找到
448
篇与
云水康庭
相关的结果
- 第 16 页
-
失眠睡不着，吃片褪黑素就能解决？ 失眠睡不着，早上起不来，到了长假生物钟更是乱套。被睡眠问题困扰的年轻人似乎找到了解法：来片褪黑素，实在不行少吃点安眠药。然而，这种方法真的可行吗？第34个世界精神卫生日刚刚过去，我们来聊聊睡眠这件事。 睡不着来片药？无效还有风险 “这恰恰是一种误区。”广州医科大学附属中医医院睡眠心理科主任、主任医师刘恩益表示，褪黑素是人体大脑松果体分泌的一种激素，它的合成与分泌受光线调节，夜晚时分泌增加，能够促进睡眠。 然而，市面上销售的褪黑素产品是外源性的激素补充剂，是一种“节律调节器”而非“催眠药”，对因生物钟紊乱（如倒时差）导致的失眠可能有效，但无法解决因为焦虑、压力等情绪问题导致的入睡困难。 虽然是一种保健品而非药物，但褪黑素依旧不可长期或大量使用，“这类保健品也需肝肾代谢，使用不当可能无效或造成肝功能损伤，甚至扰乱正常的褪黑素分泌，进一步加重失眠。”刘恩益介绍。 实在睡不着，少量服用安眠药可行吗？有风险！刘恩益表示，最大的风险是产生药物依赖和耐受，“大脑会逐渐适应药物的存在，导致需要不断增加剂量才能达到原有效果，一旦停药就会出现严重的失眠反弹和心慌、焦虑、震颤等戒断症状，使人无法离开药物。” 值得注意的是，失眠往往是诸如抑郁症、焦虑症、睡眠呼吸暂停等问题的信号，自行用药如同只关掉警报器而不处理火情，可能会掩盖真实问题，从而延误疾病的诊断和治疗。 助眠药物有分类，使用需遵医嘱 “助眠药物是一个大家庭，不可一概而论。”刘恩益介绍，助眠药物可分为处方药和非处方产品。 常见的处方助眠药物必须在医生指导下使用，“安定”类药物通过增强大脑中抑制性神经递质GABA的活性，广泛抑制中枢神经系统，从而产生镇静、催眠、抗焦虑的作用。长期使用易导致耐受、依赖、记忆力下降等问题，且会影响正常的睡眠结构。 “Z-药物”的作用机制与安定类相似，但更具选择性，主要针对诱导和维持睡眠，起效快，但依赖风险依然存在，极少数也可能引起梦游等罕见但危险的复杂睡眠行为。 此外，一些抗焦虑/抑郁的药物也有助眠作用，但刘恩益提醒，所有药物均需要专科医生评估实际症状、躯体状态后对症、对人用药，民众朴素认知中的“少量”可能并不准确，使用不当会影响记忆力、注意力和执行力，增加日常活动的风险。 如何拥有好睡眠？专家支招 刘恩益介绍，使用助眠药物应遵循“先诊断，后治疗”原则，“失眠最初只是一种症状，但是当达到一定程度或者引起功能影响时可能会达到疾病的标准。对于疾病，都需要医生评估才能对症下药。” 然而，药物治疗只是“拐杖”，真正治本的方法是建立健康的睡眠习惯和认知，刘恩益介绍，认知行为疗法（CBT-I）是国际公认的失眠一线治疗方案。 1.刺激控制：只在有睡意时才上床；不要在床上玩手机、工作；如果躺下20-30分钟仍睡不着，到昏暗的环境做些放松活动，有睡意再回床。 2.睡眠限制：通过适当减少卧床时间增加睡眠驱动力，提高睡眠效率。 3.放松训练：腹式呼吸、渐进式肌肉放松、正念冥想可以帮助降低睡前生理唤醒水平。 此外，每天同一时间起床可以稳定生物钟，保持卧室黑暗、安静、凉爽，睡前至少1小时远离电子屏幕，避免睡前摄入咖啡因、尼古丁和大量食物；白天规律进行有氧运动、多接受自然光照射，这些方式都可以帮助我们达到更好的睡眠质量。 刘恩益提醒，助眠药物并非“神奇药丸”，而是一把双刃剑，面对失眠最危险的行为就是自行诊断和用药，“当出现持续的睡眠问题时，首先应前往医院的睡眠中心或心理科寻求专业评估，而非在社交平台上寻找‘偏方’。通过科学的诊断和非药物的CBT-I疗法，绝大多数失眠都可以得到安全、有效且长久的改善。” 文｜记者 王沫依 通讯员 徐心怡海报｜黄文倩 欢迎投稿至中国医疗健康网，投稿邮箱：ylt913319@163.com。 声明：本网站中，凡注明来源“中国医疗健康网”的文章，版权皆归中国医疗健康网所有，转载请标明出处。
-
冬季来临 中医支招呼吸系统疾病 冬季来临，天气愈发寒冷，容易诱发呼吸系统疾病。中医专家介绍，善用穴位贴敷、药膳食疗、艾灸等中医药方法，可以有效预防和应对常见呼吸系统疾病。 中国中医科学院西苑医院主任医师邹本良说，中医认为“肺主皮毛”“肺开窍于鼻”，由于鼻腔、皮肤直接接触各种外邪，故肺脏也最易受到邪气侵袭，而冬季人体阳气封藏，卫外功能下降，加之风寒邪气更盛，人们容易患感冒、哮喘等呼吸系统疾病。 “穴位贴敷可以刺激穴位，通过经络传导，调节脏腑气血，增强机体的抗病能力，预防和减轻呼吸系统疾病。”邹本良说，在立冬时节，可以选用白芥子、细辛、甘遂等药物制成药贴，贴敷于肺俞、膏肓、膻中等穴位，“这些药物多有温肺化痰、止咳平喘的作用，而肺俞穴能调节肺脏功能，膏肓穴对治疗各种虚劳疾病较为有效，膻中穴则能宽胸理气。” 药膳食疗也能在一定程度上预防呼吸系统疾病。中国中医科学院西苑医院主治医师程相稳介绍，冬季食用以川贝母、雪梨、粳米等制作的贝母雪梨粥，有润肺止咳、清热化痰的功效。 此外，在中医看来，艾灸可以温阳散寒、补肾益气。专家介绍，冬季可取足三里、大椎、风门等穴位，每个穴位艾灸15至20分钟，以皮肤微微发红为度，每周2至3次，可有效预防呼吸系统相关疾病。需要注意的是，过敏性哮喘患者应谨慎使用艾灸，以免诱发哮喘。 欢迎投稿至中国医疗健康网，投稿邮箱：ylt913319@163.com。 声明：本网站中，凡注明来源“中国医疗健康网”的文章，版权皆归中国医疗健康网所有，转载请标明出处。
-
家长如何做好青少年心理健康“守门人”？ 10月10日是世界精神卫生日。一直以来，青少年的心理健康问题备受关注，当其出现心情低落或烦躁时，不少家长都有一个疑问：这究竟是正常的情绪波动，还是心理问题？ 天津市安定医院院长徐广明表示，当孩子出现情绪问题，首先要看情绪的持续时间和背景原因。正常的情绪波动，往往事出有因，比如考试没考好、和同学闹了矛盾等，通常数日内可自行缓解。但如果孩子低落、烦躁的情绪持续两周以上，几乎天天如此，并且与具体事件关联不大，这时家长就要加以重视。 此外，还应重点关注孩子的社会功能是否受损。“简单说，就是看孩子能不能维持正常的学习和生活。一个孩子虽然有情绪波动，但还能坚持上学、完成作业、和朋友交往，这就还在正常范围内。”徐广明说。 如果情绪问题已经明显干扰了孩子的正常社会功能，比如成绩突然大幅下滑、不愿去学校、把自己关在房间里完全不社交、过去喜欢的运动和爱好现在全都放弃了、基本作息混乱等，这就提示问题可能已超越了情绪波动的范畴。 家长还需密切关注孩子有没有极端言行。徐广明表示，如果孩子经常提到“活着没意思”“想消失”之类的话，或者家长发现了孩子有自伤、自残等行为，必须立即行动，寻求专业医疗机构的帮助。 专家介绍，“抑郁情绪”“抑郁症状”“抑郁症”，是三个不同层次的概念。抑郁情绪是每个人都会有的正常反应，一般不影响正常生活。抑郁症状则更严重一些，孩子可能会持续情绪低落、睡不好、吃不下、总往坏处想，并对学习和社交产生负面影响。“但在这个阶段，通过积极干预和调整，很多孩子是可以恢复的。” 徐广明说。 然而，如果症状严重，持续时间长，并且造成显著的功能损害时，就可能达到了抑郁症的医学诊断标准，需要接受系统治疗。专家建议，如果家长担心孩子可能患上抑郁症，应及时寻求专业帮助，带孩子到正规医疗机构的精神心理科或心理门诊进行科学评估，早发现、早干预，是对孩子最好的保护。 欢迎投稿至中国医疗健康网，投稿邮箱：ylt913319@163.com。 声明：本网站中，凡注明来源“中国医疗健康网”的文章，版权皆归中国医疗健康网所有，转载请标明出处。
-
关于牛奶的一些认知误区 早晨饮用牛奶，有助于补充夜间消耗的营养物质，为新的一天提供充足能量。但作为营养较为均衡的食物之一，牛奶也常常伴随各种疑问—— “牛奶性寒”吗？这一说法很可能是古人将“乳糖不耐”导致的消化道不适理解为“寒凉食物”。目前中医学界的主流观点是牛奶“味甘性平”，而且中医自古以来都认为牛奶是补益之品。 乳糖不耐在全球都是比较普遍的现象，但乳糖不耐一样可以喝奶。可以通过少量多次、与食物同饮、选择酸奶或奶酪等发酵乳制品，或饮用低乳糖或无乳糖奶等方式缓解甚至避免乳糖不耐。 喝多少奶才能补足钙？成年人每天需要摄入约800毫克钙，青春期的孩子需要1000毫克。儿童青少年、孕产妇、老年人尤其要保证充足钙摄入，以增加骨钙积累或延缓骨钙流失。 乳制品含钙量较高且乳钙吸收好，如果没有乳制品，一日三餐的钙摄入量大约只有300~400毫克，缺口明显。每100毫升牛奶约含100毫克钙，因此按照膳食指南的建议，每天喝300~500毫升（或相当量的酸奶、奶酪）基本可以填补缺口。此外，相对于吃钙片，喝奶在补钙的同时还提供优质蛋白、维生素等其他营养，因此是更好的选择。 高血压、高血脂、高血糖和高尿酸人群可以喝奶吗？牛奶和酸奶都属于低嘌呤、低升糖指数（Glycemic Index，GI）食物，总体适合这类人群饮用。而且增加乳制品摄入可以提高膳食质量，有利于减少“三高”食物的摄入。对于高血脂、高血糖人群，建议优先选择低脂或脱脂、无额外添加糖的产品。对于高尿酸人群，增加饮奶并足量饮水有利于尿酸排出。 喝奶会长胖吗？体重管理的关键在于能量摄入与能量消耗的平衡，而不是某一种食物的多少。同时体重管理也不能脱离健康的膳食结构，而乳制品是健康膳食的重要组成部分，每天喝300~500毫升对健康肯定是有益的。牛奶中的乳脂可以提供饱腹感，乳蛋白和乳钙有助于强健肌肉骨骼，这些对于体重管理是有利的。对于需要减重的人，可以优先选择脱脂或半脱脂乳制品，但也需要控制膳食中其他来源的脂肪。 欢迎投稿至中国医疗健康网，投稿邮箱：ylt913319@163.com。 声明：本网站中，凡注明来源“中国医疗健康网”的文章，版权皆归中国医疗健康网所有，转载请标明出处。
-
截至2024年底，我国65周岁及以上老年人口达2.2亿，占总人口15.6% 10月10日国新办举行“高质量完成‘十四五’规划”系列主题新闻发布会，介绍“十四五”时期民政事业发展成就。 民政部副部长刘振国在会上介绍，“十四五”期间，我国人口预期寿命不断提高，达到79岁，比2020年提高了1.07岁，比世界平均水平高了5岁。随着人均预期寿命的提高，我国人口老龄化程度也在不断加深。 截至2024年底，我国60岁及以上老年人口达到3.1亿，占总人口的22%；65周岁及以上老年人口2.2亿，占总人口的15.6%。民政部认真履行老龄工作职责，会同相关部门狠抓工作落实，我国积极应对人口老龄化政策体系不断健全，老年人保障水平稳步提高，合法权益得到有力维护，积极作用得到有效发挥，老年友好的社会环境加快形成。 在促进老年人社会参与方面，民政部联合有关部门印发《关于支持老年人社会参与推动实现老有所为的指导意见》，优化完善老年人社会参与支持政策、保障措施和社会环境。以“银龄行动”为抓手，推进老年志愿服务常态长效开展。截至今年9月底，全国志愿服务信息系统登记注册的老年志愿者已经达到5358万人，服务总时长16.4亿小时，老年志愿服务的社会效益日益明显。进一步拓宽老年人社会参与渠道，为老年人更好参与经济社会提供有力保障，鼓励和引导老年人服务社会、创造价值，在“老有所为”中实现“老有所乐”，为推进中国式现代化贡献“银发力量”。 在保障老年人合法权益方面，联合有关部门印发《关于建立健全维护老年人合法权益工作机制的指导意见》，完善多部门协作机制，推动形成风险预警防范、纠纷发现报告和化解处置的工作闭环。持续深化“法律服务助老护老”行动，推动加强老年人司法服务和保障。大力支持相关部门治理老年消费、旅游、教育、养老金融等领域存在的侵害老年人合法权益的突出问题，坚决打击涉老非法集资、诈骗等违法犯罪行为，切实保障广大老年人合法权益。 在建设老年友好社会方面，持续组织开展全国敬老爱老助老活动，在基层涉老单位、为老服务组织、公共服务窗口单位中评选命名了一批全国“敬老文明号”，表彰了一批全国敬老爱老助老模范人物；每年组织开展“敬老月”活动，已经实现了县级全覆盖；这个月就是敬老月，将开展丰富多彩的敬老助老活动。同时，深入开展人口老龄化国情教育，着力增强全社会积极应对人口老龄化的思想观念；以全国示范性老年友好型社区创建为抓手，推进老年友好社区、老年友好城市建设。截至2024年底，已累计创建2990个全国示范性老年友好型社区。此外，还会同相关部门推进老旧小区和老年人家庭适老化改造，优化老年人出行环境，建设老年友善医疗机构，开展“智慧助老”行动，大力建设老年友好的社会环境。 欢迎投稿至中国医疗健康网，投稿邮箱：ylt913319@163.com。 声明：本网站中，凡注明来源“中国医疗健康网”的文章，版权皆归中国医疗健康网所有，转载请标明出处。
-
破除流传最广的五个身高谣言 视觉中国供图 在儿科内分泌门诊，家长们几乎天天都在上演“身高焦虑记”。“医生，我家孩子比同龄人矮了半个头，是不是得赶紧打生长激素补救一下？”“听说晚发育的孩子后期能‘逆袭’猛蹿个儿，我们要不要再观望观望？”这些问题的背后，体现了家长们对孩子满满的爱和对美好未来的渴望，但是理性看待身高问题才是最重要的。今天，咱们就一次性戳破流传最广的五个“身高谣言”，帮助家长们走出身高焦虑的“迷宫”。 谣言一：爸妈高，孩子一定高 不少家长觉得自己身材高挑，孩子肯定也矮不了。但遗传学里有个“回归均值”的现象，通俗来讲，矮个子爸妈的孩子，有可能突破父母身高限制，长得更高；高个子爸妈的孩子，也存在比父母矮的可能性。而且，遗传并非100%决定孩子身高。研究显示，欧美人身高受遗传因素影响大概在80%，亚洲人则为65%（±12.2%）。 除了遗传，后天的营养供给、生活环境、气候变化、生活方式（如睡眠质量、运动量）以及心理状态等，共同构成了影响身高增长的复杂“生态系统”。最后要郑重提醒家长们，如果孩子的身高明显矮于同龄人，可别犹豫，赶紧带孩子去医院检查。 谣言二：孩子矮，是因为“晚长” 医学上的确有个专业术语叫“体质性青春期发育延迟”，也就是大家常说的“晚长”。一些孩子由于青春期发育晚于同龄孩子，生长突增也晚。但实际上，体质性青春期发育延迟的总体发生率仅为2.0%-2.5%，而且通常父母有一方存在非常明确的晚发育情况，比如妈妈15岁才来月经初潮，爸爸高中才蹿个儿等。而且这类“晚长”的孩子，最终身高大多处于父母目标身高范围的下限，很少能超越父母目标身高。 因此家长们务必注意：当孩子身高低于同年龄、同性别身高曲线第3百分位（即身高排名在同组儿童中处于最低的3%——编者注），或者生长速率明显变慢时，不管性发育是早还是晚，都要尽快去医院找儿童内分泌专科排查，看看是否存在疾病因素。此外，无论早长晚长，成年身高的75%都是在青春期前完成的。 谣言三：孩子与同龄人比偏矮，就是矮小症 生长和发育的个体差异非常大，和同龄人横向对比，能在一定程度上提醒家长留意孩子是否存在异常。不过，“偏矮”并不等同于“矮小”。矮小症有明确的界定标准：身高低于同种族、同性别、同年龄儿童身高标准曲线的第3百分位，或者低于平均身高2个标准差（-2SD）。一旦孩子身高符合矮小症的标准，就需要去医院查明病因。 非常关键的是，从孩子出生起，家长就要持续观察年生长速度，同时保持良好的生活方式。建议每3-6个月为孩子测量一次身高，监测年生长速度，并绘制生长曲线图。如果孩子身高一直低于生长曲线，或生长速度减慢、生长曲线呈现向下趋势，就得及时就医。 谣言四：骨龄偏大就长不高 骨龄是反映骨骼成熟程度的重要指标。很多家长拿到骨龄报告，一看到“骨龄大于年龄”，瞬间就慌了神，担心孩子马上要提前停止生长。 虽说骨龄的规律性变化，能较好地展现儿童体格发育状况和生长潜力，可骨骼发育受遗传、内分泌激素、炎症、营养状况、药物、环境因素等诸多因素的共同影响。单次骨龄检测仅仅能反映孩子当下的发育状态，仅凭一次检测结果来预测孩子未来身高，并不科学。再者，骨龄是动态变化的，并非与年龄同步增长。 研究发现，亚洲孩子在3-6岁时，骨龄通常比实际年龄落后1-2岁，随后逐渐与年龄持平。步入青春期启动阶段后，在半年到1年内，骨龄可能会突然增加1-2岁，而后增长速度又会放缓。因此，骨龄偏大并不绝对意味着影响身高，需要由儿童内分泌专业医生根据孩子的性别、性发育成熟度及进展速度、生长速度、父母身高及发育年龄等多种因素进行综合判断。 谣言五：孩子不高，打生长激素就行 随着生长激素的广泛应用，“打激素长高”的说法愈发盛行，甚至出现了非医学目的的滥用现象。实际上，生长激素属于处方药，其使用有着明确的适应证和禁忌证，必须在具备相关资质的医疗机构，由专业医生开具处方才能使用。 此外，家长和孩子要清楚，虽说生长激素对多数儿童而言相对安全，但也存在引发甲状腺功能减退、胰岛素抵抗、糖代谢异常、良性颅高压、股骨头滑脱等不良反应的潜在风险。需要注意的是，生长激素对于非生长激素缺乏的儿童，增高效果有限，“定制身高”更是难以实现。为了孩子长高而盲目进行医学干预，并非明智之举。 帮助孩子长高，家长能做的不少，走出“身高焦虑”，科学管理是关键。建议如下： 一、定期监测身高体重，绘制生长曲线。 从孩子出生起，至少每年详细记录身高体重数据，并绘制生长曲线图，通过动态观察，清晰掌握孩子的生长趋势。 二、营造健康生长环境。 营养均衡：严格遵循《中国居民平衡膳食指南（2022）》安排饮食，鼓励孩子主动选择有营养的食物，尽量少吃精加工食品，减少外卖摄入，不喝饮料、奶茶等。对身高增长缓慢的孩子，家长可按照《儿童青少年生长迟缓食养指南（2023年版）》建议调整饮食习惯。 保证睡眠：学龄前儿童每天要保证10-13个小时的充足睡眠，中小学生则需保证8-10个小时睡眠时间。 坚持运动：学龄儿童每天应保证60分钟的中等强度运动，运动项目要兼顾有氧运动和抗阻运动，有氧运动可以提高心肺耐力，抗阻运动可以增加肌肉力量。 增加户外活动时间，多晒太阳：钙的吸收离不开维生素D，而90%的维生素D源自晒太阳后的皮肤合成。多带孩子进行户外活动，既能促进骨骼健康发育，又能改善夜间睡眠质量，还能让孩子保持愉悦心情。 关注心理：孩子的自信心离不开家长的鼓励和发现孩子长处的智慧，家长要避免过度关注孩子身高、盲目攀比，应全力营造和谐温馨的家庭氛围和积极向上的情绪环境。 三、发现异常及时就医。 一旦察觉孩子生长发育出现异常，务必尽快前往儿童内分泌专科就诊，进行骨龄、生长激素、甲状腺功能等基础检查，明确病因后，制定专属的个性化干预方案。 研究显示，身高与一个人的事业成功与否无关。比身高更重要的，是让孩子在科学、理性的关爱下，健康茁壮地成长。 （秦淼、苏畅、吴迪分别系北京儿童医院内分泌遗传代谢科主治医师、副主任医师、主任医师） 欢迎投稿至中国医疗健康网，投稿邮箱：ylt913319@163.com。 声明：本网站中，凡注明来源“中国医疗健康网”的文章，版权皆归中国医疗健康网所有，转载请标明出处。
-
徒步党岭高反女孩今年刚毕业 母亲：感谢救援者，女儿已手术还在昏迷，有成植物人的可能 10月2日，在海拔4700米的四川甘孜丹巴县丹东镇的卓雍措湖垭口附近，一名女游客出现高反、失温等情况，路过游客和当地警方、镇政府工作人员、医务人员接力救援，成功将女游客运送下山送至医院。 随后，此事在网上引发关注，不少网友称涉事女游客系被其搭子抛弃，也有网友称她是在网上组的队。 10月9日下午，被救女游客林女士的母亲吴女士通过红星新闻向所有的救援者、救助者表达了感谢：“如果不是遇到那么多好心人，情况可能就会变得更糟，很感谢他们。” 吴女士告诉红星新闻记者，女儿脑水肿很严重，医生说她还没有脱离生命危险，昨天进行了紧急手术，现在还没醒过来，医生说可能会做第二次手术，也许会醒过来，也许会成为植物人，只能进一步观察。 ▲林女士正在医院接受救治 家属供图 根据林女士父亲发起的“轻松筹”资料显示，“10月2号旅行途中，在党岭突发严重高原反应并伴随失温，在众多好心人的帮助下，她被紧急送到丹巴当地医院抢救，由于病情严重立刻由120马不停蹄送到四川大学华西医院抢救。经诊断，她患上了高原性水肿、缺氧缺血性脑病，还引发了脑疝——这些冰冷的医学名词，像一把把尖刀刺在我们家人心上。医院第一时间为她安排了手术，但术后至今，林女士仍在ICU重症监护室里，尚未脱离生命危险，每天都要依靠各种仪器维持生命体征。” 吴女士告诉红星新闻记者，他们一家是江苏盐城人，女儿今年20岁，今年刚从卫校毕业。她刚开始是说过来玩，我们也没有想到这样严重。 ▲民警将女子背下山 图据丹巴警方 “他们好像是在大家住在一起的青年旅馆约的，我也不是很清楚。他们两男两女四个人一起徒步，到了山上发现我女儿有点高反了，说遇到我们盐城有一个16岁的小孩和他师傅，他们把我女儿交给他们，那个16岁小孩就扶着我女儿下山，后来又刚好遇到上海的两个医生，他们就赶紧救我女儿，那时候我女儿已经失温了，后来他们（医生、警察等等）就把她背下山。2号晚上我看手机上有未接来电，回过去说我女儿高反失温了，才知道丹巴县的110、医生把她救了下来。”吴女士说，“她同伴可以联系上，他们说已经尽力救我的女儿了。但是他们也没有报警什么的，好像就独自下山了，（这些）我也是听说的。当时三个同行者也说了，就说他们进山的时候想报警，手机没信号，但是我也不知道有这种情况。” “当时女儿在丹巴县医院，他们是第二天下山的，我就发信息、打电话给他们，下午才联系上。”吴女士说，“我说女儿一个人在医院很难受，我离他们太远了，请他们去看一下，他们就去（医院）看了一下。后来我叫120（把女儿）送到华西医院后，在成都时，有一个人给我女儿送身份证来，其余两人没来，直接回家了。” 对于女儿的情况，吴女士言语中充满了担忧。她告诉红星新闻记者，“刚开始送到医院的时候，她头痛难受，嘴巴都是干的，已经说不出话了，后来过了一天她就能叫我妈妈，在那个（重症）监护室里面待了两天，转到普通病房观察，她还能说妈妈，要上厕所等，后来就越来越严重了，晕过去了，后来就说不出话了，昨天紧急手术了。” 对于网友所传，林女士系被搭子抛弃一说，吴女士说，要看了女儿手机才知道。“我们现在第一时间还是救女儿，再考虑（是否）追究他们的责任。” 欢迎投稿至中国医疗健康网，投稿邮箱：ylt913319@163.com。 声明：本网站中，凡注明来源“中国医疗健康网”的文章，版权皆归中国医疗健康网所有，转载请标明出处。
-
中医医保支付将进行改革试点！优势病种按病种付费 10月9日，国家医保局、国家中医药局开展中医优势病种按病种付费改革试点。此举旨在通过地方先行先试，探索建立科学规范的中医医保支付体系，让患者享受到更优质、费用更可控的中医药服务。 本次试点将在全国遴选约15个省份或地级市作为试点地区。两部门将分批制定适宜按病种付费的中医优势病种目录。试点地区须遵循“中医优势明显、临床路径清晰、诊疗效果确切”等原则，在国家目录框架内遴选本地病种，确保所选病种能真正代表中医药的疗效优势。 确立支付标准是本次试点的核心。两部门明确，各地需以历史费用数据为基础，合理确定每个中医优势病种的支付标准并动态调整。其中，外科类中医优势病种可参照对应的西医病种支付标准；内科类病种则需综合考虑历史数据与西医保守治疗标准。国家医保局表示，试点后的支付标准不得低于试点前，充分保障中医医疗机构的积极性。 同时，两部门支持将中医日间病房、康复病房等纳入按病种、床日付费，鼓励基层医疗机构提供门诊中医药服务，并对中医医共体在医保总额上给予倾斜，构建全方位的中医药发展支持体系。 根据计划，试点地区将用2至3年时间探索形成可推广的经验。两部门将组建联合专家组，对试点成效进行监测评估，确保这项关乎中医药长远发展的支付标准体系科学、稳健地建立起来。 中医优势病种是指在治疗特定疾病时，中医药疗法体现出独特疗效和价值的一类病种，常见于慢性病、功能失调性疾病及疑难杂症等领域。按病种付费是一种医保支付方式，其将患者治疗全过程标准化为一个定额支付标准，医保部门按此预设标准向医疗机构支付费用。按病种付费旨在激励医疗机构主动控制成本、提高医保基金使用效率。 欢迎投稿至中国医疗健康网，投稿邮箱：ylt913319@163.com。 声明：本网站中，凡注明来源“中国医疗健康网”的文章，版权皆归中国医疗健康网所有，转载请标明出处。
-
15天瘦20斤，偷偷打司美格鲁肽的中年男人们 怎么会不付出努力，就能减肥成功呢？他总是隐隐地担心，担心自己会为此付出代价，只是代价此时此刻还没有显现出来。以及，那是一种很无能的感觉，自己是靠打针变瘦的，“或者说，我依赖药物，是个瘾君子。” 再之后，每次打司美格鲁肽的时候，他都想着：“下次不打了，还是得靠运动来获得结果。”但这种无痛的减肥方式，奇迹般的效果，又总是诱惑着他再来一针。惊喜、惶恐、懊悔，都掺杂在一起，于京和很多男性一样，困在“减肥神药”的羞耻中。 文 |徐晴编辑 |金匝运营 |芋头 两个答案 于京掌握着一个让自己在饭局上成为话题中心的秘诀。 这个40岁的中年男人，只要面带微笑，平静地说出“我15天瘦了20斤”，桌面上就会爆发出此起彼伏的“我靠”——代表着惊讶和羡慕，以及随之而来的疑问：到底是怎么做到的？ 关于这个问题，于京心里有两个答案。有一次，一个关系一般的同事问他，他很自然地回答说：“减肥最基本的两个点，少吃，多动，很简单。”另一次，是几个相识多年的好哥们问起，于京这才坦白，自己是打了司美格鲁肽——一种GLP-1受体激动剂，注射这种药物后，人可以长时间保持饱腹感，不想进食，体重迅速减轻，某种程度上说，也算是“少吃”。 之所以有两个答案，是源于于京有一种微妙的羞耻感。 跟女性相比，男性很少因为外表被“审判”，至少在社会语境里，“胖”并不是男人的致命缺点，因此，“减肥”对许多男性而言是陌生的。另一位正在打司美格鲁肽的中年男性王朝阳总结过，男人不会说自己在“减肥”，而是喜欢使用“健身”“体重管理”这样的字眼。男性也很少在朋友圈晒自己在减肥，“一般是偷偷摸摸去做这个事，然后瘦身出来，晃瞎别人的双眼”。 ▲ 男性很少在朋友圈晒自己在减肥。图 / 视觉中国 赵明利是南方医科大学南方医院减重代谢外科的主治医生，十几年的从医生涯里，他见证了减重从一个很小的治疗需求到逐渐变得普遍。 根据他的观察，在数据统计上，“男性无论是超重还是肥胖的发病率，都比女性要高，但真正走到医院，把肥胖当作病来认真治疗的，还是以女性为主，男性只占大约1/4。”如果是5年前，走进医院治疗肥胖的男性只能占1/10。 减肥的男性少，打司美格鲁肽的男性相对更罕见。在医学角度，司美格鲁肽需要病人在医生的专业建议下使用，不管是男性还是女性，只有符合任意以下一种情况才能使用：一是BMI大于30，二是已经有肥胖相关的合并症，例如高血压、高血脂、脂肪肝、痛风、呼吸暂停、多囊卵巢等，同时BMI大于27时。 假如没有达到用药指征，也没有得到医生的专业建议，像于京和许多私下打司美格鲁肽的男性那样，事实上属于“滥用”。 滥用药物带来羞耻和不安，在这一点上，男性比女性的感受更加强烈。 于京还记得第一次打司美格鲁肽的那天，他注射了大约0.4mg，没有太多的作用，第二次自己加量到了1mg左右，“一下子出现了非常大的反应”。连续三天，于京严重拉肚子，拉到人濒临脱水，只能补充电解质。后面几天，他吃不下饭，即便少吃几口，也消化不了，肠胃似乎停止了蠕动，吃下去的食物都积蓄在胃里，怎么都不舒服。 很多减肥的女性在漫长的身材焦虑期里，喝过三无减肥茶、酵素，试过催吐，或是坚持常年不吃晚饭——本质上，减肥是在伤害自己的身体，是对自己身体的不接纳、不认可。没有经历过这些的男性，对伤害自己身体的动作更加敏感。 ▲ 图 / 《一起用餐吧》 司美格鲁肽是针剂，一根细细的针刺破皮肤，将药物注入，于京感到惊慌、不安，甚至有负罪感：“像一个重症患者，要靠打针来让自己的生命苟延残喘。” 但好处非常明显。只用了半个月，他从208斤瘦到了182斤，从前走进商场，XXL的衣服都穿不上，现在能选到合适自己的尺码。从前健身、运动，累死累活几个月，才能减掉这些体重，现在，不经历运动的痛苦，也可以瘦下来。 瘦下来的惊喜跟复杂的情绪一起涌来。工作后的16年里，于京一路在职场摸爬滚打，做到过大型国企的副总，如今独立创业，有了自己的事业版图。他不相信运气，坚信“努力才有收获”“付出才能成功”“天底下没有免费的午餐”，但司美格鲁肽的存在，打破了他的信念。 怎么会不付出努力，就能减肥成功呢？他总是隐隐地担心，自己会为此付出代价，只是代价此时此刻还没有显现出来，以及，那是一种很无能的感觉，自己是靠打针变瘦，“或者说我依赖药物，是个瘾君子”。 ▲ 需要注射使用的司美格鲁肽。图 / 视觉中国 再之后，每次打司美格鲁肽的时候，他都想着：“下次不打了，还是得靠运动来获得结果。”但这种无痛的减肥方式，奇迹般的效果，又总是诱惑着他再来一针。惊喜、惶恐、懊悔，都掺杂在一起，于京和很多男性一样，困在“神药”的羞耻中。 正因为如此，15天瘦20斤才是需要分情况袒露的事实。如果是不熟悉的人，说出去没有必要；如果是亲近的朋友，把带着羞耻感的秘密分享出去，能迅速拉近两个人的关系。于京深谙男性之间的心理，“就是有种，哎呀，你连这个都敢告诉我，肯定是好哥们”。 中年男人，也有容貌焦虑 或许正是因为羞耻，在社交媒体上，很少看到男性分享自己打司美格鲁肽的经历。但在我们的访谈中，这样的男性数量并不少。他们有相似的画像，大多是人到中年，中产，负担得起每月几百到上千块的打针费用；在公司里是中高层，需要得体的外表参与社会活动，跟客户社交。 中年男性减肥的需求，也许比中年女性要高。赵明利告诉每日人物，由于激素水平以及种种生理上的差异，男性的肥胖发病率在40岁以前就会达到高峰，但女性是随着年龄增加逐步发胖，可能到60、70岁才迎来发病率高峰。 中年男性，往往是通过熟人介绍才开始使用司美格鲁肽，比如王朝阳，是通过药企的朋友。当时司美格鲁肽还没有获批在中国上市，对方已经向他预言：这两年，会有越来越多的明星莫名其妙地瘦下来。 又或者是像于京一样——他的妻子先是在过去的一年靠司美格鲁肽瘦了几十斤，剩下的一针司美格鲁肽没用完，害怕浪费，她提议让于京试一试。在减肥这件事上，男人比女人更保守，也就更需要信任关系的背书。 赵明利观察到，女性减重，相比于健康，有时会更在意体重数值的下降，以及外形的改善，但男性减肥的驱动力，主要是肥胖带来的并发症，“经常要到出现一些这种实质性的代谢异常，比如说高血脂、高血糖之后，才认识到原来这些是和肥胖有关”。 ▲ 有时肥胖会带来一系列的健康问题。图 / 《瘦身男女》 张元就是典型的例子。他是一家药企的销售经理，身高169cm，当时已经有180斤，身体的各项指标都已经出了问题，血脂和尿酸都高，肝功能连带着受影响。 张元大学时学医，又在医药行业工作，他知道，肥胖是很多基础疾病的源头，长期下去，心脑血管会出问题。作为家里的经济支柱，他觉得，不能这样下去了，“孩子那么小，如果我长时间地不控制，哪一天倒下了怎么办？” 不过，男性的减肥动机，也更丰富。 打司美格鲁肽的男人们，似乎都有一个决定性时刻。王朝阳在工作多年后创业，他曾经在企业里工作，只负责一块业务，接触的人有限，体重也在工作多年里循序渐进地增长。他170cm左右的身高，最高体重是180斤。但创业之后，他见的人变多，接触的圈层越来越广泛，他发现，大多数成功人士身材健康，甚至很完美，至少穿上西装合影时，是人群中看起来很体面的一个。“逻辑是这样的，一个连自己体重都管理不好的人，谈什么去管别人？” ▲ 有些商业场合，男性大多都穿西装出席。图 / 《城中之城》 有一次，他约见一位明星，其中有一位在电视上看起来已经非常胖了，但线下见面时，他发现对方“身材保持得相当好”，至少比自己要好。那个瞬间的冲击，让王朝阳决定减肥。 另一位男性豆豆的决定性瞬间，发生在职场。 豆豆是好几年前胖到200斤的，当时他肚子突出，弯腰系鞋带都有点儿费劲。他遇到过一个喜欢的女孩，对方没说别的，只是说“你太胖了，不是我喜欢的类型”，拒绝了他。他没有因此自卑，只是觉得，找个不介意的女孩就可以了。后来，他遇见了自己的爱人。 再后来，恰逢一个重要的活动举办，豆豆的直属领导选择带另一位同事一起参加并上台发言，而不是豆豆——他觉得那位同事的能力根本比不上他。他猜测原因：“领导肯定要带一个相对匀称一些的人，最起码能代表这个公司的形象。” 除此之外，中产及以上的阶层，正在重塑一种审美。于京回想：“20年前，我们说一个人很富态是夸奖，但现在，没有人会说这个人挺瘦的，一定很穷。”身材作为身份地位的象征，扭转到了以“瘦”“匀称”“健美”为美的时代，大家追求的是健身房里训练出的精致肌肉，沙滩上晒得微黑发亮的皮肤，穿上衣服后看起来空荡轻飘的气质。“现在，反而是瘦或者体态漂亮的人，才代表他们有钱、有时间，意味着ta的生活一定是非常均衡、放松、舒适的。” 而社交媒体高度发展和舆论变化，当男性也被一定程度地“观赏”和“凝视”时，他们也终于有了一点体重和容貌焦虑。 于京的爱人几年前也有140斤，打司美格鲁肽的同时，配合高强度运动，她的体重被控制在90斤左右。有时候一起出门，看着商场橱窗里两个人的倒影，爱人会调侃他，“中年油腻男”。 这一措辞，是当下的女性们对于男性凝视、男性主导的审美的一种反击。尽管只是一个语言上的表达，却刺痛了很多男性的心，包括于京，“有时候自己也觉得自己挺油腻的”。在那之后，他才决定打一针。 ▲ 图 / 《瘦身男女》 人到中年，减不起肥 每一个最终拿起司美格鲁肽给自己来一针的中年男人，都曾反复减肥，然后反复反弹。 张元曾经在2020年的夏天减肥成功过。那时他狠下心来，每周去健身房三次。即便白天的工作已经非常疲惫，他还是会跟教练约时间，做力量训练。他每天跑5公里，时间久了，10公里花1小时也能跑下来，体重从180斤逐渐往下掉，但掉到150斤的时候，他的体重不变了。 中年男人减肥，有种孤注一掷的绝望，需要调动全部的身体机能，来对抗逐渐老化的器官和关节。每跑一次10公里，张元都要休养两三天，这两三天只要一走路，“膝关节嘎嘣嘎嘣响”。吃得也少，“跟兔子似的”，水煮鸡胸肉，没有一点儿油花，只加点酱油，塞进嘴里，干巴得像中年的生活。到了这时候，体重还不掉，“心情非常沮丧”。那次减肥，停在了140斤，虽然没达到预期，但也算是成功。 ▲ 图 / 《大江东去》 最近两年，各行各业都在卷，工作强度加大，以前，张元一个月拜访一次客户，如今是三四次，晚上吃饭，不仅摄入更多食物，还占用了健身的时间。 “我的运动不是一下停掉的，是慢慢地，工作量上来了，侵占了运动的时间，然后工作一忙，吃饭容易不规律，也容易吃得多。”近两年过去，他反弹了二十几斤。 人到中年，到了职场中相应的层级，工作已然是体力和脑力的结合，“比如说有时候我们会组织一些活动，或者会议，需要做会议支持的工作，有时候还需要跟客户一起出差，这个时候如果是饥饿的状态，你是没有体力去跟踪这些事的。要是说今天不上班，饿着没问题。”在高强度工作中保持饥饿感是中年人的妄想。 前段时间，张元去云南出差，下午5点多赶到机场，飞3个小时到云南，出机场，再打车2小时到酒店，一路颠簸，还有点儿晕车，等安顿下来，已经快12点。第二天一大早，还不到8点，合作伙伴给他发来健身房的照片，说有能训练的地方。张元赶紧回复：“不去了，不去了，我多睡一会儿，命要紧。” 现有的社交模式里，男性普遍在工作之外的应酬多，而增进感情最便捷的方式，就是喝酒。 ▲ 男性的应酬大多都是酒局。图 / 《狂飙》 上一段创业结束后，王朝阳进入企业工作，职位是中高层，原本保持了三年的稳定体重，在那之后像开了闸门，“没时间健身，大量的时间要去喝酒”。孩子出生后，他还成了家里的剩饭、剩菜、剩零食消化器，孩子吃不了的东西都让爸爸吃。 今年4月，他跟朋友喝了顿酒，第二天早晨量体重，飙升到168斤，“太可怕了，我又回到好几年前的状态了”。 赵明利也在临床中发觉，“在减肥这件事上，男性的自律性比女性要差一点”。 这或许是因为，男性愿意付出努力的前提是，有相应的价值激励。于京有几次去上海出差，看到一群男性金融从业者下了班，西装革履地拎着健身包往健身房跑，“他们每天都累得要死了，还要健身，因为他们需要向客户或者甲方证明自己是有控制能力、有良好生活习惯的人，他们有动力把锻炼转化作成果和收入。” 相比金融从业者，他觉得自己的体重跟工作成果的联系没有那么紧密，动力就有点不足。 无底洞 打司美格鲁肽的男人，在瘦下来之后，第一次感受到了虚荣的快乐。 减到180斤之后，于京跟爱人去云南旅行，走在路上，“感觉自己走路都轻了，飘着走的，自己内心的那种满足和愉悦，从来没有过”。豆豆瘦下来之后，再坐地铁、公交车，终于不用一个人占两个位置。张元照镜子的频率比以前更高，有一天洗漱，抬头看镜子里的自己，下颌的线条清晰，连锁骨都能看到，他盯着多看了好几秒，再出门见朋友，对方说：“好长时间不见，怎么瘦了这么多？年轻了不少。”他意识到：“不管男人还是女人，总是希望得到别人的赞美。”对很多中年男性而言，外表的变化带来外界的夸赞、认可，是种新奇的人生体验。 王朝阳记得，自己在2016年左右购买过一个定制男士衣服的服务，那家公司根据他的身材定期寄衣服礼盒过来，家里有一大堆衣服是那时候买的。现在，他瘦了，很多从前的衣服都穿不上。他反复在家里把旧衣服拿出来试穿，“当时可能要穿到30、35、36这样的，但是现在我可以穿到30、31了。” 司美格鲁肽诱惑着每一个想要瘦的人。跟过去几年相比，它的价格一直在下降，购买的方式也越来越便捷。 2021年，药企诺和诺德公司研发的司美格鲁肽仅在国内获批为针对2型糖尿病的药物，产品“诺和泰”2mg剂量的官方定价为1120元。2022年初，诺和泰进入医保，2mg剂量降价为478.8元。2024年医保续约，进一步降价为421.34元——不管是什么价格，诺和泰都需要处方才能购买。2024年6月，诺和诺德推出了针对超重和肥胖症患者的司美格鲁肽注射液“诺和盈”，打开电商平台，不需要严格的处方，700块左右就能买一支2mg剂量的注射液。也就是说，3年里，司美格鲁肽的价格不断下降，购买的界限也在放宽。 ▲ 诺和诺德推出的诺和盈司美格鲁肽注射液。图 / 视觉中国 连针尖刺破皮肤的心理障碍，药企也想到了。2025年1月，诺和诺德宣布，全球首个口服司美格鲁肽片“诺和忻”在中国全面上市——不需要打针，吃下一片药，就可以获得一样的效果。 唯一的代价是，司美格鲁肽可能会逐渐失效。张元最初只打0.25mg，他每天在家称体重，App会记录这些数据，看着下降的折线图，他感觉非常满足。但越往后，那种饱腹感越弱，体重又在缓慢增加，尤其是，他发现，喝酒会影响药效，只要出门应酬一次，不管打多少剂量，都会感到饥饿，想吃东西。 半年过去，他的剂量涨到了1mg。到这个月，他一次得打到2mg才能抑制住食欲。打针时，他不断按动注射笔的后端，按上十几下，在细微却持久的疼痛里，药液全部注射进体内。因为剂量较大，每个月，他花在打针上的钱有3000元左右。 于京也在停药后迅速反弹，又胖了10斤，他一直在犹豫，要不要继续打呢？ 时代的变化，人性的弱点，共同促成了“减肥神药”的成功。这几年，更多的“减肥神药”接连被研发出来，每一个都宣称自己比上一代更有效、副作用更小。比如，替尔泊肽、贝那鲁肽、利拉鲁肽注射液。其中，替尔泊肽的使用门槛更低，宣称“尤其适合对司美格鲁肽减重效果不满意的患者”，它的价格，也比司美格鲁肽更昂贵。 据医药自媒体赛柏蓝不完全统计，仅司美格鲁肽生物类似药就有20余家企业布局，包括九源基因、齐鲁制药、正大天晴、华润双鹤等，更多中国药企也加入了这场混战。假如“减肥神药”们攻克了时效、副作用等问题，在未来，很可能人的胖瘦，跟阶层和财富会更直接地挂钩。 ▲ 2024年第88届全国药品交易会上，所展示的跨境海外直邮“司美格鲁肽”。图 / 视觉中国 作为专业医生，赵利明依然持有谨慎的态度。“这些比较新的药，都是最近几年上市，在安全性上有3-5年的使用数据，但是10-20年的数据是没有的，如果长期用药，还是需要在医生指导下进行，以及定期做相应的检查。” 所有的减肥，都应该以饮食和运动管理为基础，“如果说你又要减得有效，又要健康，但是不去做饮食运动管控的话，那是不现实的。” 只是，这对中年男性来说，实在太困难了。高速运转的社会里，生活方式很难调整，肥胖成了一种他们的“时代病”。 虽然不知道现在的体重还能维持多久，司美格鲁肽已然是于京手里的最后一张牌了。在自责和不安中，有时，他会开导自己：“司美格鲁肽的作用机制是让人少吃，我就想，是因为我坚持少吃了，才瘦了，而不是打针让我瘦了。” （文中讲述者均为化名。） 欢迎投稿至中国医疗健康网，投稿邮箱：ylt913319@163.com。 声明：本网站中，凡注明来源“中国医疗健康网”的文章，版权皆归中国医疗健康网所有，转载请标明出处。
-
疗愈经济崛起 杭州年轻人为何也开始养生 当“Z世代”在百年药堂里挑战“五行养生”，手捧一杯“养生熟水”代替咖啡因，或是亲手制作一枚古法香牌时，一种根植于东方智慧的新型消费图景正在浙江杭州悄然展开。 这背后，是“疗愈经济”的蓬勃兴起。而杭州，正以其独特的宋代潮流养生生活文化密码，为热爱传统文化的年轻人打造多元新玩法。 何为疗愈经济？简而言之，这是一种以舒缓情绪、改善身心为核心的新型消费业态。在快节奏的都市生活中，它不再局限于传统的医疗范畴，而是融合休闲、体验与文化，成为年轻人寻求内心平静与精神栖息的方式之一。 近日，在杭州市上城区的方回春堂·宋韵今辉文创馆内，“肝清目明”“沉心凝神”等五行养生挑战吸引了不少年轻面孔打卡。 “这些融合传统中医理念的互动项目，让我们在趣味挑战中轻松学习养生知识。”来自苏州的游客曹其心说道。 她的选择，代表了当下年轻人消费偏好的转变——从追逐感官刺激转向寻求身心滋养。 这股风潮，深植于杭州的历史。南宋时期的临安城，便是“药肆林立”的中医药繁盛之地。如今，这座城市将这份深厚的文化积淀，巧妙转化为当代人可感、可触、可尝的“宋潮”日常体验。 走在杭州街头，传统的“老字号”正以意想不到的方式焕发新生。譬如，胡庆余堂旗下的“如意人参”咖啡店，依托经典养生古方，将中药草本的元素加入茶饮或咖啡中，与现代饮品发生碰撞；方回春堂则推出“养生熟水”，将传统养生智慧融入日常饮品。 “慕名而来，感受宋代传统养生文化的新潮魅力。”对于来自宁波的游客陈辰而言，打卡一杯网红养生饮，是此行早已列好的“必打卡项目”。 一杯兼具口感与功效的创意饮品，成了传统养生智慧与当代生活方式融合的桥梁，也让老字号成功叩开了“Z世代”的心扉。 杭州的“疗愈经济”远不止于饮品。近日，杭州发布了首批30个中医药文化旅游特色体验点，涵盖博物馆、养生馆、文化园等多种场所，推出应季药膳、养生工作坊、中药采摘等特色活动。 在杭州植物园百草园，千余种药用植物汇聚一堂。这里开设的中草药古法香牌课程，让年轻人在动手制作间，感受到草木芬芳与非遗技艺的魅力。 杭州“疗愈经济”的崛起，不仅仅是一个经济现象，更是一种文化回归与生活方式的升级。它通过深挖自身独特的“宋韵”文化与中医药底蕴，创造了一种具有高辨识度和文化附加值的消费体验。 业内专家指出，杭州的实践表明，当代年轻人对传统文化的认同感日益增强。当现代生活节奏加快，源远流长、强调身心和谐的传统智慧，为追求生活品质的年轻人提供了新的选择。杭州将千年前的“宋韵”与“药香”精心转化，调制出适合当代人的生活“良方”，预示着一种融合传统智慧与现代审美的生活方式正在形成。(完) 欢迎投稿至中国医疗健康网，投稿邮箱：ylt913319@163.com。 声明：本网站中，凡注明来源“中国医疗健康网”的文章，版权皆归中国医疗健康网所有，转载请标明出处。
-
女子坐16小时火车后心脏骤停 国庆假期，一名女子到杭州旅游，坐了16个小时的动车后，心跳停止，被送往浙大二院抢救。患者女儿说：“我母亲是起来运动的时候，突然呼吸不畅，慢慢地就不可控制了。” 浙大二院急诊医学科主任医师周光居介绍，这名患者院前出现心脏骤停，入院后采取紧急复苏措施没有效果，超过10分钟都没有自主心跳，便紧急启动ECMO。之后，医生团队确认，这名女子是突发肺栓塞。经过4天精准治疗，患者转到普通病房，目前情况良好。患者女儿很感谢杭州医护团队的鼎力相救，她表示，等妈妈康复出院后，想去西湖，“这趟就先看看西湖，下次再来杭州好好玩过。” 医生提醒，旅途返程要注意久坐带来的风险，坐一两个小时，就要起来活动，动动腿脚。此外，不要缺水，不要让血液处于高粘状态。 欢迎投稿至中国医疗健康网，投稿邮箱：ylt913319@163.com。 声明：本网站中，凡注明来源“中国医疗健康网”的文章，版权皆归中国医疗健康网所有，转载请标明出处。
-
2025年前8个月基本医保统筹基金收入约1.88万亿元 国家医保局最新数据显示，2025年1月至8月，我国基本医疗保险（含生育保险）统筹基金总收入18809.94亿元，基本医疗保险（含生育保险）统筹基金总支出15432.20亿元，基本医疗保险基金整体运行平稳。 国家医保局官网发布的数据显示，在基本医疗保险（含生育保险）统筹基金收入方面，职工基本医疗保险（含生育保险）统筹基金收入11954.62亿元，城乡居民基本医疗保险统筹基金收入6855.32亿元。 2025年1月至8月，职工基本医疗保险（含生育保险）统筹基金支出8811.88亿元，其中生育保险基金待遇支出890.39亿元；城乡居民基本医疗保险统筹基金支出6620.32亿元。 欢迎投稿至中国医疗健康网，投稿邮箱：ylt913319@163.com。 声明：本网站中，凡注明来源“中国医疗健康网”的文章，版权皆归中国医疗健康网所有，转载请标明出处。
-
73岁“无痛取卵”？ 国家医保局披露违法违规案例 大数据时代，任何违法违规行为都难逃“数据慧眼”。日前，依托全国统一的医保信息平台，国家医保局精准查处多起异常数据典型案例，做到发现一起、查处一起、整改一起，医保数据对监管的赋能作用持续凸显。 神秘未知医生大量开药 常规药品数据监测发现，某名医生开具烟酰胺总金额高于全国平均水平200余倍。异常数据引起医保部门关注，迅速组织监管力量对相应医院医保结算数据作重点筛查，发现较多疑点数据，医保基金飞检组随即入驻。 检查发现，烟酰胺开方量异常由“数据质量塌方”造成。该院上传的部分住院费用数据，开单医生处未填写真实医生姓名，而是在数据处理中被填充为“未知”。数据上传国家医保信息平台后，该院多位“未知”医生汇总的烟酰胺开方量触发异常报警，暴露定点医疗机构数据填报不规范和数据校验机制缺失的叠加问题。 飞检组坚持实事求是，向被检医院及当地医保部门反馈数据问题并要求整改，未作处罚。对检查发现的其他违法违规使用医保基金问题，依法依规作出处理。 高龄老人开展辅助生殖 日常数据监测发现，某医院为73岁老人开展“无痛取卵”，另一医院则为86岁老人开展“试管内受精”。发现问题后，医保部门当天派出人员现场核实。 核实发现，73岁老人本为开展“无痛胃肠镜”，但医生在填写诊断时仅输入“无痛”二字，在下拉选项中误选“无痛取卵”。86岁老人所患疾病本为“肾功能衰竭”，由于首字母“SGNSJ”与“试管内受精”相同，医生在填写诊断时仅输入首字母，又未仔细查看下拉选项，导致错误发生。 检查人员现场指出问题，要求定点医疗机构完善数据校验机制，助力医务人员准确填写诊疗信息，向医保部门上传准确数据，避免浪费监管资源。 批量开方暴露问题线索 医保基金监管数据分析发现，某医生存在一分钟内为不同病人开具多份司美格鲁肽处方情况。医保基金飞检组按线索进驻检查，精准查处涉嫌伪造病历等违法违规行为。 检查发现，某医药代表收敛数十人社保卡，使用这些参保人身份到医院就诊，该医生明知其冒名就医，仍长期配合为其开具诊断为糖尿病、二甲双胍用药疗效不佳、建议使用司美格鲁肽的门诊复诊处方。医药代表随后前往某定点零售药店集中刷卡，使用门诊统筹基金购买大量司美格鲁肽注射液。飞检组进一步调取部分参保人历史就诊记录，发现部分参保人从未有糖尿病史或糖尿病用药记录。 医院对照检查发现问题开展全面自查，对该医生作出暂停延聘程序、待岗培训和扣罚个人绩效等措施。涉嫌违法问题已移交相关部门进一步查处。 男病女治触发逻辑矛盾 医保基金监管数据分析发现，某医院百余名男性患者出现宫腔镜使用费项目结算记录，触发性别与诊疗项目逻辑矛盾预警。医保基金飞检组按线索进驻检查。 经现场核验医院信息系统和费用清单，问题出在编码对应错误上：医院在录入“输尿管镜”服务项目时，本应正确匹配国家与本地项目代码，生成地方医疗服务项目代码，并上传医保中心用于结算。但实际操作中，却误将“输尿管镜”的本地编码与“宫腔镜”本地编码混淆，导致地方代码关联错误，在医保系统中错误生成了“男性患者接受宫腔镜检查”的异常记录。需要说明的是，患者实际接受的是输尿管镜治疗，相关收费也符合标准，但由于代码对应错误，在数据层面出现了明显矛盾。 医保基金飞检组核查确认医保基金未受损失，要求医院立即整改技术问题。当地医保部门针对定点医疗机构信息化建设组织相关培训，在全市范围内开展自查自纠，进一步推动精准贯标。 筑牢数据质量防线 上述案例揭示出，部分定点医药机构在日常管理最基础也最关键的环节——数据质量管理上仍存在短板。数据质量稍有偏差，就会自动触发医保警讯，引发医保现场飞检，最终导致医保监管和医药机构管理成本的双重浪费。 定点医药机构作为数据质量的第一责任人，要强化数据上传前的严格审核、日常动态校核，发现问题要及时处理，将风险消除在源头。各级医保部门需发挥技术优势，完善智能监控与交叉校验机制，构建问题发现、提醒、处理的闭环管理体系。定点医药机构、医保部门应紧密协作，分别把好“入口关”“监测关”，共同守护群众“看病钱”“救命钱”。 欢迎投稿至中国医疗健康网，投稿邮箱：ylt913319@163.com。 声明：本网站中，凡注明来源“中国医疗健康网”的文章，版权皆归中国医疗健康网所有，转载请标明出处。
-
告别“大处方”“大检查” 医保按病种付费省时又省钱 2019年以来，我国持续深化医保支付方式改革，医保基金对医院结算从按项目付费逐步转变为按病种付费。到2024年底，按病种付费已覆盖全部医保统筹地区。国家医保局最新统计，截至今年9月中旬，按病种付费出院人次占比超过90%。 按病种付费出院人次占比超过90% 我国传统的医保支付方式是按项目付费，药品、耗材、服务项目，用了多少就结算多少，这种医保支付方式容易滋生“大处方”“大检查”等过度医疗行为。 为此，国家医保局自2019年起推行“按病种付费”，即通过历史数据精准测算，根据患者的病情分组。对同组患者，确定相似的费用标准，由医保部门“打包”支付给医疗机构。 医疗机构和医务人员从“多开项目获得收益”，转变为“控制成本也能获得收入”。 医保支付方式改革不影响患者出院结算体验，患者出院实行按比例报销，患者可能因为少做了不必要的医疗服务项目，按比例报销后个人负担部分会减少。2024年，医保患者个人负担同比下降5%左右。 国家医保局医药管理司司长 黄心宇：改革后医疗机构诊疗行为更加规范，时间和费用消耗指数下降，平均住院日有所缩短。 “按病种付费”改革过程中，出现了病种分组动态调整不足，地区间精细化管理水平差别较大等问题。为此，国家医保局近日印发《医疗保障按病种付费管理暂行办法》，对疾病分组进行动态调整，优化了医保付费技术标准。 对于住院时间长、使用新药新技术等不适合按病种支付的病例，医疗机构可以申请特例单议，医保部门经过审核后，可以按照项目付费或调整支付标准，确保患者能够得到合理治疗。 24小时内入出院加快床位周转降低费用 福建患者陈先生由于踢足球受伤，先后在厦门大学附属第一医院做了两次膝关节韧带重建手术，与上次手术相比，这次住院时间短了，花费少了。 同一家医院，做同样的手术，陈先生前后两次治疗为什么差别这么大？这得益于厦门实行“按病种付费”后，开展的“日间医疗”服务。 以前，一些不用住院就可以治疗的患者，因为门诊报销比例较低而选择了住院，不仅医疗费用高，还造成资源浪费。现在，一些诊断明确、病情简单的患者，从入院到出院，24小时内就能完成治疗，医药费用“按病种付费”，住院时间越短，医院结余得越多。 厦门大学附属第一医院院长 张福星：实现病人少花钱，病人周转快，高峰期一天手术有130多台。 据统计，厦门医疗费用增幅从改革前的19.82%下降至2024年的4.19%。近三年，个人自付比例下降2.2%，平均住院天数下降0.76天。 对于肿瘤患者来说，化疗是一件麻烦事，往往都得住几天院，没有病床还得等。近年来，浙江省湖州市中心医院开设“日间化疗中心”，对于病情稳定、治疗方案简单、副作用风险低的肿瘤患者，可以实现白天在医院治疗，晚上回家静养。 湖州市中心医院医保办主任 刘红松：特殊病种门诊报销政策和住院报销政策是一样的。在门诊做化疗的病人，可以省掉住院的床位费和护理费，同时也节省了医保基金。 从“疾病治疗”转向“健康管理” 四川省德阳市罗江区居民贾荣兰患有糖尿病，去年髌骨骨折的她，前段时间腿又摔伤了。镇卫生院健康管家团队主动上门服务，经过两个多月的用药指导和生活干预，贾荣兰的血糖明显下降。 德阳市罗江区新盛镇卫生院医生 杜幼康：之前我们等着病人上医院来就诊，现在我们愿意到村里，然后进行慢性病随访，让病人减少并发症。 这样的转变得益于罗江区的医保支付方式改革。2019年之前，四川省德阳市罗江区曾面临医疗资源短缺、近三分之一的患者外流、医保基金亏损的境地。 2019年，由区人民医院牵头，12家公立机构、75个村卫生室组建紧密型县域医共体，实行人财物和医疗业务统一管理。同时改革医保支付方式，将为老百姓治病的医保基金和防病的公共卫生资金打包交由医共体统筹管理使用，实行“总额控制、结余留用、超支不补”。 德阳市罗江区委书记 黄琦：这样就促使医疗机构和医务人员从“疾病治疗”向“健康管理”转变，着力降低发病率、住院率，减少医保基金支出。医保基金结余部分，区级财政按照1∶1的比例予以奖补，主要用于事业发展、医防融合、人员激励等。 医保支付方式改革遏制了按项目付费下的多做检查、多开药等过度医疗问题。老百姓生病越少，医保资金留用越多，医护人员薪酬待遇越高。 为了维护居民健康，罗江区设置134个健康服务网格，每个网格都配备了由全科医生、专科医生、公卫人员组成的“健康管家”团队。2024年，全区高血压、糖尿病患者规范管理率分别达83%和79%，较上年提升13个百分点和11个百分点。 德阳市罗江区卫生健康局局长 谢青云：通过一系列改革举措，分级诊疗的成效逐步显现，县域内就诊率长期稳定在93%左右。特别是基层门急诊占比，从改革前的50%提升到现在的70%左右。 实行新的支付方式后，为了防范医疗行为从原来的“过度服务”转向“服务不足”，罗江区建立了相应的监管考核制度。 德阳市罗江区医院集团党组书记 唐大会：我们的考核指标是什么？是老百姓的健康产出、健康素养、慢病管理率和发病率，是住院率和肿瘤病人的5年生存率。 德阳市罗江区医疗保障事务中心主任 兰远辉：也包括基金支出是否合理，老百姓的医疗费用的个人负担，这些指标来考核约束医共体，来规范他们的医疗行为。 开展医保支付方式改革以来，罗江区医保基金使用质效明显提高，2025年1—5月，全区医保基金支出11701.82万元，较去年同期减少1120.21万元，同比下降8.74%。 欢迎投稿至中国医疗健康网，投稿邮箱：ylt913319@163.com。 声明：本网站中，凡注明来源“中国医疗健康网”的文章，版权皆归中国医疗健康网所有，转载请标明出处。
-
株洲市卫健委一行到市中医伤科医院检查指导安全工作 在中秋、国庆双节来临之际，为保障医疗机构安全平稳运行，9月17日下午，株洲市卫健委一行来到市中医伤科医院检查指导安全稳定工作。 指导组深入医院消防安全重点部位，先后对消防通道、临床科室、消防控制室、高压氧舱、毒麻药品仓库、泵房、食堂等区域开展全面细致检查。在现场，指导组模拟火警手动报警程序，测试消防水泵启动状态，检验消防控制室值班人员与安保人员的应急响应能力；通过调阅资料、现场问询等方式，核查应急预案的完整性、可操作性及消防值班记录、制度落实情况，并就各环节提出专业指导意见。 市卫健委党委书记、主任顾晓芳在检查中强调，医疗机构要牢固树立安全发展理念，始终将安全生产置于首要位置，严格落实各项安全管理制度，完善应急预案，加强值班值守，确保节假日期间医疗服务正常开展、医疗环境安全稳定。 株洲市中医伤科医院党委书记刘锋良表示，对指导组提出的意见建议全盘接受、立即整改。医院将召开专题会议部署整改落实工作，建立问题、责任、整改 “三张清单”，实行销号管理，确保各项安全措施落地，为患者和职工营造安全和谐稳定的就医环境。 此次检查指导体现了上级主管部门对医疗卫生机构安全生产工作的高度重视，也为医院提升安全管理水平、筑牢安全防线提供有力支持。市中医伤科医院将以此为契机，持续完善安全管理长效机制，为人民群众提供更安全优质的医疗服务。 欢迎投稿至中国医疗健康网，投稿邮箱：ylt913319@163.com。 声明：本网站中，凡注明来源“中国医疗健康网”的文章，版权皆归中国医疗健康网所有，转载请标明出处。
-
甘肃省卫健委急派83人医疗队驰援灾区 奔流新闻讯（记者 欧阳海杰）9月27日，甘肃陇西县5.6级地震发生后，省卫生健康委立即安排部署，调派兰州大学第二医院2名骨科专家、21辆紧急医疗救援车组及83名紧急医疗救援人员赶赴灾区开展医疗救援工作。 截至9月27日12时，定西市陇西县、天水市武山县共收治伤员11人（其中，陇西县第一人民医院4人，陇西县第二人民医院4人，陇西县文峰社区卫生服务中心1人，武山县人民医院2人），伤势较轻，均无生命危险。 欢迎投稿至中国医疗健康网，投稿邮箱：ylt913319@163.com。 声明：本网站中，凡注明来源“中国医疗健康网”的文章，版权皆归中国医疗健康网所有，转载请标明出处。
-
28岁男子2年不吃早饭确诊胆囊炎：右腹剧烈疼痛 伴随呕吐不止 近日，河南一位28岁的年轻男子小刘因长期不吃早饭，突发右腹绞痛被紧急送医，最终确诊为急性胆囊炎，并伴有胆囊息肉和胆汁淤积，此事件引发了公众对早餐重要性的广泛关注。 据了解，小刘有长达两年不吃早饭的习惯。近日，他突然感到右腹剧烈疼痛，并伴随呕吐不止的症状，随即被家人送往医院。经过详细检查，医生确诊他患有急性胆囊炎，并伴有胆囊息肉和胆汁淤积。医生指出，胆囊炎虽传统上被视为“中年病”，高发于35至55岁人群，但近年来却呈现出年轻化的趋势，小刘的病例就是一个典型。 医生解释说，胆囊炎通常是由于胆道梗阻、胆汁淤积引起继发感染所导致的。如果长期不吃早饭，胆汁在胆囊中储存过久，会过度浓缩，极易形成结石并诱发炎症。小刘的病情正是由于他长期不吃早饭，导致胆汁在胆囊中过度浓缩，最终引发了胆囊炎。 此事件也引起了公众对早餐重要性的深刻反思。数据显示，中国18-35岁的年轻人中，近65%存在不吃或应付早餐的情况。医生提醒，早餐是一天中最重要的一餐，它能够为身体提供所需的能量和营养，帮助维持正常的生理功能。长期不吃早餐，不仅会导致胆囊炎等消化系统疾病，还可能引发肥胖、糖尿病等其他健康问题。 目前，小刘经过及时治疗，病情已得到控制，但医生强调，他需要改变不良的生活习惯，尤其是要养成吃早餐的好习惯，以防止病情复发。同时，医生也呼吁广大年轻人要重视早餐，合理安排作息时间，保持健康的生活方式。 欢迎投稿至中国医疗健康网，投稿邮箱：ylt913319@163.com。 声明：本网站中，凡注明来源“中国医疗健康网”的文章，版权皆归中国医疗健康网所有，转载请标明出处。
-
市卫健委、市国资委与上海树家医学科技有限公司签署中医药发展合作协议 9月26日上午，市卫健委、市国资委与上海树家医学科技有限公司签署中医药发展合作协议，共同推进我市中医药产业高质量发展。市委书记王永威，市政协主席高巍，市委副书记、政法委书记何涛出席签约仪式。 根据协议，合作各方将围绕我市中医药产业升级、智慧医疗建设等领域开展深度合作，重点推进榕树家智慧中医诊所项目落地实施。我市相关部门将扎实做好项目服务保障，保持专业、专注、专一，确保合作协议各项任务落实落地。上海树家医学科技有限公司将发挥其在中医AI辅助诊疗系统、药食同源产品销售渠道等优势，助力本溪中医药新质生产力发展。 市卫健委、市国资委、市投资促进中心、市医保局，以及本溪国通置业投资（集团）有限责任公司相关负责人发言。 市委常委、副市长殷俊主持签约仪式。 欢迎投稿至中国医疗健康网，投稿邮箱：ylt913319@163.com。 声明：本网站中，凡注明来源“中国医疗健康网”的文章，版权皆归中国医疗健康网所有，转载请标明出处。
-
泰安市卫健委职业健康工作质控组到宁阳县第一人民医院督导工作 近日，泰安市卫生健康委职业健康科科长张光花带领督导组专家一行6人到宁阳县第一人民医院对2025年职业健康工作进行质量控制检查。宁阳县卫健局职业健康科科长宁为民、县疾控中心党委委员马新花、县疾控中心职业健康科科长于波陪同。院党委委员、副院长赵新刚及职业健康科等相关科室负责人迎检。 专家组听取了宁阳县第一人民医院2025年以来职业健康检查工作开展情况的汇报及2024年省、市质控反馈问题整改情况，并通过查阅资料、现场查看、口头提问、实践技能操作考核等方式，对机构设置、职业健康检查工作开展情况、质量管理体系建设、信息报告等内容进行检查，实地到测听室、肺功能室、医学影像科、医学检验科进行现场查看。 在反馈会上，专家组对宁阳县第一人民医院职业病查体工作给予高度评价，同时对下一步工作提出要求：要严格按照相关法律、法规、制度及上级文件要求开展职业健康检查工作；要加强内部学习和业务知识培训，增强风险意识，做好职业健康检查机构应承担的工作和责任。 职业健康检查工作是一项民生工程，事关用人单位和从业人员的切身利益。宁阳县第一人民医院将以此次质控考核为契机，严格按照职业健康检查工作的规范化建设要求，积极整改检查中发现的问题，进一步提升职业健康体检工作的质量和水平，为保护劳动者健康、促进企业健康发展作出更大的贡献。 欢迎投稿至中国医疗健康网，投稿邮箱：ylt913319@163.com。 声明：本网站中，凡注明来源“中国医疗健康网”的文章，版权皆归中国医疗健康网所有，转载请标明出处。
