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云水康庭
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商业体检：莫让乱象损害信任 制图：马成心 伴随居民健康意识提升，我国健康体检需求持续增长，商业体检机构应运而生并发展壮大。然而，随着个别负面事件的曝光，与商业体检相关的一些问题浮出水面：诱导消费、过度检查、漏诊误诊、售后缺位……如何规范行业秩序、筑牢健康体检防线，成为亟待解决的课题。 制造健康焦虑，诱导消费者增加不必要甚至有害的检查项目 有消费者反映，一些商业体检机构会通过制造健康焦虑、模糊套餐内容，引导消费者增加检查项目。 前段时间，广东惠州市读者刘先生带着家里老人去体检。在前期的电话预约环节，他选择了1268元的老年体检套餐，客服介绍该套餐“全面筛查，性价比高，适合居家老人的健康管理”。 “到了现场我发现情况不对，推销员一直对着老人介绍其他体检项目。老人相关知识了解不多，听到对方介绍每年肝癌、肺癌死亡率之类的话，就决定临时加项目。”刘先生告诉记者，最终他们加了肝癌、肺癌风险评估，阿尔茨海默病检测等项目，总费用超过3000元。 “看起来，体检机构没有强制搭售，增加项目属客户自愿选择，也都是明码标价，但他们通过片面信息增加老人焦虑的方式令人感到不适。陪老人体检的子女一般都是孝顺的，很少会当场拒绝。”刘先生表示。 同样，在黑猫投诉平台上，一名网友留言：“我为婆婆购买了593元的体检套餐。去抽血时，婆婆被护士误导，又加了562.8元的检查项目。”让这名网友无法接受的是，增加的项目是他们不需要的。如幽门螺杆菌的筛查，婆婆已经在半年前单位组织的常规体检中检测过了，“但护士说体检就讲究全面，医生要根据身体的综合指标判断，只检测个别项目达不到体检效果。婆婆听后连连点头。” 除了为了追求所谓的全面而做不需要的检查，还有一些项目价格高，筛查价值也因人而异。上海市普陀区中医医院内科主任章谙鸣接诊过一位患者，由于迷信所谓的“高端基因筛查”而忽略了基础的肠镜检查，导致未能及时发现体内的早期肠癌病灶。而这类“高端基因筛查”，价格动辄上万元。 “部分体检机构利用大众对疑难病症的恐惧，大力推广基因检测、肿瘤标志物检测、PET—CT等高价检测。这些项目对普通人群的筛查价值有限。”章谙鸣介绍，2024年国家卫生健康委在相关文件中明确指出，不推荐将肿瘤标志物检测作为常规癌症筛查手段。《中国肿瘤防治核心科普知识（2025）》也强调，无特殊风险因素的健康人群无需频繁进行此类检查。全而无用的高价体检加项不仅增加了体检者的经济负担，而且高频或带辐射的检查还可能带来身心伤害。 商业体检出现漏诊误诊，准确度遭质疑，消耗消费者信任 “我在上海市一家体检机构体检，B超未查出肾囊肿，一个多月后因腰疼去上海中山医院查出右肾囊肿1.2厘米。如果我没第二次去医院检查，后果不堪设想。”在人民网“领导留言板”上，一名网友投诉说，“这让我对此机构检查结果极其不信任。要求退款时，对方态度极恶劣，不承认他们的检查失误。” 检索相关信息，类似投诉并不鲜见，被投诉者甚至包括知名体检机构。而在各地已公布的司法案例中，不乏涉及体检机构漏诊问题的案例。广东广州市天河区人民法院公开了一起因体检漏诊引发的纠纷案件：某公司员工陈某参加单位组织的体检，由某门诊公司提供胸部CT检查服务，结果显示双肺“未见异常”。两年后，陈某再次到该机构体检时，CT检查提示左上肺存在实性结节灶，建议随访复查，随后确诊为左上肺低分化腺癌ⅢA期（晚期）。陈某因此诉诸法庭，最终法院审理认为，某门诊公司对陈某进行影像检查时存在漏诊，应当承担赔偿责任。 无独有偶，陕西西安市读者孙女士前往一家体检中心体检时，原本在西安市西京医院检查出的类风湿因子阳性，竟然变成了阴性。“后来证明是商业机构误诊，他们道歉并重新检测。”孙女士说。 民法典第一千二百二十一条规定，医务人员在诊疗活动中未尽到与当时的医疗水平相应的诊疗义务，造成患者损害的，医疗机构应当承担赔偿责任。据此，如果体检机构误诊漏诊，使体检者未能及时发现病情、延误最佳治疗时机，也可能面临追责。 还有的体检让消费者虚惊一场。“我带妈妈去黑龙江哈尔滨市一家体检中心检查出来磨玻璃状结节0.7厘米，中心的医生说大于0.8厘米就会变成癌，建议3个月后复查。我和妈妈都吓坏了，到医院自费拍了增强CT，结果医院的专家说这就是个普通的实性结节，还有可能是新冠阳性后引起的炎症反应。” 在“人民投诉”上，一名网友说，即使没造成严重后果，类似误诊也消耗了消费者对商业体检的信任。 一些商业体检机构医疗资质欠缺，体检报告解读敷衍 盘点消费者对体检机构的疑虑，除了检查项目与结果可信度外，还涉及部分商业体检机构在人员资质、设备维护及售后服务等方面的欠缺。《健康体检管理暂行规定》要求体检机构至少有2名内科或外科副高以上任职资格的执业医师，至少有10名注册护士，但实践中不少体检机构达不到这一标准。 近年来，有新闻报道曝光一些商业体检机构使用无资质医师，甚至还有用护士冒充医生的现象。2024年国家卫生健康委抽检发现，部分体检机构存在技师代医师阅片现象，且CT阅片平均时间远低于公立医院的平均值。 设备老化同样值得警惕。2023年8月，浙江宁波市场监管部门查出一家体检中心使用本该报废的血沉仪，该设备超期服役期间已进行5200余人次检测。 一些体检机构还存在体检报告解读敷衍现象。河南郑州市读者崔先生前往本地一家商业体检中心，“体检完后，厚厚的检查报告，标着上上下下的箭头，一般人哪看得明白？负责解读的医生说有些指标不好，要来定期复查。当我问平时如何养护，他只回答要养成良好生活习惯，还顺便推销起了保健品。”崔先生说。 《健康体检管理暂行规定》明确指出，健康体检旨在准确评估个体健康状况、早期识别疾病风险因素和潜在健康隐患。而当前不少体检服务仍停留在“一次性交易”上，即最终只提供一份检测结果报告，忽视个体化的健康风险评估和干预指导，也难以提供具有针对性的健康管理方案。 “报告解读本应是体检流程的重要一环，如此敷衍了事，无法帮助我们真实了解自身健康情况，使体检的效果大打折扣。”崔先生表示，希望未来能出台相关规定规范体检报告解读流程。 专家建议配强资质和专业力量，提升操作规范性，强化执业监管 与公立医院体检部门相比，商业体检机构通常采用预约制，流程高效，环境舒适，且提供一对一导检服务，私密性强，吸引了不少消费者。专家认为，体检的本质是健康风险筛查，虽然当前的技术还无法查出所有疾病，但体检机构可以通过规范管理、提升业务能力等方式，最大限度提高体检的准确性，降低漏检、误诊的风险。 “为了增加营业额，营销对于商业机构而言是很正常的，但一定要在法律允许的范围内。”北京中医药大学法律系教授邓勇认为，商业体检机构须严格遵守消费者权益保护法等相关法律，向客户提供真实、准确、完整的体检信息，不得虚假宣传或误导客户；在宣传内容上，突出体检服务的专业性、准确性，避免使用夸大、误导性的语言；如实告知客户体检项目的风险和局限性，让客户在充分知情的前提下自主选择。 针对现行健康体检管理相关法规尚需完善的问题，邓勇建议尽快修订细化行业条文，明确体检机构的责任、义务及违规处罚标准，为主管部门监管与消费者维权提供清晰依据，以较好解决消费者投诉较多的诱导消费、过度检查等问题。 目前，一些地方已经做出有益探索。今年7月，京津冀三地发布《健康体检质量控制规范》区域协同地方标准，聚焦健康体检全流程管理，从结构质量、过程质量、结果质量3个维度，对体检指标等作出明确规定。这有利于健全体检质量控制体系，将为区域内广大民众提供更加优质、可靠的健康体检服务。 此外，现行法规执行力度不足，对违规行为处罚偏轻，难以形成有效威慑。“有关部门在体检机构资质审核、日常运营监管等方面尚存在监管空白，导致部分商业体检机构资质不达标、操作不规范。强化执业监督管理很有必要。”邓勇建议，卫健部门和市场监管部门应不定期对体检机构进行抽检，严肃处理伪造从业人员资质、夸大宣传等违规行为；还应建立健全投诉处理平台，简化消费者维权流程。 对于消费者普遍反映的漏诊误诊问题，解放军总医院第四医学中心体检中心主任、主任医师马学华认为，体检机构减少漏诊误诊现象、提升报告准确性的核心在于构建“技术—人员—流程—管理”四位一体的质量保障体系，通过精细化管理和技术创新实现全链条风险控制。 “商业体检机构不妨学习参考公立医院体检部门的业务模式。比如，解放军总医院第四医学中心体检中心建强人才队伍，要求主检医师需具备5年以上临床经验及副高以上职称，检验人员需通过临床检验专业技术资格认证；同时采取三级审核机制，以保证报告的准确性。”马学华说。 构建制度保障的同时，售后服务质量也要跟上。马学华表示，体检报告解读需以受检者为中心，通过内容标准化、形式可视化、服务个性化实现精准沟通。当受检者体检指标出现问题时，可按照指标风险等级，通过体检报告上的文字以及发短信、打电话等方式，结合专业解读等服务，及时提醒体检者进行进一步检查和治疗。 （闵靖涵参与采写） 《 人民日报 》（ 2025年11月03日 07 版） 欢迎投稿至中国医疗健康网，投稿邮箱：ylt913319@163.com。 声明：本网站中，凡注明来源“中国医疗健康网”的文章，版权皆归中国医疗健康网所有，转载请标明出处。
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知“足”常乐 糖友的鞋袜要穿对 在日常的护理工作中，常有糖友问：“我血糖控制得还可以，为什么还要特别关注脚呢？”这个问题问得非常好。今天，我们就来聊聊糖尿病管理中一个至关重要，却又容易被忽视的环节——足部护理。而这一切，就从我们每天都要穿的鞋袜开始。 糖友的双脚更金贵 为什么糖友的双脚“金贵”？对于糖友而言，长期的高血糖可能会引发两种严重的足部问题： 神经病变 糖尿病患者的感觉会变得迟钝，就像双脚穿上了“隐形袜”。一颗小石子、一根头发丝，甚至鞋里的一粒沙子，您都可能感觉不到。等发现时，脚可能已经被磨破、硌伤了。 血管病变 导致下肢血液供应不足。一个小小的伤口，因为缺血而难以愈合，极易发生感染、溃烂，甚至发展为经久不愈的“糖尿病足”，严重时可能面临截肢的风险。 因此，保护好双脚是守住生活质量的重要防线。 合适的鞋袜就是足部卫士 袜子的选择 “温柔的第二层皮肤”。请不要小看一双袜子，它是脚与鞋之间的缓冲垫。建议选择纯棉、浅色、结构简单的袜子。 纯棉，吸汗、透气，能保持足部干爽，减少真菌感染风险；浅色方便您及时发现血迹、脓液等异常分泌物，是重要的预警信号；无缝、宽松的袜子内部没有接缝，袜口也不会过紧压迫皮肤，影响到血液循环，造成不必要的摩擦。 此外，袜子要勤洗勤换，每天更换清洁的袜子，能为糖友的双脚提供一个洁净的环境。 鞋子的选择 “舒适的移动之家”。鞋子是双脚的家，这个“家”一定要宽敞、舒适、安全。 购买鞋子的时机有讲究，建议在下午或傍晚去买鞋。因为经过一天的活动，双脚会略微肿胀，此时试穿的尺码最合适。此外，每次穿鞋前，养成一个非常关键的习惯——将手伸进鞋内仔细摸索。检查是否有钉子、破洞、褶皱或任何可能伤害您双脚的异物。如果感觉神经不敏感，就让我们的手来当“侦察兵”。 同时，鞋型与材质也很重要。糖友最好选择宽松、圆头、厚底的鞋，给脚趾充足的活动空间。材质要柔软、透气，如软皮、帆布或运动鞋面料。鞋底应防滑且有弹性，能缓冲走路时的震动。 需要提醒的是，新鞋要“慢适应”，新鞋第一天穿不要超过1至2小时，之后逐渐增加穿着时间，让双脚和新鞋慢慢磨合。 足部自查是每日必修课 除了穿对鞋袜，每天进行一次足部自查同样重要。请您准备一面小镜子，在光线充足的地方进行“一看二摸”。 看 仔细检查双脚、脚趾缝、脚底，有无红肿、破皮、水疱、皲裂、鸡眼或颜色改变。 摸 用手触摸双脚，感知有无局部皮温升高（可能提示感染或炎症）或肿胀。一旦发现任何异常，哪怕只是一个微小的红点，请勿自行处理（如用鸡眼膏、自行剪割老茧等），应立即咨询您的医生或专科护士。 欢迎投稿至中国医疗健康网，投稿邮箱：ylt913319@163.com。 声明：本网站中，凡注明来源“中国医疗健康网”的文章，版权皆归中国医疗健康网所有，转载请标明出处。
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横扫痘痘 干了这杯“灭火茶” 脸上痘痘反复发作，口气重，咽喉肿痛？这可能是体内“火气”太旺了！熬夜、压力大、爱吃辛辣油炸食物，都容易让身体“上火”，痘痘就成了最明显的表现！ 长痘多因体内有“火” 肺火 常见于额头长痘，多与呼吸系统问题、压力大有关。 胃火 常见于口周、鼻子周围长痘，多与饮食不节、爱吃辛辣油腻有关。 肝火 常见于两颊长痘，多与情绪不畅、熬夜有关。 清火祛痘茶配方 这款代茶饮清热解毒 金银花5克——清热解毒、疏散风热，金莲花3克——清热消肿、解毒利咽，蒲公英3克——清热解毒、消肿散结，连翘3克——清热解毒、散结消肿，薄荷2克（可选）——疏风散热、清利头目，甘草2克（可选）——调和诸药、清热解毒。将所有药材放入杯中，冲入300ml沸水，盖上盖子焖泡10-15分钟，待温度适宜后饮用，可反复冲泡至味淡。 此茶具有清热解毒，消肿散结的功效，特别适合因火热内盛引起的痘痘、咽喉肿痛、口舌生疮等症状。 茶水虽好也非人人适合 适宜人群 湿热体质、长红肿大痘，伴有咽喉肿痛、口干口苦者。 禁忌人群 孕妇、脾胃虚寒者、经期女性不宜饮用。 温馨提示 此方为清热泻火之品，不宜长期服用。若痘痘问题严重，建议咨询专业中医师辨证施治。 欢迎投稿至中国医疗健康网，投稿邮箱：ylt913319@163.com。 声明：本网站中，凡注明来源“中国医疗健康网”的文章，版权皆归中国医疗健康网所有，转载请标明出处。
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怎样算“有效”晒太阳？看影子就知道 随着年龄的增长，骨质疏松这个“静悄悄的流行病”可能正在向你逼近。体重过胖过瘦走极端、防晒过度缺维生素D、迷信“老来瘦”没肌肉……这些因素都在影响着骨骼健康。 在第30个世界骨质疏松日之际，中国健康促进与教育协会和中国健康促进基金会共同举办“2025年健康骨骼科普传播大会”， 与会专家共同为公众骨骼健康支招儿。 这类“胖人”骨折风险高 北京协和医院内分泌科主任夏维波教授介绍，科学管理体重与骨骼健康密不可分。无论是低体重还是肥胖症，都会增加骨折风险，其中腹型肥胖的人、腰围更大的人骨折风险更高。同时，建议公众减少体脂尤其是内脏脂肪，同时通过锻炼保持和增加肌肉量，以促进骨骼健康和全身健康。 与此同时，过度减重同样影响骨健康，福州大学附属省立医院内分泌科主任医师侯建明教授提醒，短期内过度减重会导致营养缺乏，钙、维生素D和蛋白质摄入不足，内分泌失调，激素水平的下降，骨代谢失衡，力学刺激减弱。尤其年轻女性过度减重情况下可能会引起内分泌代谢紊乱，雌激素水平降低，导致破骨细胞过度活跃，骨骼质量、强度下降，增加骨折的风险。 四五十岁是骨量下降拐点 苏州大学附属第二医院骨科主任医师徐又佳教授表示，正常的人体骨骼是非常坚硬的，但骨质疏松后从站立高度跌倒就可能会出现脆性骨折，尤其是椎体、髋部、肱骨近端（肩部）和桡骨远端（腕部）四个部位。 徐又佳教授提醒公众，人的骨量从40-50岁开始出现下降的“拐点”，而骨量下降的拐点，就是我们应该重视增加骨量和预防骨质疏松的起点。 晒太阳有助合成维生素D 充足的光照能够帮助人体自身合成维生素D，过度防晒则会影响这一过程。什么样的阳光强度能帮助合成维生素D？中南大学代谢内分泌研究所所长谢忠建教授解释说，日常我们可以通过看阳光下自己影子的长度来判断。如果影子比自己身高长说明阳光中的紫外线强度不够，比身高短的情况下阳光中的紫外线强度才够。 与此同时，公众还可以通过维生素D含量高的海洋中脂肪较多的鱼类等食物获取维生素D。对阳光照射不足等人群，也可以使用维生素D的补充剂，包括400单位、800单位、5000单位等不同口服剂型，还可以通过肌肉注射维生素D制剂来补充。 应对骨质疏松 光补钙还不够 单纯补钙还不足以应对骨质疏松。北京协和医院内分泌科副主任李梅表示，在治疗方面，除了钙和维生素D是非常重要的治疗基石外，还可以联合多种药物治疗。比如雌激素的替代疗法，使用双膦酸盐、地舒单抗等抑制骨丢失的药物，甲状旁腺素的类似物等促进骨形成的药物，还有双重作用的药物等。 文/本报记者 李洁 欢迎投稿至中国医疗健康网，投稿邮箱：ylt913319@163.com。 声明：本网站中，凡注明来源“中国医疗健康网”的文章，版权皆归中国医疗健康网所有，转载请标明出处。
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免陪照护，何以让患者安心家属省心 厦门大学附属心血管病医院医疗护理员在培训演练床旁转移患者的动作要领。 林媛媛摄 长沙市第四医院医疗护理员为卧床患者洗头。 刘芷静摄 厦门大学附属心血管病医院医疗护理员在电子屏幕上查看免陪照护患者实时需求列表。 林媛媛摄 天津市第三中心医院护士为患者提供免陪照护服务。 人民网记者 崔新耀摄 引 子 住院接受脾切除手术，60岁的常津文因天津市第三中心医院免陪照护服务而受益——家属免送餐、免陪检、免陪护，不影响正常工作和生活，她住得也踏实。 免陪并非“失陪”，而是由护士或医疗护理员为住院患者提供生活照护服务。 “专业护士照护周到，患者安心，家人省心。”前不久，常津文住院17天，目前恢复良好。迄今，天津有34家三级公立医院推行免陪照护服务模式，覆盖病区247个、床位8812张。 习近平总书记指出：“现代化最重要的指标还是人民健康，这是人民幸福生活的基础。”今年4月，国家卫生健康委等3部门印发《医院免陪照护服务试点工作方案》，提出“探索适合我国国情的医院免陪照护服务模式，有效增加相应服务供给，进一步改善患者就医体验，增强人民群众获得感”。 纾患者家属忧，解陪护奔波难。党的二十届四中全会提出，“解决好人民群众急难愁盼问题”。医院免陪照护服务如何从地方试点走向全国推广？日前，记者在天津、福建厦门、湖南长沙等地探访。 缘何免陪？ 应对老龄化趋势，纾解“一人住院全家忙”难题 记者见到常津文时，她正准备出院。那是9月的一个清晨，阳光洒进天津市第三中心医院肝胆外科病区。护士走进病房，如前几日一样，帮常津文洗漱、量血压，不一会儿，温热的早餐端到床头。这一天，各项检查指标显示，常津文的身体状况已达出院标准，她顿感轻松。 “住院17天，护士照顾得很细致，全家都省心。”花甲之年的常津文，身上担子不轻——上要与老伴赡养90岁的公公和85岁的婆婆，下要帮衬工作繁忙的儿子儿媳，照看4岁的孙子。 不久前，常津文被确诊患有脾脏多发性囊肿，医生建议手术治疗。她一听就皱眉：做手术，要住院10多天，家人陪护有困难。看出常津文的顾虑，主治医生推荐她试试免陪照护服务。尽管儿子儿媳主动提出请假来医院轮流陪护，常津文思前想后，还是决定试试免陪照护。 “不想给孩子添麻烦，而且护士照顾更专业。”常津文此前曾有陪护公婆住院的经历：白天送饭、夜里陪床，单位医院两头跑，生活节奏被打乱，“几点吃药、去哪做检查……医生护士叮嘱的事儿，一件不敢落。结果呢，还是经常忙中出错。” “在‘421’家庭结构、亲子异地居住、老人照护‘老老人’等现实条件下，医院传统陪护面临不少困难。”天津市第三中心医院临床护理中心主任田丽介绍，为应对老龄化趋势，纾解“一人住院全家忙”难题，经过多年试点，天津市第三中心医院探索出较为成熟的免陪照护服务模式：由一名当班责任护士带领1至2名助理护士，负责3间普通病房，为10到12名患者提供护理治疗、饮食起居、健康指导、康复锻炼等服务。 在天津市第三中心医院肝胆外科病区，除了每天下午4点至晚上8点的探视时间，几乎看不到家属。护士如何服务患者？ 走进病房，记者看到每名患者床头都设置了呼叫器，按下按键，护士的电子手表便会响起，只有来到床边才能取消；挂在墙上的电子屏显示着任务列表栏，栏内“测血压”“口腔护理”等项目后，清晰标注着待服务床位。护士一般不在护士站待着，而是推着治疗车，在自己负责的病房不间断巡视，根据即时信息提示，前往患者所在床位开展照护。 为提升免陪照护效率，每名护士还配备了移动护理手持终端，集数据采集、患者管理、医嘱执行确认于一体。 “三分治疗，七分护理。”田丽说，对长期卧床患者，护士每天帮他们洗脚时，会注意观察足部皮温、足背动脉等情况。如果出现异样，就及时通知医生，检查是否存在下肢血栓。 不止于此。来到医院营养科，厨房墙上贴满了免陪照护患者的特殊“处方”——膳食医嘱单。糖尿病患者的馒头大小不一，精确到克；流食温度、软食质地、各种忌口偏好，都对应具体的病床号。餐后，剩饭要带回营养科，以便医生掌握患者每餐摄入量。田丽说，“餐饮服务是医疗行为的延伸。” 《医院免陪照护服务试点工作方案》提出，“为住院患者提供便捷的在线订餐、病区统一配送餐服务”。 在厦门大学附属心血管病医院，电子膳食医嘱单实时推送至营养科，由营养师根据患者低糖、低盐等需求制定个性化治疗套餐。免陪照护患者可请护理员代为订餐，或通过手机登录医院APP进入专属点餐界面，系统自动筛选并展示符合其治疗需求的套餐选项，每份套餐清晰标注营养成分和热量值。 患者郑强患有冠状动脉粥样硬化，今年9月从福建漳州来到厦门就诊，接受支架介入手术治疗。取出住院费用清单，郑强指着“护理费”一栏给记者看：包含三餐饮食在内，每天120元，“比自己雇护工划算。” 目前，厦门市有11家医疗机构共51个病区开展24小时免陪照护服务，累计服务患者超过12万人次。2024年，福建省免陪照护服务试点扩大到92家医院的284个病区。今年7月，福建省级财政安排专项资金1000万元，重点用于省属公立医院新增的50个免陪照护病区所需设施设备改造、提升等。 谁来照护？ 专业的人做专业的事，由护士或医疗护理员担纲，探索多元发展模式 承担起原本由家属或护工负责的患者生活护理，护士能接受吗？天津市第三中心医院内科护士长赵莹坦言，起初也曾担心工作量增加、人手不够，但得益于护理流程优化，工作量有增有减。 减少的是病房外的事务性工作。赵莹举例：过去，患者输液，护士得在护士站内按医嘱配液；试点免陪照护模式后，医院设配液中心，每天分批次送药到病区。患者出病区检查，则由医院运送中心统一接送。护士得以腾出手专心照护患者。 增加的是患者护理服务，收获的是职业价值。拿协助患者如厕来说，赵莹曾发现一名患者大便异常，判断其可能腹内出血，第一时间上报，为医生救治争取了宝贵时间。“能在工作中体现专业价值，很有成就感。”赵莹语带自豪。 近年来，天津市第三中心医院累计规范完善各项护理制度、流程248项，建立临床护理路径41种。“流程清晰，忙而有序。”赵莹说，虽然不是每个病房时刻都有护士，但所有患者都有人管。 充分调动护士参与免陪照护积极性，还要用好绩效考核“指挥棒”。天津市第三中心医院将绩效工资与承担免陪照护工作挂钩，以岗位、工时、质量等指标赋予权重，体现多劳多得、优绩优酬。 2025年天津市卫生健康工作会议提出，今年将大力推进免陪照护服务。截至目前，全市68%的三级公立医院实现服务覆盖，提前并超额完成年度目标。 让专业的人做专业的事，各试点医院因地制宜，探索由护士或医疗护理员担纲的多元发展模式。 拥有近20年陪护经验的卢志敦，亲历了从护工到医疗护理员的转身。 走进中南大学湘雅医院结直肠肛门外科61病室，卢志敦正在记录当天为患者第八次翻身的时间。“服务升级了，责任也更明确。”卢志敦以处理患者排泄物为例，以前处理干净就行了，现在会观察造口情况，发现问题及时通知护士。 从“搞卫生”到“观病情”，一词之变折射照护专业化水平提升。今年4月以来，卢志敦已参加10余次培训，包括服务技能、院感防控等内容。 “免陪照护不是免责照护，医院接过的是服务，更是沉甸甸的责任。”湘雅医院副院长钱招昕说，过去，患者聘请护工，医院不参与直接管理。如今，医疗护理员由医院护理部、科室和护理员所在的第三方公司共同管理。 在厦门大学附属心血管病医院，医院护理部和第三方公司共同对医疗护理员开展考核。免陪照护服务费由医院统一收取，再和第三方公司结算，公司需根据护理员考核情况发放工资。 规范化管理提升专业化水平，也提高职业稳定性。相较于流动性较大的护工群体，厦门大学附属心血管病医院医疗护理员队伍稳定性高，季度离职率小于10%。 44岁的韩艳敏，2021年9月由第三方公司选派至厦门大学附属心血管病医院心内四科担任医疗护理员，已在这个岗位干了4年多。 护理有多细致？韩艳敏晃了晃手腕上的智能手表，“重点患者的一举一动，都能即时掌握。”厦门大学附属心血管病医院住院患者中，65岁以上老人约占七成，跌倒风险高。为此，医院引入智能化监测设备，一旦高风险免陪照护患者有起身或离床动作，警报会即时推送至医疗护理员的智能手表上。 目前，厦门大学附属心血管病医院设计开发了28项护理子系统和32项护理信息专案，为免陪照护服务搭建智能网。 “免陪照护，有所为有所不为。”厦门大学附属心血管病医院心内四科副主任护师金婷举例，此前有患者家属询问，医疗护理员能否帮患者换输液瓶？“这是明确禁止的。按照《医院免陪照护服务试点工作方案》规定，医疗护理员不属于卫生专业技术人员，不得从事医疗护理专业技术性工作。”金婷介绍，医院建立一系列制度规范，明确医疗护理员与护士的职责边界，保障双方在合规前提下紧密协作。 怎样收费？ 坚持自愿原则，按需分类确定患者照护等级，费用差异对应服务梯度 住院开销往往不小，免陪照护费用是否构成负担？在长沙市第四医院住院部结算窗口，记者遇到来办出院手续的患者余正。 住院15天，免陪照护费用1620元，这是余正的账单。69岁的余正患有腰椎间盘突出，从老家湖南岳阳来到长沙问诊。手术前，余正生活能自理，只需简单照护，选择了20元/日的基础照护模式。接受椎间孔镜手术后，恢复期间无法下床行走，余正便将护理级别提升至140元/日的共享照护模式。 “坚持自愿原则，按需分类确定患者照护等级，免陪照护费用差异对应服务梯度。患者可根据实际需求自主选择、灵活动态调整。”长沙市第四医院护理部主任李永恒介绍，这源于长期的实践探索。 2010年，长沙市第四医院率先在湖南省试点免陪照护服务，目前已覆盖除儿科外的所有科室。试点之初，护理等级由医务人员根据患者病情、自理能力评定，护理等级与收费价格直接绑定。然而，同一等级的护理患者中，病情和自理能力仍然存在差异，也不能与患者购买服务的意愿完全相符。比如，有些Ⅰ级护理患者的家属全程陪同，所需医院照护事项并不多；有些Ⅱ级护理患者从外地来就医，家庭护理支持力度小，反而需要医院提供更多照护服务。因此，如果笼统按照护理等级收费，无法合理匹配患者需求。 今年4月，长沙市第四医院进一步升级免陪照护服务模式，推出专属照护、共享照护、基础照护等3种模式，并细化收费标准。其中，专属照护收费240元/日，由医疗护理员提供“一对一”24小时全程陪伴；共享照护收费140元/日，由两名医疗护理员协作，为3名患者提供24小时生活照护；基础照护收费20元/日，由一名医疗护理员为多名患者提供基础生活照护。 目前，长沙市第四医院逾七成住院患者选择免陪照护服务。其中，约60%的患者选择基础照护服务；10%以上患者选择共享照护服务；2%至3%的患者选择专属照护服务。 长沙市第四医院试点免陪照护服务模式以来，累计服务患者近50万人次，患者平均住院时长缩短约1.5天。在长沙，免陪照护服务试点已拓展至6家市直医院，去年为60岁以上住院患者提供免陪照护服务近5万人次。 2024年，国家医疗保障局出台护理类医疗服务价格项目立项指南（试行），其中单独设立“免陪照护服务”价格项目，实行政府指导价管理。 今年5月，福建省医疗保障局印发的《关于规范整合护理类医疗服务价格项目的通知》明确，在特级护理、Ⅰ级护理、Ⅱ级护理服务的基础上同时开展免陪照护服务的，可在对应等级护理收费的同时加收免陪照护服务费。其中，特级护理、Ⅰ级护理加收标准为150元/日；Ⅱ级护理加收标准为80元/日。目前，厦门大学附属心血管病医院选择免陪照护的患者中，Ⅰ级及以上护理占11%，绝大多数为Ⅱ级护理。 “免陪照护惠及更多家庭，住院周转率有所提升。”厦门大学附属心血管病医院院长王焱介绍，患者平均住院时长已由2017年实施免陪照护服务前的7.13天缩短至去年的6.82天。 如何推广？ 加强人才储备，出台相关标准，引入市场化企业，提升规范化水平 相较于传统护工，医疗护理员的收费标准下降不少，在非“一对一”模式下，服务时长也有所减少，服务质量会下降吗？厦门大学附属心血管病医院医疗护理员燕维兰认为，护理质量并不完全取决于时长，工作效率更加重要。 干了多年护工的燕维兰，8年前自愿转成医疗护理员，经过系统培训，不仅能为患者提供洗漱、喂食等生活照护，还能提供康复锻炼等专业护理，以及帮患者预约检查并全程陪同检查等。“以前，护工由患者家属临时聘用；现在，医疗护理员成了医护团队的一员。”燕维兰翻开《免陪照护病区服务规范》，临床照护、生活照护、陪检服务等操作项目条分缕析。 “这本服务规范，是由我们医院牵头，联合厦门市标准化研究院等单位共同制定的福建省地方标准，9月10日起施行。”厦门大学附属心血管病医院党委副书记陈媛介绍，《免陪照护病区服务规范》已被医院纳入医疗护理员培训教材，确保免陪照护规范专业。 虽然收入没有以前多，但燕维兰表示，现在每周休息一天、每天8小时工作制（三班倒），相比护工24小时连轴转，身心得到放松。而且，公司缴纳“五险一金”，职业认同感更强。 随着职业化水平持续提升，不少新人被吸引加入医疗护理员队伍。今年4月进入行业，长沙市第四医院胸心乳甲外科医疗护理员谢道桂一直在学中干、干中学。 一手搀扶患者，一手反折引流管，谢道桂的动作娴熟利落。“胸腔术后患者如厕时，需将留置胸腔的引流管反折，防止引流物倒流，同时确保引流管位置始终低于胸腔，避免脱管情况发生……”谢道桂对操作规范了然于胸。 专业照护源于系统培训。长沙市第四医院特地安排了一名护士担任胸心乳甲外科医疗护理员管理专干，每月定期为谢道桂等4名医疗护理员授课。 “课程设置紧紧围绕临床需求。”李永恒告诉记者，医院会在培训后安排考核，对连续两次未达标的医疗护理员，医院将建议合作的第三方公司调整其岗位。长沙市第四医院新聘医疗护理员中，约八成能通过考核、长期聘用。 作为湖南省试点推行免陪照护服务最早的医院，长沙市第四医院是湖南省109家可对医疗护理员进行培训的机构之一。今年以来，湖南省已培训医疗护理员近1万人次。目前，湖南确定国家免陪照护服务试点医院监测单位12家、省级监测单位56家。 免陪照护服务如何实现可持续发展？引入市场化企业、加强专业护理人员储备是关键。 病床旁、镜头前，北京康护之家健康管理集团有限公司培训师刘敏正为医疗护理员讲授术后照护要领。通过线上培训教学+线下实操演练，这家企业在全国布局了8个自建培训基地和10余个联合培训基地，聘用管理的护理员达5万余名，合作医院超过300家，累计服务患者300余万人次。 从甘肃老家来天津务工，庞继霞3年前入职康护之家，常年在天津市南开医院全科病房从事护理工作，“掌握了一技之长，月收入近8000元！” （应采访对象要求，文中郑强、余正为化名） 《 人民日报 》（ 2025年10月31日 14 版） 欢迎投稿至中国医疗健康网，投稿邮箱：ylt913319@163.com。 声明：本网站中，凡注明来源“中国医疗健康网”的文章，版权皆归中国医疗健康网所有，转载请标明出处。
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我国将开展医养结合促进行动 国家卫生健康委等5部门日前发布《关于开展医养结合促进行动的通知》。到2027年底，实现医养结合政策不断完善，服务体系更加健全，服务供给有效增加，服务能力明显提升，医疗卫生与养老资源进一步共建共享，更好满足老年人健康养老服务需求。 通知要求，依托现有医疗卫生、养老服务网络，完善医养结合服务体系。鼓励基层医疗卫生机构与养老服务设施统筹规划、毗邻建设。支持医疗卫生机构、养老机构依法依规开展医养结合服务，到2027年底，结合当地人口老龄化程度，推动每个县（市、区、旗）至少有1家医疗卫生机构或养老机构直接开展医养结合服务，基本实现医养结合服务县域全覆盖。 支持将医养结合机构纳入紧密型医联体统一管理，实现医联体内转诊、医疗、康复、护理、安宁疗护、用药、养老等服务衔接。到2027年底，符合条件且具备意愿的医养结合机构原则上均纳入紧密型医联体。 扩大专业人才培养规模。国家和各地联动，引导和支持本地高等院校和职业学校开设医养照护与管理、养老服务管理、智慧健康养老服务与管理等相关专业，医养结合机构积极支持教师实践、学生实习。到2027年底，全国累计新增医养照护与管理专业布点不少于30个。 开展老年医学人才、医养结合人才、养老服务技能人才、长期照护人才等能力提升培训，对医养结合从业人员开展继续教育。到2027年底，基本完成辖区内医养结合机构管理人员、专业技术人员培训全覆盖。鼓励医养结合机构配备营养指导员，为老年人提供膳食指导和咨询，指导营养配餐，对低体重、高龄等老年人开展营养干预。 通知强调，基层医疗卫生机构要优化家庭医生签约服务，为65岁及以上老年人提供预约转诊等便捷服务。支持在养老机构设置家庭医生工作站，养老护理员、社工等服务人员与家庭医生团队及时沟通信息，协同做好签约老年人健康维护。到2027年底，失能、高龄、残疾等特殊困难老年人家庭医生签约覆盖率不低于80%。 欢迎投稿至中国医疗健康网，投稿邮箱：ylt913319@163.com。 声明：本网站中，凡注明来源“中国医疗健康网”的文章，版权皆归中国医疗健康网所有，转载请标明出处。
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11月10日起，年满13周岁女孩可免费接种HPV疫苗 国家疾控局、国家卫生健康委、教育部、工业和信息化部、财政部、国家药监局、国务院妇儿工委办公室今天（30日）联合发出通知，经国务院同意，将人乳头瘤病毒疫苗也就是HPV疫苗纳入国家免疫规划，自2025年11月10日起，组织各地为2011年11月10日以后出生的满13周岁女孩免费接种2剂次双价HPV疫苗（间隔6个月）。 世界卫生组织推荐HPV疫苗接种的主要目标人群为9—14岁未发生性行为的女孩，结合我国女孩发育特点、发生性行为平均年龄等，我国将13周岁女孩作为目标人群。 当前，我国上市的双价HPV疫苗已使用多年，其安全性和有效性已得到验证，产能可满足需求，且具备成本效益，提出为目标人群免费接种2剂次双价HPV疫苗（间隔6个月）。 《通知》印发后，各地要开展辖区适龄女孩数量及既往接种HPV疫苗情况摸底、合理设置接种单位、接种单位工作人员培训、免疫规划信息系统适应性改造等工作。要求接种单位通过预约分时段错峰接种等多种形式，为目标人群提供优质服务。公众可以关注当地疾控机构、预约接种单位发布的相关信息，在当地正式实施后登记接种。 《通知》指出，宫颈癌是常见女性恶性肿瘤，严重威胁女性身心健康。近年来，我国宫颈癌发病率和死亡率呈现上升趋势，发病年龄也呈现年轻化趋势。接种人乳头瘤病毒（HPV）疫苗能够有效预防高危型HPV感染，减少宫颈癌等疾病的发生。 2020年，世界卫生组织发布《加速消除宫颈癌全球战略》，提出到2030年90%的15岁以下女孩完成HPV疫苗接种。2023年，国家卫生健康委、国家疾控局等十部门印发《加速消除宫颈癌行动计划（2023—2030年）》，提出促进HPV疫苗接种，鼓励有条件的地区开展HPV疫苗接种试点，探索多种渠道支持资源不足地区适龄女孩接种。 近年来，各地积极探索出台政策，为适龄女孩接种HPV疫苗。据统计，目前我国有18个省份在全省或部分地区通过民生实事项目等形式，对适龄女孩免费接种HPV疫苗或给予补贴，为国家层面将HPV疫苗纳入国家免疫规划提供了实践基础。 欢迎投稿至中国医疗健康网，投稿邮箱：ylt913319@163.com。 声明：本网站中，凡注明来源“中国医疗健康网”的文章，版权皆归中国医疗健康网所有，转载请标明出处。
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关爱学生心理健康从“体育每天2小时”做起 近日，教育部办公厅印发《进一步加强中小学生心理健康工作十条措施》，要求“全面落实体育每天2小时”的运动标准，保证义务教育阶段全体学生能够按规定课时开展体育锻炼。这一举措是《教育强国建设规划纲要（2024—2035年）》中“学生体质强健计划”的具体落地，更将体育锻炼置于学生心理健康工作的重要位置。 长久以来，我们对于青少年心理健康问题的应对，往往侧重于事后的干预与疏导，然而，比治疗“已然”更关键的，是如何防患于“未然”。如何通过教育环节中的科学安排与日常实践，从源头上减少心理问题的发生？体育锻炼，正是最经济、最有效的预防手段之一。 大量实证研究表明，规律的体育锻炼能够有效促进多巴胺、内啡肽等“快乐激素”的分泌，显著降低焦虑、抑郁等不良情绪，增强情绪稳定性、提升个体幸福感。对于正处在身心发展关键期的中小学生而言，“每天2小时”的运动，不仅能强身健体，而且能为心灵构筑起一道抵御负面情绪的“免疫长城”。 实践中，要将科学认知转化为普惠成果，真正落实“以体强心”的政策目标，还有赖教育行政部门、学校、家庭与社会的共同努力，构建全方位的保障体系。 科学统筹，确保学生“有时间”运动。必须坚决杜绝文化课挤占、挪用体育活动的现象。学校应优化课程结构与课时安排，为体育锻炼留出专用时段，探索推行“课间15分钟”等方案，延长学生户外活动时间。教育管理部门应将体育活动落实情况纳入学校办学质量评估指标体系，同时深化学生评价体系改革，减轻学生过重作业负担、缓解学生考试升学焦虑，让学生真正“有时间”去运动，而不是在学业压力的缝隙中“挤时间”锻炼。 面对校园场地紧张、体育设施不足等现实困境，浙江等地的探索突破了传统思维局限，将视角从“大操场”转向“微空间”：善用学生出没最频繁的“毛细血管”地带，“精打细算地用好每一条连廊、每一个拐角、每一方天井、每一面墙壁”，将原本单调的走廊改造为“运动长廊”，在墙面安装可调节的篮球筐和攀岩点，在转角、门框处设置跳绳、吊环等微型运动点，将天台改造成“空中运动场”……见缝插针、化局促为开阔，学校的每一个角落都可以变成潜在的运动场所，极大提高了空间利用效率。 丰富内容，确保学生“有兴趣运动”。在保障了基础的运动条件后，更须在运动的内涵与形式上“动脑筋”。倘若“每天2小时”只是枯燥的跑圈、机械的队列，其效果势必大打折扣，要通过创新运动形式、丰富项目内容，激发学生进行体育锻炼的内在兴趣。在田径、球类等常规项目之外，可以引入抽陀螺、跳皮筋、踢毽子、丢沙包等传统游戏，攀岩、飞盘、滑板等新兴运动，鼓励各地结合民族文化与地方特色开发校本体育课程。同时，定期组织“班级赛”“年级赛”等全员性体育比赛，让学生感受到运动的魅力，让体育锻炼从一项被动完成的任务转变为一种自觉坚持的热爱、终生相伴的生活方式。 所谓“文明其精神，野蛮其体魄”“健康的心灵寓于健康的身体”，体育的意义，从来不止于体质与体能，更关乎精神与人格。落实“体育每天2小时”，绝非简单的数字要求，而是一场关于教育理念、资源配置与育人方式的深刻变革。从保证时间、开拓空间到丰富内涵，从“要我运动”到“我要运动”，每一步都考验着教育者的智慧与决心，如此，方能让政策的阳光照进每一个孩子的成长日常，让他们在每一声呐喊、每一滴汗水中，锻造出能够笑对风雨的强健体魄与强大内心，为中华民族的未来筑牢健康基石。 （作者：丁洁琼，系中国政法大学法学教育研究与评估中心博士后） 欢迎投稿至中国医疗健康网，投稿邮箱：ylt913319@163.com。 声明：本网站中，凡注明来源“中国医疗健康网”的文章，版权皆归中国医疗健康网所有，转载请标明出处。
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超微导管可安全穿行于最细脑血管 瑞士洛桑联邦理工学院与加拿大多伦多西部医院科研团队合作，研制出一种超微型、高柔性的神经血管导管“MagFlow”。该导管可在血流驱动下，安全穿行于大脑中最复杂、最细微的血管，为治疗神经系统疾病提供了新工具。相关论文发表于新一期《科学·机器人》杂志。 微导管是一种医疗器件，可沿人体血管蜿蜒穿行，用于治疗动脉阻塞、止血，甚至阻断肿瘤供血或实施精准化疗。然而，目前医生在操作中仍需借助导丝，小心推动微导管在血管中行进，这一过程不仅费时，还可能损伤血管壁。更关键的是，现有导丝与微导管尺寸偏大，难以抵达大脑深处直径小于150微米、细如发丝的微小血管。MagFlow的尺寸仅为常规导管的一半，能借助血流动能行进，从而最大限度减少与血管壁的接触。 MagFlow的主体由两片黏合聚合物构成，可“像消防软管一样”自如膨胀，便于输送稀薄或黏稠的生物医用液体。团队还同步开发了机器人转向平台“OmniMag”，通过安装在机械臂上的磁场发生器引导微导管行进。该平台能够根据医生的触控移动，自动计算出引导MagFlow磁性尖端转向所需的最佳磁场方向。在验证实验中，团队将MagFlow置入猪的头部、颈部和脊柱中极为狭窄且弯曲的动脉，快速安全输送了造影剂和栓塞剂，充分展示了其独特性能。 研究团队表示，这一成果将“流驱动导航”概念转化为可行的临床方案，未来有望为心血管疾病治疗开辟新途径，用于治疗出血性中风、动静脉畸形的成年患者，以及患有癌症的儿童。 欢迎投稿至中国医疗健康网，投稿邮箱：ylt913319@163.com。 声明：本网站中，凡注明来源“中国医疗健康网”的文章，版权皆归中国医疗健康网所有，转载请标明出处。
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我国户外运动参与人数超4亿 本报大理10月29日电 （记者陶相安）2025中国户外运动产业大会近日在云南大理举行，国家体育总局体育经济司发布《中国户外运动产业发展报告（2024—2025）》。报告显示，截至2025年4月初，我国户外运动参与人数超4亿。 从消费人群来看，中青年群体成为户外运动主要消费者，其中25—34岁群体占比最高，户外运动消费者普遍受教育程度较高。从消费城市来看，一线和新一线城市领跑，二线城市加速跟进，呈现出以华东地区为中心，向华北、西南等地区辐射的发展格局。从消费项目来看，冰雪、山地、水上等户外运动项目群众参与度较高，马拉松、骑行、铁人三项、滑雪、漂流等细分项目关注度较高。VR虚拟登山、骑行、潜水等沉浸式体验，夜间徒步、荧光骑行、星空露营等活动正成为引领消费潮流的新业态。 据统计，2024年中国冰雪运动产业总规模达9700亿元，同比增长约9%；2024—2025冰雪季，全国滑雪场累计接待客流量达2.56亿人次。骑行、路跑等项目掀起热潮。截至2024年底，中国自行车产业总产值突破3000亿元；2024年中国田协认证赛事参赛者年度消费总规模达168亿元，总参赛规模超700万人次。 据统计，截至2024年底，我国有健身步道17.18万个，总长度40.76万公里。截至2025年6月底，我国户外运动相关企业已达33.5万家。“我国户外运动产业展现出蓬勃向上的发展态势，已成为体育产业增长最强劲的领域之一。”国家体育总局体育经济司司长杨雪鸫说。 《 人民日报 》（ 2025年10月30日 13 版） 欢迎投稿至中国医疗健康网，投稿邮箱：ylt913319@163.com。 声明：本网站中，凡注明来源“中国医疗健康网”的文章，版权皆归中国医疗健康网所有，转载请标明出处。
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第十一批国家组织药品集采开标 纳入55种药品 今天，第十一批国家组织药品集中带量采购公布中选结果。此次集采共纳入55种药品，覆盖抗感染、抗过敏、抗肿瘤、降血糖、降血压、降血脂等领域常用药品，总体实现了“稳临床、保质量、反内卷、防围标”预期目标。 本次集采中选产品与医疗机构需求更加匹配，强化“稳临床”。医疗机构既可以按通用名报量，也可以按厂牌报量，从中选结果看，医疗机构要求采购产品报量的75%得到满足。 本次集采提高了投标企业资质门槛，要求投标企业具有同类型药品生产经验，同时要求投标药品所在生产线2年内不存在违反药品生产质量管理规范等情况，后期药监部门将对中选产品开展全覆盖监督检查。 本次集采竞争激烈程度远高于前十批集采，但通过1亿元以下规模产品不集采、设置“锚点价”防止极端低价冲击、引入复活机制等措施，保持了较高中选率，中选产品平均价差较此前批次明显缩小。 本次集采全链条规范投标行为，坚持“防围标”。将存在股权关联、委托生产、批件转让等关联关系的企业视同为1家，防范合谋报价。全国共4.6万家医药机构参加报量，445家企业的794个产品参与投标，其中272家企业的453个产品获得拟中选资格。拟中选结果公示后将正式发布，预计全国患者将于2026年2月用上新一批质优价宜的中选药。 欢迎投稿至中国医疗健康网，投稿邮箱：ylt913319@163.com。 声明：本网站中，凡注明来源“中国医疗健康网”的文章，版权皆归中国医疗健康网所有，转载请标明出处。
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确诊17例！武汉女子误踩一脚差点丧命，医生紧急提醒 武汉62岁金阿姨在田间干农活时 不慎踩中马蜂窝， 出现器官衰竭症状， 被紧急转入ICU。 专家提醒， 秋季正是蜂蜇伤的高发期， 被蜂蜇后千万不要直接用手拔刺！ 医生正在治疗。 女子误踩马蜂窝致器官衰竭进ICU 近日，金阿姨在田间干农活时，不小心踩中马蜂窝，数十只马蜂瞬间将她围住，头脸、四肢被不断攻击，她疼得直冒冷汗，没一会儿就开始头晕、上吐下泻。家人赶紧送她去当地医院，可仍未好转。 为求进一步治疗，10月7日，金阿姨被紧急转至武汉市金银潭医院创伤外科。医生检查发现，金阿姨全身多处可见马蜂蜇伤的针孔，伤口周围又肿又青。更危险的是，她的肌红蛋白飙到了28860.6ng/mL——这是正常数值的400多倍。这意味着她不仅有严重心肌损害，还出现了横纹肌溶解症，随时可能引发多器官衰竭。 动物致伤门诊团队当即采取急救措施，稳定患者的生命体征，同时迅速清除患者皮肤上残留的蜂刺、冲洗伤口，最大程度减少蜂毒在体内的吸收，并与重症医学科协作开展进一步治疗。ICU团队一方面持续无创呼吸机辅助通气，保证呼吸稳定；另一方面通过血液灌流清除体内毒素、用 CRRT（连续性肾脏替代治疗）稳定内环境。 经过12天全力救治，金阿姨已脱离生命危险。目前，她已能自主睁眼，各项器官功能指标也在稳步向好。 被蜂蜇最忌“手拔刺”多数人第一反应就错了 “很多人被马蜂蜇后，第一反应就是用手拔刺，这恰恰是最危险的做法。”武汉市金银潭医院ICU吴文娟主任表示，马蜂毒液中含有组胺、溶血毒素、神经毒素等成分，用手拔刺会挤压毒囊，导致毒液更深入体内，加重局部反应与全身中毒风险。 她认为，千万别小瞧蜂蜇伤：轻者可能只是皮肤肿痛，但若被多只马蜂蜇伤，或本身对蜂毒过敏，毒素会快速引发全身反应——不仅可能出现皮疹、瘙痒、水肿，还会损伤心肌、肾脏等器官，严重时会导致喉头水肿、肺水肿、过敏性休克。 蜂蜇后牢记“三不要三要” 秋季是蜂蜇伤高发期。仅10月以来，武汉市金银潭医院动物致伤门诊已收治17例蜂蜇伤患者，其中4人出现休克、多器官功能损伤等重症症状。动物致伤门诊专家孙晨提醒，被蜂蜇后要牢记 “三不要三要”，避免因处置不当加重危险： 三不要： 1.不要用手直接拔刺，防止毒液渗入；2.不要奔跑拍打，剧烈动作会吸引更多马蜂攻击；3.不要用嘴吸吮毒液，可能导致毒素通过口腔黏膜进入体内。 三要： 1.要立即用卡片等硬物刮除毒刺，减少毒素残留；2.要按蜂种选冲洗液——马蜂毒呈碱性，用食醋、3%硼酸等酸性液体冲洗；蜜蜂毒呈酸性，用碱性肥皂液冲洗；3.要冰敷伤口缓解肿痛，并尽快就医，尤其是被多只蜂蜇或出现不适症状时。 医生建议：农田作业或野外旅游时，注意不要惊扰马蜂。被蜂群攻击，应尽快用衣物包裹暴露部位，可蹲伏不动，不要迅速奔跑，更不要反复扑打。被蜂蜇伤后，蜂毒液中的毒素可引起神经、溶血、出血症状，甚至导致喉头水肿、肺水肿、过敏性休克，若抢救不及时，有生命之忧。被蜇伤后一旦出现身体反应，要立即就医。 欢迎投稿至中国医疗健康网，投稿邮箱：ylt913319@163.com。 声明：本网站中，凡注明来源“中国医疗健康网”的文章，版权皆归中国医疗健康网所有，转载请标明出处。
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看病正在告别胶片时代 “医生直接在电脑操作帮我调出了前几天拍的CT，手机上也可以查阅电子版，看病就医全程免带胶片，轻轻松松！”。这一幕发生在广州医保影像云索引上传共享试点南方医科大学南方医院，黄女士因颈椎病在省外医院检查后，根据医生建议进一步前往该院就诊。因为行程匆忙忘带胶片，黄女士本以为会像以前一样，又需重新拍片检查，费时费力。南方医院医生在了解病史后，轻松调阅了她近期在省外医院的CT检查影像，迅速拟定了治疗方案！ 基于国家医保影像云索引“铺路架桥”，打造“路路通”的广东影像云节点 今年以来，为有效解除广大患者重复检查费时、费力、费钱的痛点问题，在国家医保局的指导下，广东省医保局会同省卫生健康委共同建设广东影像云平台，统一接入国家医保信息平台，组织多家三甲医院先行开展医保影像云索引共享试点工作。 试点医疗机构按照国家医保局《“医保影像云索引”方案》，对影像数据进行标准化索引编码，使每份影像检查有了“专属身份证”，可供未来进一步的授权、共享、追溯和拓展应用。 依托国家医保信息平台影像云索引共享模块，通过“同平台、同标准”，形成统一的广东影像索引共享节点，将在多层面发挥节点通路作用：一是畅通连接跨区域影像资源。广东作为医疗高地，享有丰富的医疗资源，也将作为全国医保影像云的重要节点，将优质的广东医疗资源向全国赋能。二是畅通广东参保人个人影像档案的查阅途径。参保人就诊后可在手机上查阅本人影像信息，个人健康状况随时“掌握”。三是通过完善和应用医保影像索引标准，将进一步助推广东云存储、云计算等行业深化发展，加速数字化医疗影像技术的深层应用。 云端随时可查“一人一就医影像档案”，诊疗中自动提醒医生有可互认的检查项目 根据国家医保局《放射检查类价格项目立项指南（试行）》要求，广东将数字影像处理、上传与云存储纳入了放射检查的价格构成，推动医疗机构将影像检查结果上传至云端。 参保人在试点定点医疗机构就诊检查后，系统将自动生成相应云端影像档案空间，当前往其他试点定点医疗机构就诊时，经授权核验，医生可立即调阅已接入医保影像云医院上传的参保人近期电子影像资料。市民黄女士的接诊医师也深有感触，“通过广东影像云平台调阅影像来诊断，精准度也比传统胶片更高。患者带来的胶片有时看不清楚，在电脑上打开的电子影像可以清晰看到更多细节，还方便放大缩小等操作”。 对于省内符合互认要求的检查检验影像，广东影像云平台还会通过医生工作站自动提醒医生进行调阅。当次诊疗过程中，医生继续开具符合互认要求的检查检验项目时，系统进一步提醒“重复检查检验”。如医生评估仍需开单复查，则需在系统填写理由说明，并接受相关部门后续监管。 异地影像数据“预推送”至就诊医院，“数据提前跑”减少调阅等待时间 为保障试点医疗机构跨机构影像资料调阅的顺畅进行，特别是解决异地就医患者影像调阅的时效，广东创新性地建立影像数据打包预推送机制，依托“广东影像云平台”分布式调度和存储，通过智能预约和主动推送技术，实现异地影像数据的快速调阅。 当参保人通过“粤医保”小程序查看个人影像档案记录时，系统将关联其近期检查检验记录，并弹出影像档案授权推送的建议选项。患者只需授权同意，平台即可提前将影像资料打包推送至就诊医疗机构相应影像存储节点，大幅减少参保人就诊调阅等待时间。 截至目前，广东全省已有广州、深圳等市208家定点医疗机构开展试点，按照国家医保局《“医保影像云索引”方案》，向国家医保信息平台上传影像云索引记录超过1045万条。 欢迎投稿至中国医疗健康网，投稿邮箱：ylt913319@163.com。 声明：本网站中，凡注明来源“中国医疗健康网”的文章，版权皆归中国医疗健康网所有，转载请标明出处。
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龋齿的元凶 竟然不是糖？ “少吃点糖，牙都坏了！”这样的良言相信不少人都听过。不过，告诉你一个真相：龋齿的真凶其实不是糖！不过，“甜食党”也不可掉以轻心，快收好这份爱牙指南！ 龋齿的始作俑者是细菌 《第四次全国口腔健康流行病学调查》结果显示，我国12岁儿童平均每3个人就有1人患龋；35至44岁人群龋齿率高达89%，每10人中有9人正在罹患或曾经患有龋齿。龋齿已成为危害居民口腔健康的最常见疾病之一。 提到龋齿，很多人认为是吃糖导致的。对此，中国牙病防治基金会常务副秘书长马莉莉表示，人们往往将龋齿的“罪魁祸首”全部归咎于含糖食品和饮料，却忽视了龋齿是一种由多种因素共同作用引发的疾病，与生活方式密切相关。进食后若不及时清理口腔，残留的食物在代谢过程中会为细菌提供能量，使其持续产酸，久而久之就形成龋齿。 其实，龋齿的元凶是细菌。致龋的发生是细菌、食物和时间“三方合谋”的结果，关键在于细菌是否拥有足够的“作案时间”。 吃完喝完快清洁美食和健齿可兼得 美味的甜食常让人难以抗拒，但若长期大量摄入，可增加患龋和肥胖的风险。马莉莉提醒，想要在享受美味的同时守护牙齿健康，关键有两个：一是适量饮食，二是良好的口腔卫生习惯。日常生活中，可以根据个人情况科学选择食物，并在品尝含糖食品和饮料后，及时通过刷牙、漱口等方式清洁口腔，同时配合使用含氟牙膏或漱口水，帮助提升牙齿的抗酸能力，修复早期损伤。这样既能体验甜美滋味，又能呵护牙齿健康。 口腔清洁多一步漱口同样很重要 研究显示，单靠刷牙只能清洁约25%的口腔面积，主要集中在牙齿表面；而餐后及睡前漱口，则能有效清除牙龈边缘、牙缝等牙刷难以触及的部位，实现更全面清洁。 清水漱口可去除食物残渣和口腔附着糖分，如条件允许，推荐使用漱口水，不仅杀菌迅速、有效减少牙菌斑，还能延长抗菌作用时间。 欢迎投稿至中国医疗健康网，投稿邮箱：ylt913319@163.com。 声明：本网站中，凡注明来源“中国医疗健康网”的文章，版权皆归中国医疗健康网所有，转载请标明出处。
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托起心衰患儿生的希望 体内植入“人工心脏”已有5个月的俊俊，来到位于武汉的华中科技大学同济医学院附属协和医院复查。血液检测、心脏彩超……当一系列检查结果出现在电脑屏幕上时，协和医院心脏大血管外科主任教授董念国脸上露出了微笑：“各方面指标都比较正常。” 今年3月，7岁的俊俊在华中科技大学同济医学院附属协和医院成功植入我国自主研发，全球最轻、最小的儿童磁悬浮“人工心脏”。当时，俊俊患有终末期心力衰竭，手术前已发生严重的心源性休克，唯一的希望是心脏移植。相比于成人，儿童的心脏供体更为稀缺，植入“人工心脏”前的俊俊，生命危在旦夕。 这样的场景，10多年来，董念国见过不少。“植入心室辅助装置可以为心衰患者争取时间，但对于10岁以内或体重小于30公斤的儿童，此前全球没有磁悬浮人工心脏可用。”董念国说。 2021年，协和医院心脏大血管外科团队与深圳核心医疗科技股份有限公司携手，启动针对低龄、低体重患儿的磁悬浮心室辅助装置研发项目。 “儿童版‘人工心’不是成人版的等比例缩小。”董念国说，儿童版“人工心”的主要技术难点在于将体积缩小的同时，需要通过增加转速来提高效率，但增加转速不仅会导致自体发热，还容易引发血栓等一系列问题。既要体积小，又要大流量、高效率、低功耗，如何实现？ 针对这些问题，核心医疗的工程师们开始了一系列攻关。打破常规，开发“分时分区轴向全磁悬浮控制技术”，设计出高度集成化的儿童版“人工心”。泵体结构更简化，体积更小，内置的磁悬浮电机实现了高效率、低功耗，既有足够的泵血能力，又能减少发热。 如何避免提高转速带来的血栓风险？工程师们优化了泵体内的血流路径，保证平均流速更快、冲刷充分、血液停留时间短，从而最大限度降低了对血液的影响。 工程目标初步实现了，但还有待实际验证。2022年5月，核心医疗技术人员把第一个儿童“人工心”样机送到武汉协和医院。通过多次动物实验，协和医院心脏大血管外科团队发现了一系列新问题，并结合儿童解剖学特征从临床角度提出了许多重要建议。医工双方密切沟通，携手攻坚克难，历经数十次迭代升级。最终，全球最轻、最小儿童版“人工心”终于定型，它仅重45克，重量为最小成人版“人工心”的一半。俊俊成为这颗“人工心”的首批受益者，为心脏移植赢得了更长的窗口期。 “我们希望，儿童版‘人工心’能为更多心衰患儿带来生的希望。”这是所有研发人员共同的期待。 《 人民日报 》（ 2025年10月27日 17 版） 欢迎投稿至中国医疗健康网，投稿邮箱：ylt913319@163.com。 声明：本网站中，凡注明来源“中国医疗健康网”的文章，版权皆归中国医疗健康网所有，转载请标明出处。
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“药中茅台”价格暴跌 被誉为“药中茅台”的片仔癀，如今热度正在下降。近日，片仔癀交出一份“最差”三季报。前三季度公司营收、净利润双双下滑，与此同时，曾经“一粒难求”的片仔癀锭剂正遭遇前所未有的价格尴尬。 曾被炒到1600元/粒如今价格大跌 片仔癀功能主治清热解毒，凉血化瘀，消肿止痛，用于热毒血瘀所致急慢性病毒性肝炎，痈疽疔疮，无名肿毒，跌打损伤及各种炎症。 公开资料显示，2004年至2020年间，片仔癀锭剂零售价通过19次提价从325元涨至590元，2023年5月又逆势提价至760元，创下近二十年最大涨幅，彼时市场依旧热度不减，黄牛加价、药店限购成常态。 近几年间，片仔癀一度被炒至最高1600元/粒。据媒体报道，当时在福州、深圳等多地，片仔癀都出现了一粒难求的情况。不仅如此，片仔癀在电商的旗舰店中，锭剂也是缺货状态。当时片仔癀的天猫旗舰店“片仔癀大药房旗舰店”，显示片仔癀的库存为0。 但从去年开始，这样的价格已经开始“绷不住”了。去年，片仔癀锭剂在二手回收市场上的价格不断下跌。一名回收商对记者说：“跌得太厉害了现在，今年随时都在跌。” 对于片仔癀二手回收价下降的原因，有回收商称，行情太饱和，市面上的货太多。也有回收商称，价格高的礼品回收价都在下跌，买的人不多了。 不少网友表示：之前价格炒得太高，跌落只是回归理性。 市场热度急剧降温价格倒挂已成普遍现象据报道，10月23日，记者在济南某药店了解到，目前片仔癀锭剂的销量并不乐观，价格也出现下跌，“去年还能卖800多元一粒（3g），去年底到今年初能卖到原价760元一粒，现在还能在原价上给你打个折扣。”某连锁药店的店长表示，由于价格偏高，今年片仔癀锭剂的销量降低，“一个月可能也卖不了几粒。”在走访中，也有连锁药店的店员表示，线下实体药店的片仔癀锭剂从厂家进货，保证正品，“我们是从厂家进货的，货源没问题，保证正品，你们在网上买的太低价的，还得好好甄别一下。”店员向记者表示，目前该店售卖的片仔癀锭剂价格已经低于原价，“近期之内再降价的可能性不大，从去年到现在我们店内的价格变化并不大。”而在网络平台，片仔癀锭剂的价格更是“倒挂”。美团平台显示，美团自营大药房（快递电商）片仔癀锭剂的价格为629元/粒，优惠前价格为1200元/粒，显示已经销售4000余件，评论区有不少消费者表示经过扫码验证为正品。而在天猫平台，片仔癀锭剂的售价为原价760元/粒，拼多多平台为609元/粒。价格最低的为京东平台，有商家售卖价格为593.75元/粒，该链接显示原价625元（低于商品官方指导价），百亿补贴已补135元，目前已售出3000余粒。公司业绩下降10年来首次负增长10月20日，片仔癀披露2025年三季报。前三季度，片仔癀营收74.42亿元，同比下降11.93%，净利润21.29亿元，同比下降20.74%，扣非净利润18.91亿元，同比下降30.38%。 这是近10年来，片仔癀前三季度的营收和净利润首次负增长。其中，三季度，片仔癀实现营收20.64亿元，同比下降26.28%，实现净利润6.87亿元，同比下降28.82%。 公司方面将净利润变动归因于医药制造业销售减少与毛利率下降。作为片仔癀的“压舱石”，医药制造业前三季度营收达40.16亿元，占据总营收半壁江山，但收入降幅达12.93%。其中，核心产品肝病用药（即片仔癀）表现尤为疲软，营收同比下滑9.41%，而成本却上升20.64%，这一降一升导致该业务毛利率仅为61.11%，利润空间显著收窄。 业绩的压力直接反映在股价上。2021年片仔癀市值曾一度突破2900亿元，而截至2025年10月24日收盘，其股价为180.72元/股，总市值1090亿元，已较高点蒸发1800亿元。 欢迎投稿至中国医疗健康网，投稿邮箱：ylt913319@163.com。 声明：本网站中，凡注明来源“中国医疗健康网”的文章，版权皆归中国医疗健康网所有，转载请标明出处。
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中老年营养粉陷阱调查：普通米粉卖给术后老人，宣称可替代吃饭 “好喝吗？补充营养怎么样？家里老人吃不进去饭了，只能吃流食，这个好吗？可以买吗？” 在米麦奇旗舰店，一名网友留言询问。其关注的是一款“米麦奇”牌中老年免疫球蛋白多肽营养餐，该产品的商品页面宣称“全面营养”，且适用于“鼻饲流食、术后饮食、糖尿可食”等场景。 在平台搜索“老年营养”关键词，类似宣称的中老年营养粉并不少见。新京报记者近期购得“米麦奇”牌中老年免疫球蛋白多肽营养餐、“朗臣优佳”中老年营养粉、“皇麦吉”石斛营养米粉发现，3款产品执行的均是GB19640《食品安全国家标准 冲调谷物制品》，而非特医食品中的全营养配方食品标准。然而，电商客服均称其产品适合术后老人补充营养，可替代吃饭。“米麦奇”相关负责人甚至称其产品可以长期作为代餐食用，与特医食品相差不大。 对照GB29922《食品安全国家标准 特殊医学用途配方食品通则》可发现，上述3款产品营养成分表标示的维生素和矿物质不超过9种。但“可作为单一营养来源满足目标人群营养需求”的全营养配方食品，要求添加的营养素不少于25种。即便对照今年8月发布的《食品安全国家标准 老年营养补充食品》（征求意见稿），上述产品也存在营养不足的风险。 在特医食品专业人士看来，普通食品在销售过程中不能宣称可替代正常饮食，且不是所有全营养配方食品都适合病人鼻饲流食、术后营养补充，只有特定全营养配方食品才可以。上述针对中老年群体推出的营养粉、营养餐等有“蹭”特医食品的嫌疑。 “中老年营养粉”宣称适用术后补充 在米麦奇旗舰店，一款标称“江西领培生物科技有限公司”委托“江西康肽普惠医药健康科技有限公司”生产的“米麦奇”牌中老年免疫球蛋白多肽营养餐，在商品页面写有“米麦奇x南昌华南中医医学研究中心联合出品”，“双蛋白中老年营养餐，全面营养，守护健康”，“鼻饲流食、术后饮食、糖尿可食”。 截至2024年12月，该产品号称线上线下累计销量超过120万份。有买家留言称，“不知道好不好吃，寄给家里老人做鼻饲流食用的，这家店蓝色那个买了5次以上，这个紫色是第二次买了，总共不少于16罐了，我觉得挺好的。” 对于该产品如何“全面营养，守护健康”，商品页面列举了几大理由，包括含有13种营养素，优选东北大米，科学配比双蛋白，添加牛初乳、免疫球蛋白、小分子肽、益生元、益生菌等。同时宣称，“衰老的原因千百种，但基于营养学只有1个根源”，即营养加速流失。其产品中添加的低聚异麦芽糖更适合老人肠胃，乳清蛋白和大豆分离蛋白提升营养吸收率，白蛋白肽和骨胶原肽小分子易吸收，多种营养素给身体更多营养，并列举了住院术前术后鼻饲流食、中老年人牙口不好营养不均衡、经常熬夜饮食不规律等场景。 平台米麦奇旗舰店商品页面展示内容。 电商截屏 在电商平台，类似“米麦奇”这类宣称适用于中老年人鼻饲流食、术后补充的营养粉不在少数。 某平台朗臣优佳旗舰店销售的一款“朗臣优佳”中老年营养粉，标称“江西朗臣实业有限公司”委托“南昌金日健康产业有限公司”生产，分为驼奶高钙、猴头菇山药两种口味。商品页面打出“品牌推荐、营养代餐、鼻饲流食、术后补充”等字样，宣称“给父母的关爱，专为中老年研发”，易吸收营养方便餐。“为什么选择我们的营养米粉？营养丰富，科学配比，即冲即食，多种口味，健康暖胃，饱腹代餐”。产品甄选10大粗粮精细研磨，谷粉均匀细腻，更利于人体吸收。商品页面同时列举了探望病人、馈赠亲朋、营养早餐、补充能量四大场景，并称其产品“适合需要流食的病人食用”。 朗臣优佳中老年营养粉电商页面宣称。 电商截屏 皇麦吉食品保健官方旗舰店销售的一款“皇麦吉”石斛营养米粉，标称“安贝食疗健康产业（江西）有限公司”委托“江西永正食品有限公司”生产。其商品页面打出“中老年专用米粉”，“山东大学X华中医学研发”，“营养补充、鼻饲流食、术后饮食、糖尿可食”，“开启高吸收易溶解3.0时代”等宣传字样，并在产品头图上放置了一名外国医生头像。页面下方则用图文形式展示了长期卧床老人、鼻饲难过滤、术后恢复慢、脾胃消化吸收差、吞咽困难、失能失智老人等六个场景。 据商品页面描述，该米粉连续8年全系销量第一，是“中国综合药食食补领导者”，率先重塑行业新标。同时用对比方式，自称其石斛营养粉“源自安徽霍山山野石斛”，营养全面，吸收效率高。而普通养胃粉成分杂乱不明，固体饮料营养密度低，普通米粉则存在成分吸收差、口感难喝、吸收效能低等问题。 皇麦吉石斛营养米粉商品页面。电商截屏 客服称产品营养足够可替代吃饭 新京报记者以买家身份就上述3款产品咨询相关客服，询问老人刚做完手术，只能吃流食，需要补充营养，食用其产品是否合适，3家店铺客服均给出了肯定答复。 米麦奇旗舰店客服称，“米麦奇”中老年免疫球蛋白多肽营养餐是一款流食代餐，食用该产品后可以不用吃饭，营养够用。皇麦吉食品保健官方旗舰店客服也称，其石斛营养米粉“是代餐喝的，流食很细腻，术后恢复补充营养都是够的”，不用搭配其他食物，可以替代吃饭。 朗臣优佳旗舰店客服则称，其这款中老年营养粉容易消化，适合术后流食需求，儿童、成人、中年人、老年人、代餐人群、吞咽困难、吃流食、鼻饲及打胃管的人都可以放心食用。当问及产品营养是否充足，客服答复称，“本品本身就是营养餐，含有猴头菇和驼奶高钙两种口味，总净含量688g，无蔗糖添加，可以直接作为老人术后营养补充，无需搭配其他食物”。 朗臣优佳旗舰店客服称其营养粉无需搭配其他食物。电商截屏 鼻饲流食，术后补充，营养全面，可替代吃饭，无需搭配其他食物……在某跨国医药公司专业人士看来，此类商品的宣传描述与特殊医学用途配方食品（简称“特医食品”）中的“全营养配方食品”十分相似。 根据GB29922-2025《食品安全国家标准 特殊医学用途配方食品通则》定义，“特殊医学用途配方食品”是指为了满足进食受限、消化吸收障碍、代谢紊乱或特定疾病状态人群对营养素或膳食的特殊需要，专门加工配制而成的配方食品。该类产品必须在医生或临床营养师指导下，单独食用或与其他食品配合食用。 其中，“全营养配方食品”是指可作为单一营养来源满足目标人群营养需求的特殊医学用途配方食品。而针对糖尿病、呼吸系统疾病、肠道吸收障碍、肿瘤病人等的全营养配方食品，又称作“特定全营养配方食品”，可作为单一营养来源满足目标人群在特定疾病或医学状况下的营养需求。 依照国标GB29922要求，适用于10岁以上人群的全营养配方食品，每100mL（液态产品或可冲调为液体的产品在即食状态下）或每100g（直接食用的固态或半固态产品）所含有的能量应不低于295kJ（70kcal）；所含蛋白质应不低于0.7g/100kJ（3g/100kcal），其中优质蛋白质所占比例不少于50%；所含维生素和矿物质应包括维生素A、维生素D、生物素、烟酸、叶酸、泛酸、镁、铁、锌、钙等合计25种。 以国标《特殊医学用途配方食品通则》为参照，新京报记者购得上述3款产品发现，“米麦奇”中老年免疫球蛋白多肽营养餐，产品类别为“方便食品”，执行GB19640-2016《食品安全国家标准 冲调谷物制品》。其配料表主要成分依次是东北大米、糙米、浓缩乳清蛋白粉（添加量3%）等。依照营养成分表所示，其能量为1648kJ/100g，蛋白质为12.0g/100g，依照每150毫升温水冲调30g产品估算，该营养餐中的能量、蛋白质含量基本符合全营养配方食品标准，但其所含维生素和矿物质仅有钠、维生素A、维生素D、维生素B1、维生素B2、钙、铁、锌8种，不符合全营养配方食品标准要求。 “米麦奇”中老年免疫球蛋白多肽营养餐产品信息。 新京报记者 郭铁 摄 与“米麦奇”相比，“皇麦吉”石斛营养米粉营养指标较全营养配方食品差距更大。该产品标示的产品类别为“冲调类（即食谷物粉）”，同样执行GB19640《冲调谷物制品》标准，配料表主要成分依次是大米、玉米、全脂乳粉、山药粉（添加量1%）、枸杞粉等。营养成分表显示，其能量为1621kJ/100g，蛋白质含量为5.5g/100g，折算后蛋白质含量约0.34g/100kJ，不符合全营养配方食品的蛋白质含量要求；标示的维生素和矿物质仅有9种，而非全营养配方食品要求的25种。 “皇麦吉”石斛营养米粉产品信息。 新京报记者 郭铁 摄 “朗臣优佳”驼奶高钙中老年营养粉、猴头菇山药中老年营养粉，执行的也是GB19640《冲调谷物制品》标准，两款产品前三大主要成分差异不大，依次是东北大米、糯米、玉米，其他还有全脂驼乳粉（或猴头菇），莲子、芡实、薏米等，且未标注驼乳粉、猴头菇添加量。营养成分表显示，这两款产品所含蛋白质量经折算后均在0.34g/100kJ左右，不足全营养配方食品标准要求的一半，且所含维生素、矿物质也仅有8种。 朗臣优佳驼奶高钙中老年营养粉产品信息。 新京报记者 郭铁 摄 即便与食品安全国家标准审评委员会2025年8月发布的《食品安全国家标准 老年营养补充食品》（征求意见稿）相比，上述3款产品也存在营养不足的问题。征求意见稿显示，老年营养补充食品是一种特殊膳食食品，产品中优质蛋白质含量不应低于产品总质量的20%，且需添加维生素A、维生素D、维生素B1、维生素B2、维生素B12、叶酸、维生素C、钙、铁、锌等10种必需成分。 涉嫌“蹭”特医食品 对于产品是否能够满足住院老人所需，新京报记者以消费者身份拨打“米麦奇”客服电话，一位詹姓负责人称，该营养餐是专门推给老人吃的，营养应该够用，因为它蛋白含量高，加的都是进口乳清蛋白，可以搭配牛奶或蛋白粉，也可以单独食用，“我们平时吃饭大部分的营养也就是碳水和蛋白质”。 当问及产品是否为全营养食品时，该负责人予以肯定回答，并称其产品可以长期作为代餐食用。对于产品营养能否与特医食品媲美，该负责人称，“我觉得相差不大。说实话，特医溢价高，几百块钱一斤。特医补充的也就是营养素、蛋白，我们做这一行的都知道，有个特医的证就把价格抬得好高。” 截至发稿，“朗臣优佳”中老年营养粉产品标签所示电话号码提示为空号，“皇麦吉”石斛营养米粉标签所示电话无人接听。 一家国内特医食品生产企业法规负责人告诉新京报记者，普通食品在销售过程中不能宣称可替代正常饮食。此外，也并非所有全营养配方食品都适合病人鼻饲流食、术后营养补充，只有特定全营养配方食品才可以。 在上述跨国医药公司专业人士看来，这些针对中老年群体推出的营养粉、营养餐等，宣称适合术后流食需求、可替代正常饮食等，有“蹭”特医食品的嫌疑。即便此类产品中添加的营养成分看似充足，其是否能对中老年群体尤其是患病群体起到营养补充作用，代替正常饮食，也缺乏临床试验和科学依据。 “特医食品注册门槛非常高，对生产企业的研发能力、生产能力、检验能力提出了较高要求。从《特殊医学用途配方食品临床试验质量管理规范》可以看到，相关要求与药品临床试验要求是很接近的。”该专业人士解释称，针对肿瘤患者、糖尿病患者等特定疾病使用的全营养配方食品需要做临床试验，按照临床试验指导原则至少需要一年，加上前后的准备周期，平均三年起，花费与药品临床试验相差无几。 国家市场监管总局2023年12月发布的《特医食品中的全营养配方食品怎么选？》文章也指出，要完成充足的营养补充，在日常饮食中可以参考《居民膳食指南》。但是对于部分消化吸收障碍的老年人、手术恢复期的病人、因为疾病导致咀嚼吞咽障碍的人群等，他们无法通过日常饮食来满足身体营养需求，这时候就需要全营养配方食品来发挥作用。全营养配方食品对目标人群能够起到充足的营养支持作用，原料选择、生产工艺、口味风味都处于较高水平，在安全方面也有严格的监管体系。我国对特医食品实行严格的注册制度，生产企业需充分证明其产品安全性、营养充足性和临床有效性才能获得注册批准，还要获得地方市场监管部门颁发的生产许可。 与特医食品要求相比，上述3款产品虽在销售过程中宣称适用于老年人鼻饲流食、术后饮食，且可替代吃饭单独食用，但其产品并不是特医食品，标签上也未标注“请在医生或者临床营养师指导下使用”等类似提示信息，其委托方和生产方也不具备特医食品生产资质，部分公司仅具备销售资质。 另对照国标征求意见稿，老年营养补充食品每日份推荐量不超过50克，标签上应标注“本品不能代替正常膳食”，“本品添加多种微量营养素，与其他同类产品同时食用时应注意用量”等警示用语。上述商家客服宣称其普通营养粉、营养餐能够代替正常吃饭，缺乏充足科学依据。 北京中医药大学卫生健康法学教授邓勇认为，此类普通中老年营养粉的宣传，存在“蹭”特医食品（全营养配方食品）的嫌疑，是因为商家指向的应用场景、功能、人群与特医食品高度重合，同时也违反《广告法》及特医食品广告管理相关法规，涉嫌违规宣传。建议消费者购买针对术后、患病老年人的营养产品时，核查是否具备特医食品标识“国食注字TY”注册号，并要求商家提供营养成分检测报告，确认是否符合GB29922标准，避免受到普通食品的违规宣传误导。监管层面也应对涉案商家的此类宣传行为进行核查，防范普通食品“蹭概念”的违规行为蔓延。 部分老年食品与普通食品差异不大 随着银发群体数量增长，我国老年营养食品市场持续扩容。中国营养学会《老年营养白皮书》数据显示，2023年我国老年营养市场规模达876亿元，年均复合增长率9.64%，预计2028年突破1439亿元。 据食品企业提供的市场情况，我国老年营养食品市场主要包括营养补充剂、功能性食品、特殊医学用途配方食品等。功能性食品中，中老年奶粉是重要的品类，市场需求及销量保持稳定。睡眠、免疫力、骨关肌（骨骼、关节、肌肉）、肠道健康、三高问题等，是中老年人群主要健康需求。相关的营养补充剂，包括蛋白粉、钙补充剂、维生素、鱼油和相应功能的中式滋补品，规模大且保持增长。特殊医学用途配方食品虽然起步较晚、规模小，但增长迅速。 与此同时，我国老年营养食品市场存在三大问题待解，一是专属标准缺失，导致产品贴标乱象，部分产品借老年概念营销，实则未适配老年人群专属的生理需求；二是原料品质参差不齐，如原料选择和管控，蛋白质含量不足，抗营养因子控制缺乏统一要求；三是营养配比随意性大，缺乏针对老年人吸收特点的量化标准。 据新京报记者不完全统计，我国老年营养食品标准繁杂，目前带有“老年”关键词的食品标准及相关服务标准有37项。市面上常见的几类产品中，中老年奶粉多执行GB 19644《食品安全国家标准 乳粉和调制乳粉》；满足糖尿病人、肿瘤病人需求的全营养配方食品多执行GB29922《食品安全国家标准 特殊医学用途配方食品通则》；一些针对老年群体的蛋白粉类产品多执行保健食品企业标准或GB24154《食品安全国家标准 运动营养食品通则》、GB/T 29602《固体饮料》标准；一些谷物冲调类产品，如中老年核桃粉、豆奶粉、燕麦片等，多执行GB19640《食品安全国家标准 冲调谷物制品》。 以冲调谷物制品为例，一些产品虽打出“中老年营养麦片”“中老年豆奶粉”，但其配料表、营养成分与普通产品并无明显差异。例如，标称“维维食品饮料股份有限公司”委托生产的一款“维维”牌中老年营养麦片，与“维维”另一款不加蔗糖营养麦片对比，二者配料表前几位均是麦片（添加量≥31%）、麦芽糊精、食用葡萄糖，主要区别在于“中老年版”添加了白砂糖、聚葡萄糖，且少了“无蔗糖版”中添加的维生素D3。二者营养成分表数值更为接近，“中老年版”蛋白质、碳水化合物含量分别标示为4.6g/100g、84.6g/100g，“无蔗糖版”相关数值分别为4.5g/100g、85.0g/100g，脂肪、钠、钙单位含量则完全相同。 就维维中老年营养麦片与其他麦片产品的差异性，维维客服回应称，其中老年营养麦片相较原味麦片的差异主要在于含糖量更低一些，且含有一定的钠、钙营养素。不加蔗糖燕麦片是公司近几年推出的产品，营养有所升级。该客服同时承认，其不同麦片产品间有细微差别，但差别不大。 与维维情况类似，一款标称“桂林智强食品开发有限公司”生产的“智力”牌中老年豆奶粉（未添加白砂糖），与该公司另一款“智力”牌高钙豆奶粉虽然在配料表上存在差异，但二者蛋白质（15克/100克）、脂肪（8.0克/100克）、钠（200毫克/100克）含量完全一致，碳水化合物含量差异仅为1克/100克，且后者较中老年版多了300毫克/100克的钙。 针对这两款豆奶粉之间的差别，新京报记者以消费者身份咨询桂林智强食品开发有限公司，客服回复称，二者最主要的差异在于中老年豆奶粉中未添加白砂糖。 随着今年8月《食品安全国家标准 老年营养补充食品》（征求意见稿）公开征求意见，我国老年营养食品标准体系有望更加完善。在业内看来，该标准是我国首部针对60岁以上老年人出台的国家标准，明确了原料红线与工艺要求，包括禁用氢化油脂，优质蛋白含量需≥20%，大豆类原料高温去除抗营养因子等，从源头规范品质；该标准强制规定了10种必需营养素与12种可选择成分的量化标准，可解决营养配比混乱的问题；同时强化标签警示（如标注“不能代替膳食”等），有助于行业从概念营销转向价值供给。 欢迎投稿至中国医疗健康网，投稿邮箱：ylt913319@163.com。 声明：本网站中，凡注明来源“中国医疗健康网”的文章，版权皆归中国医疗健康网所有，转载请标明出处。
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一碗龟苓膏要消耗几只乌龟？ 黑亮Q弹的龟苓膏，总让人欲罢不能。 图为制作完成的龟苓膏和糖水。王伟臣 摄 但“龟苓膏”这名字总让人犯嘀咕。 老婆饼里没有老婆，驴打滚里没有驴，松鼠鳜鱼里没有松鼠，那龟苓膏里真的有龟吗？ 龟苓膏里真的有龟 来看看龟苓膏是怎么诞生的。 关于龟苓膏的起源，并没有非常统一的说法。 目前较受认可的说法是在三国时期，诸葛亮南征途中在“苍梧郡”休整（今广东肇庆、广西梧州一带），军队里的将士水土不服，当地人以龟甲配伍草药熬制出解暑良方，这就是最早的龟苓膏。 上述说法是否完全属实不可知，但龟苓膏最初是作为解暑良品诞生的，这一点的可信度较高。根据《梧州府志》的记载，广西梧州地处桂江、西江、浔江三江交汇之处，周围异峰环绕，湿热之气难以散出，历史上许多当地人曾因湿热的气候患疟疾，因此制作龟苓膏来祛湿、解暑。 那么，龟苓膏里到底有没有龟？ 市面上常见的几种品牌的龟苓膏配料表，还真有“龟”的身影。 图为制作龟苓膏所需要的龟。王伟臣 摄 比如，中华老字号“双钱”牌的龟苓膏中就有“龟”。 根据双钱淘宝旗舰店的商品详情，名为“原味梧州龟苓膏”的产品配料表中，“龟”排在全部配料的第10位（共13种配料），除此之外还有甘草、蜂蜜、茯苓、金银花等中草药食材。排名前三位的配料是水、白砂糖、黑凉粉。 原味梧州龟苓膏产品配料表｜图源：双钱旗舰店淘宝商品详情截图 王老吉的龟苓膏里也有“龟”的成分。和“双钱”的配料表类似，王老吉的龟苓膏配料表中除了“龟”之外也还含有一些其他中草药成分。 王老吉原味龟苓膏配料表｜图源：淘宝买菜官方店铺截图 同样的还有“海天堂”的龟苓膏。从产品配料表中，我们可以看到，鲜龟甲的成分排在全部配料的第四位。 海天堂龟苓膏配料表｜图源：壹读 品牌“生和堂”的“匠心龟苓膏”在商品详情页的宣传海报中也写道“真龟熬制·配方干净”。 生和堂龟苓膏配料表｜图源：生和堂淘宝官方旗舰店 这款龟苓膏的配料表中显示采用的是“龟苓膏粉”，但也注明了“龟苓膏粉”的配料中含有“龟”。 生和堂龟苓膏配料表｜图源：生和堂淘宝官方旗舰店 可以看到，不论“龟”的成分排在配料表的哪个位置，市面上的龟苓膏中，大多含有“龟”或“龟甲”的成分。 历史上传统的龟苓膏也用到了“龟”制作，但和现在我们吃到的略有不同。 首先，传统龟苓膏的配料更“简单”，只有龟甲和土茯苓。 纪录片《走遍中国》曾来到龟苓膏的发源地广西梧州进行拍摄，片中的制作，仅用龟甲和土茯苓两种药材还原了最传统龟苓膏的做法，并没有用五花八门的中草药配料。 虽然配料简单，但制作起来却需要花费大量的时间和人力。光是熬煮龟甲就要耗费15个小时以上的时间，待熬煮的龟胶慢慢稀释出来后再与磨成浆的土茯苓浆混合后，还要继续煨煮、蒸制数个小时，放凉凝固后才能最终得到一碗“古法”龟苓膏。 不同的还有颜色，传统的龟苓膏并不是黑色的。 传统的龟苓膏配料中的土茯苓磨成浆后呈浅褐色，龟甲熬煮后的龟胶是淡黄色，所以二者混合后的最终成品也并不是黑色的。 如今我们吃的龟苓膏则是加入了凉粉草的“改良版”，凉粉草熬煮过后的液体会呈现黑色，龟苓膏的黑色也来源于此。 传统的龟苓膏｜图源：纪录片《走遍中国》截图 可以看到，不论是古法的还是现代的，龟苓膏中多多少少都有“龟”。 那么，制作龟苓膏为什么会选用“龟甲”呢？ 龟苓膏里的龟有多少 龟入药使用的历史十分悠久，首载于汉代的《神农本草经》。到如今，已经有很多种类的龟都被证明有药用价值，比如《中国药用动物志》收录的龟甲来源就有乌龟、平胸龟、中华花龟、缅甸陆龟、凹甲陆龟等近十余种龟。 但是，并不是所有龟都能用来制作龟苓膏。 根据《龟苓膏的基础研究》一文，历史上的龟苓膏主要以鹰嘴龟为原料，这种龟的背腹部非常扁平，又被称为“平胸龟”。但也有说法称，龟苓膏用金钱龟（学名：三线闭壳龟）做更好。纪录片《走遍中国》中也提到，传统龟苓膏主要用的乌龟种类是鹰嘴龟和金钱龟。 但野生的鹰嘴龟和金钱龟现在可不能随便捉，因为根据最新的《国家重点保护野生动物名录》，这两种龟的野外种群都已经被列为国家二级重点保护野生动物。 鹰嘴龟又名“平胸龟”，金钱龟为“闭壳龟属所有种”｜图源《国家重点保护野生动物名录》截图 现在我们吃到的龟苓膏里的龟甲，大都来自人工养殖的鹰嘴龟和金钱龟，有时也会用人工养殖的中华草龟。 其次，也不是整个“龟”都能用来制作龟苓膏。 不同于人们吃海鲜、河鲜时“弃壳吃肉”，熬龟苓膏时则需要“弃肉用壳”，只使用龟的“龟甲”。不过，部分普通龟甲能否成为药用资源还需进一步研究。因此，目前做龟苓膏需要专门的药用龟甲。 药用龟甲有自己专业的解释。根据《中华人民共和国药典》，龟甲为龟科动物乌龟（Chinemys reevesii）的背甲及腹甲。其中，背甲就是我们口头常说的“龟壳”，腹甲则又被称为“龟板”。 那么，一碗龟苓膏究竟需要耗费多少龟甲？ 2021年，“龟苓膏配制技艺”入选第五批国家级非物质文化遗产代表性项目名录。根据中国非物质文化遗产网·数字博物馆的介绍，龟甲是龟苓膏的精髓所在，在保证药效的前提下，每只龟的重量应在250g以上。 不过，如果是在家自己制作，从龟甲开始熬制也不现实，可以直接用龟苓膏粉来做。根据某品牌龟苓膏粉的说明，只需要10g就能做出一碗龟苓膏，而根据该龟苓膏粉的配料表，龟排名较为靠后，由此推测，一碗龟苓膏中龟的含量并不多。 龟苓膏粉｜图源：京东截图 实际上，虽然“龟苓膏”中“龟”字被放在首位，但龟苓膏中的龟甲的含量并没有人们想象中的那么多。龟甲主要通过熬出龟胶，以发挥出龟甲中的药效，食用过量的龟甲还有可能导致腹泻、心悸、过敏等不良反应。 适量的龟甲能让龟苓膏发挥功效。龟甲味咸、甘，性微寒，具有滋阴的功效，其有效成分能够清除虚热、养血补心、凉血止血。 下次嘴馋的时候，不妨把手中的奶茶换成好吃的龟苓膏。 欢迎投稿至中国医疗健康网，投稿邮箱：ylt913319@163.com。 声明：本网站中，凡注明来源“中国医疗健康网”的文章，版权皆归中国医疗健康网所有，转载请标明出处。
