化的理解。正确的读写姿势、适宜的照明环境、每用眼40分钟远眺5分钟的“20-20-20”法则,这些科学用眼习惯的培养同样不可或缺,除此之外,定期视力检查与早期干预等,都是近视防控体系的重要组成部分。导致近视的原因很多,不可过度依赖于单一的预防举措。 此外,在借鉴“零近视”经验时,还需避免出现过犹不及现象。比如,为追求“零近视率”而强制学生过度运动,甚至忽视其他健康问题。类似做法不仅违背了教育规律,更可能对儿童身心造成伤害。预防学生近视应建立在科学、适度、可持续的基础上,需要尊重学生成长规律,平衡运动与学习、健康与发展等关系,避免从一个极端走向另一个极端。 多所学校实现“零近视”,为预防学生近视指出了一条明道。若想让“零近视”学校从奇迹变成常态,关键在于让学生有充足的户外活动时间,落实好课堂坐姿矫正与眼保健操等其他措施,从而形成完整的近视防护网络,让“小眼镜”在校园内逐渐减少。 欢迎投稿至中国医疗健康网,投稿邮箱:ylt913319@163.com。 声明:本网站中,凡注明来源“中国医疗健康网”的文章,版权皆归中国医疗健康网所有,转载请标明出处。 -
有这10个特征和习惯,你可能是“防癌体质”! 你知道吗?癌症也有“克星”!研究发现,拥有这10个特征和习惯的人,癌症风险大大降低。哪怕只占3个,身体也能筑起一道“抗癌防线”! 01癌细胞“讨厌”1种身材: 匀称的身材 研究发现,匀称的身材是癌细胞的“天敌”,让癌症风险直接大打折扣。 2023年,世界卫生组织国际癌症研究署等机构研究人员发表的研究表示,超重或肥胖的年龄越早,患18种癌症的风险就越高。 简单来说,18—40岁的成年人如果超重或者肥胖的时间更长、程度更严重,那么得18种不同癌症的风险会增加。这些癌症包括子宫癌、肾癌、白血病、肝癌等等。特别是白血病、非霍奇金淋巴瘤、膀胱癌,这几种癌症是首次被发现与肥胖相关。 02癌细胞“讨厌”2种饮料: 无糖的茶和咖啡 2025年3月,哈尔滨医科大学的研究人员发表的一项研究发现,每天喝超过两杯无糖咖啡(一杯约250毫升)的人,得癌症的几率比那些完全不喝的人低5%,死于癌症的风险更是低了11%。喝无糖茶的效果更明显——得癌症的概率低6%,死于癌症的风险低16%。 03 癌细胞“讨厌”3个习惯: 不碰烟酒、规律运动、健康睡眠 ■不碰烟酒 烟酒均为1类致癌物。癌细胞最怕你“滴酒不沾、烟灰不染”,远离烟酒能大幅降低癌症风险。 ■规律运动 2022年,一项涉及5万多名中国人的研究发现,日常多做运动能降低得癌症的风险,包括整体患癌、肺癌和结直肠癌。 世界卫生组织建议,成人最好每周至少从事150分钟的中等强度身体活动,或75分钟的高强度身体活动,低于这个标准的人即被认为是身体活动不足。 ■健康睡眠 数据显示,睡得短的人得癌症的风险更高。跟那些每晚睡7—8小时的人比起来,每晚睡不到7小时的人得癌症的风险要高出69%。跟那些每晚睡6—8小时的人比起来,每晚睡不到6小时的人得癌症的风险要高出41%。 04癌细胞“讨厌”4种食物: 西蓝花、豆制品、胡萝卜、蘑菇 ■西蓝花 西蓝花是一个强有力的“防癌帮手”。数据显示,多吃西蓝花,总体癌症风险最多能降低36%。此外,西蓝花对一些特定部位的癌症也有好处,比如肺癌、胃癌、结直肠癌、膀胱癌、生殖系统癌和乳腺癌。 ■豆制品 2024年《营养素》期刊上发表的一项研究显示,多吃豆制品或大幅降低癌症风险。其中大量摄入豆制品、豆腐、豆浆分别与癌症风险降低31%、22%、25%相关。 ■胡萝卜 研究发现:每天吃点胡萝卜,可以有效降低癌症发病风险。与不吃胡萝卜的人相比,每周吃400克胡萝卜,可以将癌症风险降低20%,即使每个星期只摄入60克胡萝卜,也可以将癌症风险降低4%。 ■蘑菇 2021年发表在《营养学进展》上的研究显示,吃蘑菇可降低患癌风险。与从不吃蘑菇的人相比,每天吃18克蘑菇的人患癌风险降低45%。尤其是日常爱吃蘑菇的人,患乳腺癌的风险会显著降低。 欢迎投稿至中国医疗健康网,投稿邮箱:ylt913319@163.com。 声明:本网站中,凡注明来源“中国医疗健康网”的文章,版权皆归中国医疗健康网所有,转载请标明出处。 -
广东发布老年期痴呆防治地图 每年9月为世界阿尔茨海默病月。广东省老年期痴呆全病程服务协作网地图20日在广州发布,协作网地图共纳入逾560家单位,协作网建立成员单位之间双向转诊、定期出诊、远程会诊等协作机制,共同做好老年期痴呆筛查、健康教育和早期干预工作。 阿尔茨海默病(AD)是中国面临的最严峻的公共健康挑战之一。阿尔茨海默病(AD)作为老年期痴呆最常见的类型,正成为我国积极应对老龄化进程中不容回避的健康挑战。据第七次全国人口普查数据测算,广东老年期痴呆患者达95万人。 作为经济和人口大省,广东推进21个地市开展老年期痴呆防治科普教育及认知障碍早期筛查工作,确保疑似患者及时转诊、确诊患者建立健康档案并跟踪随访。 “老年期痴呆防治需要多部门通力合作,更加需要全社会共同参与。”广东省卫生健康委二级巡视员刘建清表示,广东将出台《广东省应对老年期痴呆国家行动计划实施方案》,各地各医疗卫生机构将结合地方实际,进一步细化工作措施,不断提升诊疗服务能力。 在广东省级统筹下,各地市也因地制宜。广州自2024年6月起全市开展认知功能筛查,截至2025年8月底,通过“惠记忆”小程序完成近45万人次初筛,发现阳性人员2.34万人,实现早期预警与干预。深圳自2022年起在全国率先将认知功能筛查融入基本公共卫生服务老年人健康管理项目,截至2024年,全市老年人初筛率连续3年稳定在70%以上,复核阳性者获得个性化健康指导。东莞也将认知功能筛查纳入年度免费体检项目,并鼓励养老机构、医养结合机构为老年人提供相关服务。 南方医科大学珠江医院自主研发“SMART互动式AI认知早筛设备”,通过5分钟交互式游戏检测数字化表型特征,提升认知障碍早期筛查的效率和准确性;广东省第二人民医院牵头全国39家单位开展中国人群阿尔茨海默病临床前期自然史及防控关键技术研究;广州医科大学附属第二医院联合国家算力中心研发失智症AI智能早筛及综合诊疗系统;广州医科大学附属脑科医院首创“5G脑心动车”移动平台,服务直达基层。 广东省第二人民医院阿尔茨海默病临床研究中心主任栾萍提醒,阿尔茨海默病病程长达10年至20年,分为早期、中期、晚期三个阶段,早期有效干预和治疗效果最佳,能显著延缓病程进展,提高患者生活质量。若有痴呆家族史,或发现身边老年人出现行为异常、性格改变、记忆力下降等迹象,建议尽早进行筛查并积极就医。 值得注意的是,约40%的老年痴呆可通过调整生活方式进行预防。广州医科大学附属第二医院神经内科主任刘军给出具体建议:管理心脑血管风险因素(如高血压、糖尿病、高胆固醇和肥胖)、保持健康饮食(如地中海-DASH饮食)、坚持规律运动(每周不少于150分钟中等强度运动)、戒烟限酒、预防头部外伤(如骑车佩戴头盔),以及积极管理抑郁、视力与听力下降等危险因素,同时保持社会交往和认知活跃度。 欢迎投稿至中国医疗健康网,投稿邮箱:ylt913319@163.com。 声明:本网站中,凡注明来源“中国医疗健康网”的文章,版权皆归中国医疗健康网所有,转载请标明出处。 -
终结“九价焦虑”的中国方案,来了! 499元,从此告别“高价HPV贫困”。 自2014年默沙东推出全球首款九价HPV疫苗后,高昂的定价和稀缺的产量,导致“高价”与“短缺”成为中国女性接种HPV疫苗的两大痛点。 近日,国内HPV疫苗好事频传。9月9日,中国公共卫生史上迎来里程碑一刻——国产九价HPV疫苗“馨可宁®9”全球首针在厦门正式开打,该疫苗由厦门大学夏宁邵院士团队与万泰生物团队研发,定价499元/支,仅为进口疫苗的40%,从此,“一针难求”的局面不再。 图片 9月11日,国新办又传来好消息。据介绍,今年国家将推出面向适龄女生的HPV疫苗接种服务,并且将其纳入国家免疫规划。据新华网报道,纳入国家免疫规划的HPV疫苗为二价HPV疫苗,主要针对小年龄段女性。 国产二价HPV疫苗的普及、国产九价HPV疫苗的面世,让中国离2050消灭宫颈癌又迈出了实质的两步。 一绕开壁垒自主研发,更适合中国女性 技术路径的选择,往往决定了一款疫苗的普惠潜力。对HPV疫苗而言,表达系统是生产核心抗原的“细胞工厂”,负责生产激发人体免疫反应的关键物质——蛋白抗原,其技术路线直接关系成本与可及性。 全球主流的HPV疫苗主要采用真核细胞表达系统生产,其技术路径以酿酒酵母和昆虫细胞-杆状病毒系统为主,该技术早已被专利垄断且成本高昂。而国产HPV疫苗道路选择的,是一条曾被业界认为“不可能”的路径——大肠埃希菌。 相比传统昆虫细胞系统,厦大-万泰生物团队通过基因工程改造,破解了HPV L1蛋白在大肠杆菌中的可溶性表达难题,并独创出快速纯化工艺,由此避开了国际巨头设下的专利壁垒。 图片 大肠埃希菌生长快、周期短,十几个小时即可完成一批次发酵,远快于酵母系统的2-3天,大大提高了生产效率。 最重要的是,该疫苗在免疫应答和安全性上与进⼝产品相当,这已经在2023年7⽉《柳叶⼑·感染病学》发表的头对头临床研究中被证实。 2019年万泰生物获批的二价HPV疫苗已验证该技术的可靠性:三期临床试验显示保护率达100%,且不良反应发生率显著低于进口疫苗。在其后6年的真实随访中,依然显示100%保护水平,无一例接种过万泰生物二价苗的人因18、16型别致癌。由此可见,二价HPV疫苗的基础防护作用显著,而九价比二价提供更全面的保护。 据了解,国产的九价疫苗在国内开展了5项临床试验,纳⼊了约1.1万名中国⼥性,安全性观察期长达30个⽉。国产九价HPV疫苗还将我国⼤龄⼥性纳⼊保护效⼒试验,为我国⼤龄⼥性接种提供了直接的有效性证据。 值得注意的是,国产的九价HPV疫苗延长了进口疫苗9-15岁的关键年龄段,作为唯一获批9-17岁两针法的HPV疫苗,馨可宁®9或可显著提高接种依从性,提高疫苗接种率,及时建立免疫屏障,适宜中国年轻女孩大规模接种。 除此之外,万泰生物还建立了符合国际标准的疫苗工程制造体系,产品纯度⾼于⾏业常见标准,确保了疫苗从实验室到量产的高质量转化。万泰疫苗生产总监李仲艺介绍:“万泰疫苗已累计⽣产超过1亿⽀疫苗,关键参数如pH值的批次间波动范围不超过0.1,体现出⾼度稳定的⽣产⼯艺。” 这意味着中国不仅能够“研发出”疫苗,更能够“生产好”疫苗,这背后体现的是中国制造能力的提升和产业链的成熟。 二499元/支,摆脱“HPV贫困”的起点 当技术突破遇见普惠初心,一场疫苗定价革命悄然开启。国产九价HPV疫苗每支定价499元,价格仅为进口同类产品的40%左右。 按照接种程序,9-17岁女性采用两剂次程序,全程仅需998元;18-45岁女性采用三剂次程序,全程费用约1500元,相比近4000元的进口九价HPV疫苗接种费用,大幅降低了接种门槛。 这一定价远超行业预期,直接将九价HPV疫苗从“高价奢侈品”拉回“普惠公共品”的赛道。 而这个定价,不是简单的“低价策略”,而是一场从研发到生产的全链条成本革命,具有深远的卫生经济学意义。 一篇发表在《BMJ Global Health》上的文章提出,疫苗定价可以遵循“价值导向”原则。也就是说,疫苗的价格应综合考虑其实际带来的健康价值,例如:防病效果和安全性、能减轻多少疾病负担、性价比如何,以及大家愿意花多少钱接种等因素。 2024年,中国医学科学院肿瘤医院的一项研究探讨了如果国家把HPV疫苗纳入公费免疫规划,什么价格才算合理。综合而言,九价HPV疫苗要想有效地发挥成本效益,社会卫生服务体系视角的定价应该低于506元/剂,私人支付视角的定价应该低于728元/剂。 而目前国产九价HPV疫苗定价为499元/剂,比“成本效益门槛价”还要低,说明它不仅价格更低,也更符合公共卫生投入的效益原则,从个人花费的角度来看,性价比也非常突出。 为了研发馨可宁®9,万泰生物投入了巨额成本,仅研发投入超过10亿元,研发周期长达18年。基于这样投入力度,499元的价格可能并不是一个能够产生丰厚收益的定价,但却能够让整个社会最大程度受益。 三价格优势与技术突破共振,重塑国际疫苗竞争格局 国产九价HPV疫苗的诞生,不仅终结了进口垄断,更标志着中国从疫苗接受者向全球健康治理规则制定者的跃迁。万泰生物凭借“技术普惠+产能输出”双引擎,正重塑国际疫苗竞争格局。 从市场破局到参与全球健康事业,中国疫苗正在逐步改变国际竞争格局。目前,全球HPV疫苗市场仍由默沙东和GSK主导,但中国力量诸如万泰生物的崛起标志着我们的优势逐渐显现:更贴近本土需求的研发策略、更亲民的价格、日益成熟的生产工艺以及强大的政策支持。 但也要清醒地认识到,与国际巨头相比,我们在国际临床数据积累、品牌影响力以及海外市场推广方面仍存在不足。未来,中国疫苗企业仍需持续投入创新、深化国际合作,才能真正从“跟跑”转向“并跑”,甚至“领跑”。 国产九价HPV疫苗的18年研发史,印证了厦大-万泰生物科研团队的初心:“我们不是为了打败谁,而是为了让中国女性不再因‘打不起、打不到’发愁。” 从实验室到接种台,499元背后是中国对“健康权普惠”的实践——通过自主创新降低技术成本,通过规模生产压缩流通成本,最终让科技成果回归公共属性。 当中国宫颈癌发病率向发达国家靠拢时,这支疫苗的终极使命,才刚刚开始书写。 欢迎投稿至中国医疗健康网,投稿邮箱:ylt913319@163.com。 声明:本网站中,凡注明来源“中国医疗健康网”的文章,版权皆归中国医疗健康网所有,转载请标明出处。 -
今年世界患者安全日聚焦患儿安全 今年9月17日是第七个世界患者安全日。近日,国家卫生健康委印发《关于组织做好2025年世界患者安全日有关活动的通知》,要求各地提升患者安全认识,推动儿童医疗卫生服务领域的患者安全管理与医疗质量提升。 《通知》指出,世界卫生组织将2025年世界患者安全日活动主题确定为“安全护理每个新生儿和儿童”,行动目标包括:在各级各类医疗机构中,增强对患儿安全风险的认识;制定促进保障患儿就诊安全的措施;提高儿童、家长的参与度;倡导加强儿童领域的患者安全研究。各级卫生健康行政部门和医疗卫生机构要以世界患者安全日为契机,围绕活动主题,统筹调动各方资源,不断创新宣传形式和宣传载体,增强宣传效果,提高社会各界对患者安全的重视程度。 《通知》要求,各地要充分认识到,加强儿童患者安全管理是践行以人民为中心的发展思想的具体体现,是推动健康中国建设的重要内容;要始终坚持生命至上、安全第一的原则,将保障儿童患者安全摆在突出位置,全面落实《患者安全专项行动方案(2023—2025年)》各项工作要求,切实维护儿童健康权益。各级医疗卫生机构要结合推进儿童医疗卫生服务高质量发展、“儿科和精神卫生服务年”等工作要求,采取有效举措加强儿科科室建设,提供全流程的儿科服务,开展儿童友好医院建设,提升儿童用药安全水平,推广新生儿早期基本保健服务,完善儿童医疗风险防控机制,鼓励儿童、家长参与患者安全管理,切实保障患儿安全。 欢迎投稿至中国医疗健康网,投稿邮箱:ylt913319@163.com。 声明:本网站中,凡注明来源“中国医疗健康网”的文章,版权皆归中国医疗健康网所有,转载请标明出处。 -
我国跃居全球新药研发第二位 国务院新闻办公室11日举行“高质量完成‘十四五’规划”系列主题新闻发布会,介绍“十四五”时期卫生健康工作发展成就。国家卫生健康委副主任郭燕红在会上表示,我国在研新药数量占全球数量比例超过20%,跃居全球新药研发的第二位;近日,国产九价HPV疫苗已经投入使用。 郭燕红称,“十四五”期间,广大卫生健康工作者在推动科技创新和技术进步方面勇攀高峰。卫生健康科技整体实力持续提升,取得了一系列突破性进展和标志性成果。 一是在新药和疫苗研发方面,我国在研新药数量占全球数量比例超过20%,跃居全球新药研发的第二位,像舒格利单抗、恩沙替尼、谷美替尼等多款国产创新药陆续获批上市,填补了相应领域国产创新药的空白。我国自主研发的抗肿瘤药品泽布替尼已在多个国家获批上市。在疫苗方面,国产HPV疫苗在临床上已经广泛使用,快速提升了我国HPV疫苗的可及性和可负担性。近日,国产九价HPV疫苗已经投入使用,为女性提供了更加全面、可及的免疫选择。 二是在医疗器械和设备创新方面,我国自主研发的光子计数CT,比传统CT空间分辨率提高2-3倍,扫描速度更快,辐射剂量大大降低,效率和效果更佳。国产骨科手术机器人、腔镜软组织手术机器人都已研制成功,大大提高了手术精准度,为患者减轻了创伤痛苦。体外膜肺氧合机(ECMO)、人工心脏、质子重离子放射治疗设备等产品均实现自主化研发并投入临床应用,让更多患者“用得上、用得起、用得好”国产高端医疗装备。 三是在产出高水平疾病防治中国方案方面,国家科技重大专项支持开展的结直肠癌免疫治疗新疗法研究,使得难治性、免疫耐药型转移性结直肠癌的治疗有效率从原来的13%提升到44%,患者无进展生存期延长61%,取得了国际上该领域的最佳疗效;我们支持以“患者为中心”重构和优化急诊脑卒中诊疗流程方案,使得患者从进入医院到接受溶栓治疗的平均时间由原来的60分钟缩短到现在的不到30分钟,大大提高了疗效。开展的系统性红斑狼疮重要脏器损害诊疗体系研究,实现了疾病演进及脏器损害的精准预测和量化评估,创建了个体化诊治的“中国范式”,提升到国际领先水平,可以说,科技创新有效提升了医疗卫生服务能力和技术水平,大大改善了诊疗效果,为维护人民健康,支撑卫生健康事业高质量发展发挥了重要作用。 欢迎投稿至中国医疗健康网,投稿邮箱:ylt913319@163.com。 声明:本网站中,凡注明来源“中国医疗健康网”的文章,版权皆归中国医疗健康网所有,转载请标明出处。 -
从护士到三甲副院长再到疾控中心党委书记,最后被双开! 2025年6月,经中共蚌埠市委批准,蚌埠市纪委监委对蚌埠市疾病预防控制中心原党委书记、主任张倩茹严重违纪违法问题进行了立案审查调查。 经查,张倩茹丧失理想信念,背离初心使命,对党不忠诚不老实,对抗组织审查;违反中央八项规定精神和廉洁纪律,收受可能影响公正执行公务的礼品、礼金、消费卡,违规接受管理和服务对象宴请、旅游活动安排;漠视组织原则,不按规定报告个人有关事项,违规为他人谋取组织人事利益;利用职务便利为他人在医疗设备采购、职工招聘等方面谋利,非法收受巨额财物。 张倩茹严重违反党的政治纪律、组织纪律、廉洁纪律,构成严重职务违法并涉嫌受贿犯罪,且在党的十八大后不收敛、不收手,性质严重,影响恶劣,应予严肃处理。依据《中国共产党纪律处分条例》《中华人民共和国监察法》《中华人民共和国公职人员政务处分法》等有关规定,经蚌埠市纪委常委会会议研究并报蚌埠市委批准,决定给予张倩茹开除党籍处分;由蚌埠市监委给予其开除公职处分;收缴其违纪违法所得;将其涉嫌犯罪问题移送检察机关依法审查起诉,所涉财物一并移送。 张倩茹,1993年8月参加工作,分配至蚌埠市第三人民医院,历任临床护师、主管护师、副主任护师、神经内科护士长、院长助理。从事临床护理工作20余年,处理多起临床护理疑难病例,曾多次被评为“优秀护士服务明星”。 2010年9月经蚌埠市委组织的公开选拔任蚌埠市第三人民医院副院长,2011年10月任党委委员。期间,2010年4月至7月在蚌埠市信访局任信访专员。曾任安徽省医院管理协会健康管理及抗衰老专业委员会常务理事、安徽省医院管理协会医院医疗保险管理专业委员会常务理事、安徽省医院感染管理专业委员会常务理事。 欢迎投稿至中国医疗健康网,投稿邮箱:ylt913319@163.com。 声明:本网站中,凡注明来源“中国医疗健康网”的文章,版权皆归中国医疗健康网所有,转载请标明出处。 -
喝奶长痘、四高不能喝?专家辟谣:这些都是误区!这么多年奶都白喝了! 9月7日,在2025食品与健康传播大会上,《乳制品科普白宝书》发布。会上,多位专家围绕公众关心的“喝奶会不会长痘、四高人群能不能喝奶”等热点问题进行了解读。01喝牛奶会长痘? 先说答案:这种说法是个常见误区。 首先,“长痘”(痤疮)与遗传、激素水平、饮食和生活方式等多种因素有关。牛奶与痤疮之间没有绝对的联系,高糖、高脂饮食则是明确的风险因素。 其次,食物对痤疮的影响有非常大的个体差异,部分人可能存在“喝奶长痘”的情况,但并非人人如此,且与乳糖、乳脂肪无关。 如果怀疑牛奶诱发痤疮,可以暂时停用,如痤疮持续就可能是别的原因。对牛奶有不良反应者可以试试酸奶、奶酪等发酵乳制品,因为发酵可以降低IGF-1的含量,故酸奶对痤疮患者更为友好。 戒除甜食甜饮料,用全谷杂豆替代一部分馒头、面包、米饭等精白主食,用餐时注意吃足绿叶蔬菜,才是保护皮肤的要点。 解读人:范志红 中国农业大学教授 02四高人群不可以喝奶? 先说答案:这种说法毫无科学道理。 牛奶和酸奶都属于低嘌呤、低升糖指数(Glycemic Index,GI)食物,总体适合高血压、高血脂、高血糖和高尿酸人群饮用。而且增加乳制品摄入可以提高膳食质量,有利于减少“三高”食物的摄入。 对于高血脂、高血糖人群,建议优先选择低脂或脱脂、无额外添加糖的产品。对于高尿酸人群,增加饮奶并足量饮水有利于尿酸排出。 解读人:方海琴 国家食品安全风险评估中心研究员03喝奶会长胖? 先说答案:这是一个常见误区。体重管理的关键在于能量摄入与能量消耗的平衡,而不是某一种食物的多少。研究证实在同样热量和蛋白质摄入的情况下,把肉类替换成乳制品,或把一部分精白主食替换成乳制品,都有利于预防肥胖。 乳制品是钙的重要来源,而钙摄入量充足有利于预防肥胖。同时,乳蛋白、乳钙和共轭亚油酸还有助于强健肌肉,对于降低体脂率是有利的。 需要减重的人可以优先选择半脱脂乳制品,并建议用酸奶替代甜食、冷饮等高热量食物。 解读人:范志红 中国农业大学教授 图源:AI生成关于牛奶,不少人还有一些疑问,例如牛奶到底是不是优质蛋白?喝多少才能补足钙,今天我们也来一一进行科普和解答。 04牛奶提供的是优质蛋白吗? 先说答案:是的。 牛奶含有人体必需的全部9种必须氨基酸且各种氨基酸的比例符合人体营养需求,其氨基酸评分100分,说明生物利用率高,是典型的优质蛋白来源。 目前我国居民的日常饮食中蛋白质摄入总量相对充足,但结构不太合理,尤其是红肉偏多,建议在日常饮食中增加乳制品、豆制品和水产品等优质蛋白的摄入。 解读人:方海琴 国家食品安全风险评估中心研究员 05喝多少奶才能补足钙? 成年人每天需要摄入约 800 毫克钙,青春期的孩子需要 1000 毫克。儿童青少年、孕产妇、老年人尤其要保证充足钙摄入以增加骨钙积累或延缓骨钙流失。 乳制品含钙量较高且乳钙吸收好,如果没有乳制品,一日三餐的钙摄入量大约只有300-400毫克,缺口明显。每100毫升牛奶约含100毫克钙,因此按照膳食指南的建议每天喝300-500毫升(或相当量的酸奶、奶酪)基本可以填补缺口。 此外,相对于吃钙片,喝奶在补钙的同时还提供优质蛋白、维生素等其他营养,因此是更好的选择。解读人:司徒文佑 国家乳业技术创新中心营养与健康研究中心执行主任 欢迎投稿至中国医疗健康网,投稿邮箱:ylt913319@163.com。 声明:本网站中,凡注明来源“中国医疗健康网”的文章,版权皆归中国医疗健康网所有,转载请标明出处。 -
浙江形成“15分钟中医药服务圈” 中医药护航基层健康 9日,浙江中医药高质量发展新闻发布会在杭州举行。记者从会上获悉,“十四五”以来,浙江启动中医药“百科帮扶”计划,浙江全省92%的县级中医院达到二甲以上水平,所有乡镇卫生院设置了中医科,建成标准化中医馆1388家,形成了“15分钟中医药服务圈”,94.5%的家庭医生团队具备中医药服务能力,让中医药更好融入防病治病,守住基层健康关。 浙江是传统中医药大省,也是中医药文化的重要发祥地。今年是浙江实施“中医药攀登工程”二十周年。浙江省卫生健康委党委书记、主任,浙江省中医药管理局局长王仁元在会上介绍,20年来,浙江一张蓝图绘到底,加快推进中医药现代化建设,成为首批国家中医药综合改革示范区,中医药在维护群众健康、促进经济社会发展中发挥着越来越重要的作用。 “我们紧扣高质量发展建设共同富裕示范区,持续推动中医药城乡均衡发展,构建优质高效的整合型中医药服务体系。”王仁元称,以“强县域”为重点,“十四五”以来,浙江全省新建(改扩建)县级中医院47家;启动中医药“百科帮扶”计划,8家省市三甲中医院对口帮扶26个山区海岛县,浙江全省92%的县级中医院达到二甲以上水平。 加快资源下沉,浙江还实施“千馆提升百馆示范”工程,该省所有乡镇卫生院设置了中医科,建成标准化中医馆1388家,形成了“15分钟中医药服务圈”。 与此同时,浙江在国内率先打造“三中心一在线”,即建设县域中医诊疗指导中心、中医药适宜技术推广中心、中药药事服务中心,开发“浙江中药服务在线”,大力推广中医适宜技术,100%的乡镇卫生院能提供针灸、推拿、刮痧、拔罐等10项以上中医药服务,94.5%的家庭医生团队具备中医药服务能力。 人才是基层中医药发展的重要支撑。浙江创新“定向+师承”培养模式,建成全国基层名老中医药专家传承工作室116个,颁发国内首本中医确有专长医师资格证书,实现“师带徒”代际传承全覆盖。该省还实施大学生村医赋能计划,让乡村医生“能西会中”。 “在推动优质资源下沉、服务基层方面,我们不断探索可复制、可持续的帮扶机制。”浙江省中医院党委书记何强介绍,以与奉化区中医医院的深度协作为例,该院派出管理和专家团队长期驻点,通过共建专科、一体化管理、联合培养人才等方式,显著提升了该院的学科建设与管理水平。该院还设立了8个省级及以上名中医工作站,推行“群师带群徒”机制,为基层培养出一批骨干中医师。 欢迎投稿至中国医疗健康网,投稿邮箱:ylt913319@163.com。 声明:本网站中,凡注明来源“中国医疗健康网”的文章,版权皆归中国医疗健康网所有,转载请标明出处。 -
“窜稀”酸奶爆火,记者实测4小时跑4趟厕所! 曾在北京、上海、杭州等地火出圈的一个现制酸奶品牌开到了郑州。其之所以爆火,不是因为味道,而是因为喝了之后“窜稀”。这在食品行业绝对“遥遥领先”,因为很少有人会期待吃完一款食品后在厕所蹲到腿麻,但这款酸奶做到了。45元一杯的定价,品牌宣称致力于“为人们提供更健康的生活方式”,以一种近乎“黑红”的方式出圈。 实测:2小时后开始腹泻,厕所跑不停 今年7月,这个酸奶品牌河南首店在郑州开业。在相关推文的评论区中,不少消费者直言是冲着其“一泻千里”的特性前来购买的。 9月3日,记者通过外卖平台花费41元购买店铺销量第一、月售3000+的“高阶版小蛮腰buff第16版(西梅桃子味)” 550毫升款。 商品描述中提醒,肠胃消化功能弱者,建议不食用本品,不适宜婴幼儿,建议不要跟风买,真有需要再买,一天饮用不超过1杯。 酸奶配料表写明了十几种原料,并表示,高阶版每杯含100亿B420菌。资料显示,B420菌是一种益生菌,能够平衡肠道菌群,促进肠道健康,改善菌群失调引起的疾病,适量服用可以起到减肥的作用。建议在医生指导下,根据身体情况和需要服用,如果长期大量服用,可能会导致患者肠道菌群失衡。 13点整,记者开始饮用该酸奶,13点20分喝完。15点10分左右,能感受到明显肠胃蠕动,无其他异常。15点30分至19点30分之间,出现腹泻,如厕4次。 医生:益生菌含量超每日推荐量百倍 在社交平台上,可以看到大量消费者分享饮用后的体验。 有网友表示,以为自己是钢铁肠胃,在一杯没喝完的情况下,几乎住在厕所里了,“这真的不是泻药吗?” 也有网友发帖称,自己正在减肥中,原本打算将该酸奶作为代餐,没想到进了急诊,成了急性肠炎。评论区里,有不少网友表示,自己正坐在马桶上进行回复。 2024年,有媒体对该品牌酸奶导致腹泻的现象进行报道,浙江电视台1818黄金眼的编辑部还曾以直播形式组织集体测评,测试其“致泻速度”,引发百万网民围观。 彼时该品牌官方客服曾回应媒体称,每杯酸奶都至少有1000亿的活性益生菌,同时含有丰富的膳食纤维,益生菌和膳食纤维会改善胃肠道菌群,活跃肠道,因此会有“畅”的反应。另外,“Buff畅系列酸奶”有5000亿活性益生菌,“畅”的反应会更加强烈,因此不建议肠胃消化功能弱者食用。 客服发来检测报告,并进一步表示,“Buff畅系列酸奶”主打的就是“畅”,“畅”的原动力主要来自添加的小蓝瓶,饮用后是否会拉肚子因人而异,每个人的肠胃功能不一样。 暨南大学附属第一医院临床营养科主任叶艳彬在接受记者采访时曾表示,益生菌和膳食纤维并不是越多越好。成年人每天所需要的益生菌在10亿至50亿,如果一杯酸奶真的有5000亿的话,那么超标上百倍了。 武汉科技大学附属普仁医院消化内科副主任张妍表示,摄入过多的益生菌或膳食纤维,可能会对肠胃产生负担。大量益生菌可能导致菌群失衡,甚至刺激肠道,引发腹胀、腹泻等症状。而高含量膳食纤维则可能导致肠道水分吸收过多,导致腹泻。此外,某些人对特定类型的益生菌或纤维(如果胶、洋车前子壳)敏感,也可能会出现不适。尤其是肠胃功能较弱或本身消化系统不稳定的人群,更容易出现这种“过度反应”。 消费者明知会腹泻,却“越拉越买”? 天眼查APP显示,该品牌创立于2012年。其目标客户多为25至35岁群体,尤其是注重健康、身材管理、追求高品质、低卡、低糖饮品的都市人群。其官网上品牌故事描述,品牌创始人在青海曾看到一位卖酸奶的老奶奶,幸福的笑容让他深受感动,于是决定把青藏地区的酸奶带到都市,把快乐分享给更多的人。 2018年起,其开始使用新茶饮的方式做酸奶,在酸奶中加入各种小料,以及牛油果、青提等鲜果,后来又相继往酸奶里加入胶原蛋白、藻蓝蛋白、玻尿酸等配料,打出“增强免疫力”等百般功效,以“有机”“健康”作为营销方向。 根据红餐产业研究院发布的《现制酸奶品类发展报告2023》显示,从2019年开始,酸奶相关的企业注册量迅速增长。该品牌酸奶在2020年4月、2021年7月先后完成A轮、B轮融资,其中,B轮融资金额超2亿人民币。 2023年,其推出了“畅”系列酸奶,命名为“轻盈小蛮腰”。以高含量益生菌和膳食纤维为卖点,标榜饮用后可带来“畅快”体验,迅速在社交平台走红。 “喝完排了吗?多久排的?”不少购买这款酸奶的消费者在社交平台发帖,告诉朋友“我买了,也拉了”。 排泄甚至成为购买体验中的一个娱乐性的话题。消费者在一次次跑厕所过程中,似乎也有一种“我在瘦”的心理暗示。如果未能如期产生“畅快”效果的消费者,甚至表示失望。 事实上,除了“畅”系列的酸奶,该品牌还推出过“晚安胶原酸奶”,虽然没有明确喊出“助眠”功效,但不可否认的是,“助眠”就是这款酸奶的卖点。产品中所含的酸枣仁、酪蛋白水解肽、γ-氨基丁酸、茶叶茶氨酸、百合、茯苓,都有缓解焦虑、镇静心神、改善睡眠等功效。 2024年,其曾因推出暗示“壮阳”效果的“Superboy男友力扳回一局”酸奶,被上海市市场监管局调查。彼时,其广告宣称其配料含有玛咖、肉苁蓉、人参、鹿鞭等药材,不仅标注了“18禁”的符号,还写有“18周岁以下不卖,60周岁以上不敢卖”“别说你不懂"等字样。市场监管部门介入后,其广告标语全线下架,并改为“好精神·扳回一局”酸奶。 2021年10月,还因虚假宣传被罚,处罚原因为对“天然藻蓝蛋白酸奶”使用了“对抗炎症”“美容养颜”“延缓衰老”等宣传用语,违反了广告法的相关规定,被北京市朝阳区市场监管局罚款6万元。 对于现制酸奶的高额定价,有行业媒体认为这与低温酸奶保质期短和冷链运输的成本有关,这些很难被销量摊薄。一般来说,现制酸奶规避高成本,提高利润空间的办法有两种,一种是往酸奶里加牛油果、榴莲这类贵族水果,用配料的高毛利对冲酸奶的高损耗。另一种是保健品路线,给酸奶套上健康的生活理念或减肥的隐含功效,赋予涨价合理性,它的营销方式似乎更像保健品,是减肥产品的不同形态,是保健品的异化版本。 欢迎投稿至中国医疗健康网,投稿邮箱:ylt913319@163.com。 声明:本网站中,凡注明来源“中国医疗健康网”的文章,版权皆归中国医疗健康网所有,转载请标明出处。 -
“卫星钢板”技术书写生命奇迹 身首离断还能接起来保住性命?这听起来犹如天方夜谭,却是发生在上海的真实事件。日前,海军军医大学第二附属医院(上海长征医院)骨科团队联合多学科专家,为一例遭遇罕见严重颈椎骨折的患者成功实施了复位固定手术。近日,科技日报记者专访了手术主刀医生之一、上海长征医院骨科副主任兼颈椎外科病区主任陈华江教授。 “这是迄今为止我们见到的颈椎分离脱位最远的病例,椎体间距达3.3厘米,其脱位、跨度之大,用‘身首离断’形容也不为过。更危险的是,脊髓损伤会很快蔓延,最终影响呼吸和心血管中枢,造成患者死亡。”陈华江告诉记者,当时患者脊髓还出现了“脊髓水肿—挫伤—神经信号中断”的连续损伤,右侧椎动脉断裂被血凝块封堵闭塞,左侧椎动脉被拉得很细,勉强维持血供,患者时刻游走在大出血或椎动脉损伤继发致命性脑梗死的边缘。 专家团队讨论认为必须进行手术,帮助患者重建颈椎稳定性,但手术难度极大。最终患者家属的坚定请求让团队决定放手一搏。“哪怕只有一线生机,我们也愿意尝试。”陈华江说。 术前,团队针对术中可能出现的每一种极端风险,如难以控制的大出血、循环崩溃、脑灌注不足等,制定了详尽的应急预案和精细的手术路线图。 手术台上,专家们凭借解剖学判断和显微操作技术,成功清除巨大血肿,克服神经血管的严重粘连和畸形,最终完成清创。在随后的复位操作中,专家们先在上位椎体植入2枚椎体螺钉,通过撑开器反向牵拉,同时助手医生配合手动相向加压头部,使脱位椎体缓慢靠拢。 “椎体靠拢后,我们立刻用小钢板在患者颈椎右侧进行固定,再迅速用长钢板在颈椎左侧固定脱位椎体,并在椎体间隙植入含自体骨的融合器促进骨愈合。”陈华江将这种联合固定技术形象地比喻为“卫星钢板”,并表示这一技术应用在此类极端病例中尚属首创。 整个过程要兼顾力学稳定与神经保护。“看着是在动骨头,其实周边的血管、神经都会受到拉扯。必须胆大心细,既要避免二次损伤,还得追求操作成功率。而且不能反复尝试,否则会使血管破裂出血,遮挡操作视野。”陈华江说。 历时3小时的手术最终顺利完成。术后CT显示,患者脱位椎体成功复位,钢板螺钉位置精准,脊髓压迫完全解除。 近日,患者女儿发了一段视频,画面中患者状态很好,呼吸机也成功拔除了,他能在家人辅助下坐起,其神经功能开始出现积极信号,肺功能也在好转。 欢迎投稿至中国医疗健康网,投稿邮箱:ylt913319@163.com。 声明:本网站中,凡注明来源“中国医疗健康网”的文章,版权皆归中国医疗健康网所有,转载请标明出处。