找到
76
篇与
政策解读
相关的结果
- 第 3 页
-
怎样老去算体面? 近日,江苏省海安市文化艺术中心市民艺术大学西画班上,老年学员正在专心画画。多年来,该市通过开设多种类艺术公益课程,丰富老年人文化生活,让他们老有所学、陶冶情操。顾彬斌摄(人民视觉) 截至2024年,我国60岁及以上老年人口已突破3亿人,占总人口数的22%。据测算,从2030年到2050年,老年人口将突破4亿,届时约占总人口的1/3。老去,既是每个人终将面临的问题,也是全社会都无法回避的公共课题。 如果把人的一生比作一日,五六十岁恰是午后的开端,也是步入老年的开始。一日方长,我们该如何度过人生的“午后时光”? 近日,贝壳公益与《人物》杂志联合举办“人生的午后”银龄生活主题沙龙,多位相关领域的学者齐聚一堂,探讨“如何体面老去”这一生命课题。 对于老去,我们准备好了吗? 问:老去是每个人都必须面对的明天。面对老去,我们应该做什么准备?如何体面、有尊严地老去? 北京协和医院老年医学中心主任孙晓红:我在北京协和医院工作20年,从事老年工作近10年。我发现,老年人群体在不断增加的同时,长寿老人的数量也在明显增加。比如,过去,大部分来门诊看病的都是五六十岁的“年轻老人”;现在,90岁高龄的老人都不鲜见了。数据显示,截至2024年底,中国居民人均预期寿命已达79岁,我想这与我国近些年经济的持续发展、医疗卫生服务体系的优化、慢性病管理水平的提升以及公众健康意识的增强密不可分。 为老年阶段要做哪些准备呢?这需要多方面的考量,包括身体、疾病、认知和心理的准备,还要涵盖财务规划、家庭与社会支持,特别是照护资源的提前安排。 评估老年人能否体面生活的标准很简单,就是看他/她能否独立去一个陌生的地方——老人能独立行走、乘坐交通工具到达目的地,说明躯体功能不错;可以准确用智能手机的软件找到陌生的地方,就证明老年人的认知功能也没有问题。 有尊严地老去,意味着在老年阶段仍然能为自己的人生做出选择——无论是身体活动、疾病管理、财务支配,还是医疗决策,甚至包括生命末期的选择,都有自主权,能够按照自己的意愿走完人生最后一段路。 从个人角度来看,我们应在不同年龄阶段提前为老年生活做好准备。我们可以借鉴他人经验,提前规划:50岁该做哪些健康准备?60岁、70岁又该怎么做?每个阶段都要有清晰的目标。对于老年人,尤其是年龄约75岁的老人,既要控制慢病、保持运动和营养,更要持续保有学习新事物的动力。这种学习不一定是高科技,哪怕是退休后开始养花种草,尝试过去没做过的事情,都是在进行有效的认知锻炼。 问:如果到80岁,需要准备多少钱才能维持有尊严的晚年? 北京大学新闻与传播学院教授胡泳:我不是经济学家,所以具体需要多少钱,我很难给出一个明确的数字。但确实,养老规划中非常重要的一环就是经济规划,无论将来选择在哪里养老,都应当未雨绸缪,在经济上提前做好准备。 除了金钱之外,其他方面的准备也同样关键。比如身体上,要尽量保持健康;在家庭和社会关系方面,要多交朋友、维持社交,这是应对老年孤独非常有效的方式。 此外,精神和心智上的准备也不可或缺。我特别想强调,选择和自主权非常重要,应该趁自己还能做决定的时候,就为未来可能失去自主能力的阶段做好安排。因此,我强烈建议每个人都提前设立“生前预嘱”。 问:景军老师做了很多关于死亡与临终关怀的研究,您认为“有尊严地老去”意味着什么? 清华大学社会学系教授景军:在我看来,很多六七十岁的人只要身体健康,其实并不算真正意义上的“老人”。我们常说的老年标准从何而来?65岁退休年龄最早由德国提出,但当时德国人均预期寿命只有45岁,政府设定较高的退休年龄,本质上是为减少养老金发放。这个标准是人为设定的,有一定的时代和制度烙印。 今天的老年人和几十年前相比,已经完全不同,个体差异也很大。回到“有尊严地老去”这个问题。作为一名社会学家,我更倾向于从社会结构而非个人层面来思考。我认为,建立一个完善、多元的养老制度,才是实现有尊严晚年的基础。 关于“老去”,我们有多少误解? 问:目前,公众对老去有哪些常见的认知误区? 胡泳:一是把“老去”与“疾病”或“衰弱”混为一谈。实际上,我们需要重新思考到底什么是“衰弱”。 二是用单一标准判断老年人“有没有用”。老年人不是负担,他们的经验、智慧与社会价值其实非常重要。 三是把“优雅地老去”或“有尊严地老去”当成目标。事实上,优雅与尊严并不完全由个人掌控,它还受到社会支持、家庭环境等多方面影响,不能把这个东西作为一个要追求的东西。 四是很多人容易把养老看作纯粹的个人责任问题。事实上,养老不仅关乎个人生活方式,更深层地还关联到社会结构、政策导向与社区支持。若仅将其归为个人问题,便无法真正应对我们共同面临的养老挑战。 景军:有一个很常见的误区,就是认为“老年人学不会新技术”,把数字鸿沟简单归因于年龄。这背后其实是一种误解,好像人一老,学习能力就必然退化。事实并非如此。 数字鸿沟主要不是年龄造成的,而是代际技术差异带来的。每一代人都有自己成长过程中熟悉的技术。比如,现在很多80多岁的老人会修半导体、调电视机,而很多年轻人反而不会。这正是因为他们成长的技术环境不同。不能动辄说老年人“笨”或“不肯学”,这本质上是代际之间的技术隔阂,不能简单归咎于年龄。 孙晓红:从医学角度看,一个很普遍的误区,就是把“疾病”直接等同于“衰老”。有调查显示,我国60岁及以上人群中,70%以上的人有一种慢性病,约40%同时患有2种及以上慢性病。很多人认为“病多了就是老了”,但实际上,我们判断一个人是否衰老,关键不是看他有多少病,而是看他的“功能”保持得怎么样。功能评估主要包括4个方面:躯体功能、认知功能、心理功能和社会功能。只有这些功能整体下降时,我们才认为是衰老的信号。 随着年龄增长,尤其是50岁以后,患慢性病和肿瘤的几率确实会增加。因此我们鼓励大家关注血压、血糖,定期体检。作为老年科医生,我们认为老年人完全可以“带病生存”,核心目标是延长健康寿命,提升生存质量。 临床上,常有家属问:“我父母80多岁查出肿瘤,该做手术吗?是不是年龄大了就该放弃?”我们从不单凭年龄做决定,而是评估老人的整体功能状态。有的80岁老人身体功能相当于60岁,完全可以手术;而有的60岁患者因多种疾病缠身,反而无法耐受。因此,医学决策应基于功能,而非年龄。 如何应对养老焦虑? 问:现在不少年轻人存在养老焦虑,如何理解这种焦虑?您有什么建议? 胡泳:年轻人焦虑的根源在于社会养老基础设施薄弱。从数据上看,需要被照护的老年人口比例正从22%向30%攀升,而能够提供照护的年轻人口却在减少。这种结构性矛盾,必然要求把养老责任更多转向社会。但当前的社会化照护体系仍面临诸多挑战——资金不足、硬件设施不够、专业人才短缺。很多年轻人处在“4—2—1”倒金字塔结构的底端,压力自然很大。根本的解决办法就是尽快推动社会兜底网络和基础设施建设。但这需要时间,无法一蹴而就,需要长期投入与持续推动。 孙晓红:我和同龄人常说:活着时要争取健康,离世时但求安详。若能无痛苦地在睡梦中离去,也是一种福气。 从医疗角度看,我们这些逐渐老去的人,现在最能做的,就是提前规划。我们鼓励大家都做“预立医疗照护计划”,尽早想清楚自己年老时希望接受怎样的医疗和照护方式,到关键时刻,不让子女因慌乱做出感情用事的决定。这样做不是为了别的,正是为了减轻子女未来可能面临的照护压力和决策负担。举个例子,当老人进入重度失能状态、无法进食时,是否要接受自然离去、不再进行激进干预?这并非冷漠,而是一种需要被尊重的个人意愿和生命选择。 问:许多人期盼有尊严地、优雅地老去,对此您怎么看? 胡泳:不要一厢情愿地认为老去必然优雅、有尊严。现实是,一个人晚年是否能够保持尊严,往往不取决于主观意愿,而是由健康状况、是否罹患慢性病或残疾等客观因素决定。从这个角度,“优雅老去”是个伪命题。但是,仍然可以说我们要优雅老去,这取决于如何看待“老去”这件事:接受生命是有限的,接受许多事需要他人帮助。通达地认识这一切,你就能优雅老去。我不会对子女说“我老了不希望你们照顾”,我会说“我老去以后,如果你们愿意照顾我,我心甘情愿地接受你们的照顾”。勇于接受帮助、承认脆弱、学会服老——这样的老去可以理解为优雅。这里的“优雅”不在于外在形象的维持,而在于身处脆弱仍能保持自我理解与情感尊严。 变老是怎样一种感受? 衰老是容易的事变得困难,是五分钟的路程要走半个小时,是无法独立坐电动扶梯。 ——网友“大鸭嘎嘎” 逐渐看淡,放下执念。 ——网友“一朵云” 牙龈萎缩后牙缝变得越来越宽,时常会塞肉、青菜叶。 ——网友“戈壁胡杨” 开始真正为自己而活。 ——网友“佚名” 摘自《人物》与贝壳公益共同发布的《老去,我们准备好了吗?——社区银龄生活观察报告》。该报告由415份公众征集内容和面向全国55岁及以上人群的4273份问卷访谈构成,记录了无数个体在时间流逝中的生命经验。 欢迎投稿至中国医疗健康网,投稿邮箱:ylt913319@163.com。 声明:本网站中,凡注明来源“中国医疗健康网”的文章,版权皆归中国医疗健康网所有,转载请标明出处。 -
这样吃药严重损伤肝脏!很多人都干过 得了流感,怎样正确用药? 专家再次强调,流感是病毒传播,不是细菌感染,千万不要滥用抗生素!治疗流感的核心是抗病毒!目前我国主要用于治疗流感的抗病毒药物包括奥司他韦、玛巴洛沙韦等,应该如何选择,要遵医嘱。 首都医科大学附属北京佑安医院感染综合科主任医师李侗曾介绍,奥司他韦上市已经20多年了,它的剂型也比较多,包括胶囊,片剂,颗粒,还有甚至有水果味的适合儿童使用。我们国家批准它是一岁以上就可以用,比较新的RNA聚合酶抑制剂,比如玛巴洛沙韦,它的优势就在于只需要吃一次就可以,所以特别适合孩子和老人,而且副作用更小一些,起效会更快一些。研究显示,它在24小时内就可以快速降低病毒载量,而且也证实感染者服用玛巴洛沙韦可以减少传染给家人的风险,但是目前国内只批准了大于等于5岁以上的人群使用。 专家介绍,除了抗病毒药物,对于流感带来的不适也不必硬扛,可以使用一些缓解症状的药物,使用时要注意两点:第一,不要滥用抗生素。流感是由流感病毒引起的,而抗生素针对的是细菌感染。抗生素对流感无效。第二,要注意药物成分。一些患者为了快速痊愈,同时服用多种复方感冒药,其中可能含有相同的成分,比如退热的对乙酰氨基酚、布洛芬,极易造成某种成分过量。例如,对乙酰氨基酚超量会对肝脏造成严重损伤。 欢迎投稿至中国医疗健康网,投稿邮箱:ylt913319@163.com。 声明:本网站中,凡注明来源“中国医疗健康网”的文章,版权皆归中国医疗健康网所有,转载请标明出处。 -
商业体检:莫让乱象损害信任 制图:马成心 伴随居民健康意识提升,我国健康体检需求持续增长,商业体检机构应运而生并发展壮大。然而,随着个别负面事件的曝光,与商业体检相关的一些问题浮出水面:诱导消费、过度检查、漏诊误诊、售后缺位……如何规范行业秩序、筑牢健康体检防线,成为亟待解决的课题。 制造健康焦虑,诱导消费者增加不必要甚至有害的检查项目 有消费者反映,一些商业体检机构会通过制造健康焦虑、模糊套餐内容,引导消费者增加检查项目。 前段时间,广东惠州市读者刘先生带着家里老人去体检。在前期的电话预约环节,他选择了1268元的老年体检套餐,客服介绍该套餐“全面筛查,性价比高,适合居家老人的健康管理”。 “到了现场我发现情况不对,推销员一直对着老人介绍其他体检项目。老人相关知识了解不多,听到对方介绍每年肝癌、肺癌死亡率之类的话,就决定临时加项目。”刘先生告诉记者,最终他们加了肝癌、肺癌风险评估,阿尔茨海默病检测等项目,总费用超过3000元。 “看起来,体检机构没有强制搭售,增加项目属客户自愿选择,也都是明码标价,但他们通过片面信息增加老人焦虑的方式令人感到不适。陪老人体检的子女一般都是孝顺的,很少会当场拒绝。”刘先生表示。 同样,在黑猫投诉平台上,一名网友留言:“我为婆婆购买了593元的体检套餐。去抽血时,婆婆被护士误导,又加了562.8元的检查项目。”让这名网友无法接受的是,增加的项目是他们不需要的。如幽门螺杆菌的筛查,婆婆已经在半年前单位组织的常规体检中检测过了,“但护士说体检就讲究全面,医生要根据身体的综合指标判断,只检测个别项目达不到体检效果。婆婆听后连连点头。” 除了为了追求所谓的全面而做不需要的检查,还有一些项目价格高,筛查价值也因人而异。上海市普陀区中医医院内科主任章谙鸣接诊过一位患者,由于迷信所谓的“高端基因筛查”而忽略了基础的肠镜检查,导致未能及时发现体内的早期肠癌病灶。而这类“高端基因筛查”,价格动辄上万元。 “部分体检机构利用大众对疑难病症的恐惧,大力推广基因检测、肿瘤标志物检测、PET—CT等高价检测。这些项目对普通人群的筛查价值有限。”章谙鸣介绍,2024年国家卫生健康委在相关文件中明确指出,不推荐将肿瘤标志物检测作为常规癌症筛查手段。《中国肿瘤防治核心科普知识(2025)》也强调,无特殊风险因素的健康人群无需频繁进行此类检查。全而无用的高价体检加项不仅增加了体检者的经济负担,而且高频或带辐射的检查还可能带来身心伤害。 商业体检出现漏诊误诊,准确度遭质疑,消耗消费者信任 “我在上海市一家体检机构体检,B超未查出肾囊肿,一个多月后因腰疼去上海中山医院查出右肾囊肿1.2厘米。如果我没第二次去医院检查,后果不堪设想。”在人民网“领导留言板”上,一名网友投诉说,“这让我对此机构检查结果极其不信任。要求退款时,对方态度极恶劣,不承认他们的检查失误。” 检索相关信息,类似投诉并不鲜见,被投诉者甚至包括知名体检机构。而在各地已公布的司法案例中,不乏涉及体检机构漏诊问题的案例。广东广州市天河区人民法院公开了一起因体检漏诊引发的纠纷案件:某公司员工陈某参加单位组织的体检,由某门诊公司提供胸部CT检查服务,结果显示双肺“未见异常”。两年后,陈某再次到该机构体检时,CT检查提示左上肺存在实性结节灶,建议随访复查,随后确诊为左上肺低分化腺癌ⅢA期(晚期)。陈某因此诉诸法庭,最终法院审理认为,某门诊公司对陈某进行影像检查时存在漏诊,应当承担赔偿责任。 无独有偶,陕西西安市读者孙女士前往一家体检中心体检时,原本在西安市西京医院检查出的类风湿因子阳性,竟然变成了阴性。“后来证明是商业机构误诊,他们道歉并重新检测。”孙女士说。 民法典第一千二百二十一条规定,医务人员在诊疗活动中未尽到与当时的医疗水平相应的诊疗义务,造成患者损害的,医疗机构应当承担赔偿责任。据此,如果体检机构误诊漏诊,使体检者未能及时发现病情、延误最佳治疗时机,也可能面临追责。 还有的体检让消费者虚惊一场。“我带妈妈去黑龙江哈尔滨市一家体检中心检查出来磨玻璃状结节0.7厘米,中心的医生说大于0.8厘米就会变成癌,建议3个月后复查。我和妈妈都吓坏了,到医院自费拍了增强CT,结果医院的专家说这就是个普通的实性结节,还有可能是新冠阳性后引起的炎症反应。” 在“人民投诉”上,一名网友说,即使没造成严重后果,类似误诊也消耗了消费者对商业体检的信任。 一些商业体检机构医疗资质欠缺,体检报告解读敷衍 盘点消费者对体检机构的疑虑,除了检查项目与结果可信度外,还涉及部分商业体检机构在人员资质、设备维护及售后服务等方面的欠缺。《健康体检管理暂行规定》要求体检机构至少有2名内科或外科副高以上任职资格的执业医师,至少有10名注册护士,但实践中不少体检机构达不到这一标准。 近年来,有新闻报道曝光一些商业体检机构使用无资质医师,甚至还有用护士冒充医生的现象。2024年国家卫生健康委抽检发现,部分体检机构存在技师代医师阅片现象,且CT阅片平均时间远低于公立医院的平均值。 设备老化同样值得警惕。2023年8月,浙江宁波市场监管部门查出一家体检中心使用本该报废的血沉仪,该设备超期服役期间已进行5200余人次检测。 一些体检机构还存在体检报告解读敷衍现象。河南郑州市读者崔先生前往本地一家商业体检中心,“体检完后,厚厚的检查报告,标着上上下下的箭头,一般人哪看得明白?负责解读的医生说有些指标不好,要来定期复查。当我问平时如何养护,他只回答要养成良好生活习惯,还顺便推销起了保健品。”崔先生说。 《健康体检管理暂行规定》明确指出,健康体检旨在准确评估个体健康状况、早期识别疾病风险因素和潜在健康隐患。而当前不少体检服务仍停留在“一次性交易”上,即最终只提供一份检测结果报告,忽视个体化的健康风险评估和干预指导,也难以提供具有针对性的健康管理方案。 “报告解读本应是体检流程的重要一环,如此敷衍了事,无法帮助我们真实了解自身健康情况,使体检的效果大打折扣。”崔先生表示,希望未来能出台相关规定规范体检报告解读流程。 专家建议配强资质和专业力量,提升操作规范性,强化执业监管 与公立医院体检部门相比,商业体检机构通常采用预约制,流程高效,环境舒适,且提供一对一导检服务,私密性强,吸引了不少消费者。专家认为,体检的本质是健康风险筛查,虽然当前的技术还无法查出所有疾病,但体检机构可以通过规范管理、提升业务能力等方式,最大限度提高体检的准确性,降低漏检、误诊的风险。 “为了增加营业额,营销对于商业机构而言是很正常的,但一定要在法律允许的范围内。”北京中医药大学法律系教授邓勇认为,商业体检机构须严格遵守消费者权益保护法等相关法律,向客户提供真实、准确、完整的体检信息,不得虚假宣传或误导客户;在宣传内容上,突出体检服务的专业性、准确性,避免使用夸大、误导性的语言;如实告知客户体检项目的风险和局限性,让客户在充分知情的前提下自主选择。 针对现行健康体检管理相关法规尚需完善的问题,邓勇建议尽快修订细化行业条文,明确体检机构的责任、义务及违规处罚标准,为主管部门监管与消费者维权提供清晰依据,以较好解决消费者投诉较多的诱导消费、过度检查等问题。 目前,一些地方已经做出有益探索。今年7月,京津冀三地发布《健康体检质量控制规范》区域协同地方标准,聚焦健康体检全流程管理,从结构质量、过程质量、结果质量3个维度,对体检指标等作出明确规定。这有利于健全体检质量控制体系,将为区域内广大民众提供更加优质、可靠的健康体检服务。 此外,现行法规执行力度不足,对违规行为处罚偏轻,难以形成有效威慑。“有关部门在体检机构资质审核、日常运营监管等方面尚存在监管空白,导致部分商业体检机构资质不达标、操作不规范。强化执业监督管理很有必要。”邓勇建议,卫健部门和市场监管部门应不定期对体检机构进行抽检,严肃处理伪造从业人员资质、夸大宣传等违规行为;还应建立健全投诉处理平台,简化消费者维权流程。 对于消费者普遍反映的漏诊误诊问题,解放军总医院第四医学中心体检中心主任、主任医师马学华认为,体检机构减少漏诊误诊现象、提升报告准确性的核心在于构建“技术—人员—流程—管理”四位一体的质量保障体系,通过精细化管理和技术创新实现全链条风险控制。 “商业体检机构不妨学习参考公立医院体检部门的业务模式。比如,解放军总医院第四医学中心体检中心建强人才队伍,要求主检医师需具备5年以上临床经验及副高以上职称,检验人员需通过临床检验专业技术资格认证;同时采取三级审核机制,以保证报告的准确性。”马学华说。 构建制度保障的同时,售后服务质量也要跟上。马学华表示,体检报告解读需以受检者为中心,通过内容标准化、形式可视化、服务个性化实现精准沟通。当受检者体检指标出现问题时,可按照指标风险等级,通过体检报告上的文字以及发短信、打电话等方式,结合专业解读等服务,及时提醒体检者进行进一步检查和治疗。 (闵靖涵参与采写) 《 人民日报 》( 2025年11月03日 07 版) 欢迎投稿至中国医疗健康网,投稿邮箱:ylt913319@163.com。 声明:本网站中,凡注明来源“中国医疗健康网”的文章,版权皆归中国医疗健康网所有,转载请标明出处。 -
知“足”常乐 糖友的鞋袜要穿对 在日常的护理工作中,常有糖友问:“我血糖控制得还可以,为什么还要特别关注脚呢?”这个问题问得非常好。今天,我们就来聊聊糖尿病管理中一个至关重要,却又容易被忽视的环节——足部护理。而这一切,就从我们每天都要穿的鞋袜开始。 糖友的双脚更金贵 为什么糖友的双脚“金贵”?对于糖友而言,长期的高血糖可能会引发两种严重的足部问题: 神经病变 糖尿病患者的感觉会变得迟钝,就像双脚穿上了“隐形袜”。一颗小石子、一根头发丝,甚至鞋里的一粒沙子,您都可能感觉不到。等发现时,脚可能已经被磨破、硌伤了。 血管病变 导致下肢血液供应不足。一个小小的伤口,因为缺血而难以愈合,极易发生感染、溃烂,甚至发展为经久不愈的“糖尿病足”,严重时可能面临截肢的风险。 因此,保护好双脚是守住生活质量的重要防线。 合适的鞋袜就是足部卫士 袜子的选择 “温柔的第二层皮肤”。请不要小看一双袜子,它是脚与鞋之间的缓冲垫。建议选择纯棉、浅色、结构简单的袜子。 纯棉,吸汗、透气,能保持足部干爽,减少真菌感染风险;浅色方便您及时发现血迹、脓液等异常分泌物,是重要的预警信号;无缝、宽松的袜子内部没有接缝,袜口也不会过紧压迫皮肤,影响到血液循环,造成不必要的摩擦。 此外,袜子要勤洗勤换,每天更换清洁的袜子,能为糖友的双脚提供一个洁净的环境。 鞋子的选择 “舒适的移动之家”。鞋子是双脚的家,这个“家”一定要宽敞、舒适、安全。 购买鞋子的时机有讲究,建议在下午或傍晚去买鞋。因为经过一天的活动,双脚会略微肿胀,此时试穿的尺码最合适。此外,每次穿鞋前,养成一个非常关键的习惯——将手伸进鞋内仔细摸索。检查是否有钉子、破洞、褶皱或任何可能伤害您双脚的异物。如果感觉神经不敏感,就让我们的手来当“侦察兵”。 同时,鞋型与材质也很重要。糖友最好选择宽松、圆头、厚底的鞋,给脚趾充足的活动空间。材质要柔软、透气,如软皮、帆布或运动鞋面料。鞋底应防滑且有弹性,能缓冲走路时的震动。 需要提醒的是,新鞋要“慢适应”,新鞋第一天穿不要超过1至2小时,之后逐渐增加穿着时间,让双脚和新鞋慢慢磨合。 足部自查是每日必修课 除了穿对鞋袜,每天进行一次足部自查同样重要。请您准备一面小镜子,在光线充足的地方进行“一看二摸”。 看 仔细检查双脚、脚趾缝、脚底,有无红肿、破皮、水疱、皲裂、鸡眼或颜色改变。 摸 用手触摸双脚,感知有无局部皮温升高(可能提示感染或炎症)或肿胀。一旦发现任何异常,哪怕只是一个微小的红点,请勿自行处理(如用鸡眼膏、自行剪割老茧等),应立即咨询您的医生或专科护士。 欢迎投稿至中国医疗健康网,投稿邮箱:ylt913319@163.com。 声明:本网站中,凡注明来源“中国医疗健康网”的文章,版权皆归中国医疗健康网所有,转载请标明出处。 -
横扫痘痘 干了这杯“灭火茶” 脸上痘痘反复发作,口气重,咽喉肿痛?这可能是体内“火气”太旺了!熬夜、压力大、爱吃辛辣油炸食物,都容易让身体“上火”,痘痘就成了最明显的表现! 长痘多因体内有“火” 肺火 常见于额头长痘,多与呼吸系统问题、压力大有关。 胃火 常见于口周、鼻子周围长痘,多与饮食不节、爱吃辛辣油腻有关。 肝火 常见于两颊长痘,多与情绪不畅、熬夜有关。 清火祛痘茶配方 这款代茶饮清热解毒 金银花5克——清热解毒、疏散风热,金莲花3克——清热消肿、解毒利咽,蒲公英3克——清热解毒、消肿散结,连翘3克——清热解毒、散结消肿,薄荷2克(可选)——疏风散热、清利头目,甘草2克(可选)——调和诸药、清热解毒。将所有药材放入杯中,冲入300ml沸水,盖上盖子焖泡10-15分钟,待温度适宜后饮用,可反复冲泡至味淡。 此茶具有清热解毒,消肿散结的功效,特别适合因火热内盛引起的痘痘、咽喉肿痛、口舌生疮等症状。 茶水虽好也非人人适合 适宜人群 湿热体质、长红肿大痘,伴有咽喉肿痛、口干口苦者。 禁忌人群 孕妇、脾胃虚寒者、经期女性不宜饮用。 温馨提示 此方为清热泻火之品,不宜长期服用。若痘痘问题严重,建议咨询专业中医师辨证施治。 欢迎投稿至中国医疗健康网,投稿邮箱:ylt913319@163.com。 声明:本网站中,凡注明来源“中国医疗健康网”的文章,版权皆归中国医疗健康网所有,转载请标明出处。 -
第十一批国家组织药品集采开标 纳入55种药品 今天,第十一批国家组织药品集中带量采购公布中选结果。此次集采共纳入55种药品,覆盖抗感染、抗过敏、抗肿瘤、降血糖、降血压、降血脂等领域常用药品,总体实现了“稳临床、保质量、反内卷、防围标”预期目标。 本次集采中选产品与医疗机构需求更加匹配,强化“稳临床”。医疗机构既可以按通用名报量,也可以按厂牌报量,从中选结果看,医疗机构要求采购产品报量的75%得到满足。 本次集采提高了投标企业资质门槛,要求投标企业具有同类型药品生产经验,同时要求投标药品所在生产线2年内不存在违反药品生产质量管理规范等情况,后期药监部门将对中选产品开展全覆盖监督检查。 本次集采竞争激烈程度远高于前十批集采,但通过1亿元以下规模产品不集采、设置“锚点价”防止极端低价冲击、引入复活机制等措施,保持了较高中选率,中选产品平均价差较此前批次明显缩小。 本次集采全链条规范投标行为,坚持“防围标”。将存在股权关联、委托生产、批件转让等关联关系的企业视同为1家,防范合谋报价。全国共4.6万家医药机构参加报量,445家企业的794个产品参与投标,其中272家企业的453个产品获得拟中选资格。拟中选结果公示后将正式发布,预计全国患者将于2026年2月用上新一批质优价宜的中选药。 欢迎投稿至中国医疗健康网,投稿邮箱:ylt913319@163.com。 声明:本网站中,凡注明来源“中国医疗健康网”的文章,版权皆归中国医疗健康网所有,转载请标明出处。 -
你以为的“补钙圣品” 其实作用不大 相关资料显示,目前我国骨质疏松症患病人数约9000万,其中女性约7000万,补钙和预防骨质疏松越来越受到人们的注意。在日常生活中,不少人都听过“喝骨头汤能补钙”“多吃肉和虾皮能补钙”“咖啡导致骨质疏松”等说法。这些说法正确吗? 10月20日是“世界骨质疏松日”,中国疾病预防控制中心营养与健康所研究员何丽为大家解密关于饮食和骨骼健康的真相。 骨头汤的钙浓度很低 提到补钙,很多人认为“吃什么补什么”,因此理所当然地认为啃骨头或喝骨头汤可以补钙。对此,何丽研究员表示,钙虽然是骨骼的主要成分,但动物骨骼中的钙很难溶解到汤里。研究发现,用纯净水熬制的骨头汤中钙浓度不超过4mg/100ml,甚至低于自来水。 若想要达到补钙目的,建议通过合理膳食或钙补充剂增加钙的摄入,优先选择天然高钙食物,如乳制品、豆制品等,多样化搭配更易达标。 虾皮补钙效果不明显 还有人认为多吃肉和虾皮可以补钙。虾皮虽然富含钙但吸收率不高,同时含有大量盐,无法供人大量食用,补钙效果微乎其微。况且,过量摄入盐分会加速尿钙排泄,长期高盐饮食会加剧钙流失,增加骨质疏松风险。 那么,吃肉能补钙吗?何丽研究员指出,肉类中的优质蛋白质、磷和维生素A等成分对骨骼健康有重要作用,但畜禽肉的钙含量普遍较低。水产品含钙量虽然较高,但我国居民水产品尤其是海产品摄入量普遍不足。因此,靠吃肉补钙效果有限。 知识小贴士:常见食物平均含钙量(mg/100g):虾皮991mg、芝麻620mg、豆腐164mg、牛奶104mg、鸡蛋56mg。 适量碳酸饮料不伤钙 “碳酸饮料含磷伤骨骼”的说法很常见,但并非绝对,核心在于“摄入量”是否合理。磷也是骨骼健康必需的矿物质,人体骨骼中的钙磷比例通常维持在2:1左右。可乐类碳酸饮料虽然含磷,但一罐330毫升可乐的含磷量约33毫克,比1两瘦猪肉(约100毫克)或1个鸡蛋(约50毫克)的磷含量低,远未达到“过量”标准。因此,对大多数年龄段、身体健康的人群来说,适量饮用碳酸饮料不会因为含磷而导致钙质流失。 牛奶补钙尚需维D助力 牛奶常被当作人们日常饮食补钙的食物,它确实是优质钙来源,但若把它当成预防骨质疏松的“唯一关键”营养来源,忽略其他因素,效果也会大打折扣。专家表示,即使喝再多牛奶,若体内缺乏维生素D,钙也无法被有效吸收利用,相当于“白补”。 咖啡致骨质疏松尚无定论 咖啡因与骨骼健康的关系仍是世界各国持续研究的课题。何丽研究员表示,尚没有证据显示适量喝咖啡会直接导致骨质疏松症。但咖啡中的草酸和咖啡因的确与“钙”有一些瓜葛:草酸可能会妨碍钙的吸收,而咖啡因则会增加尿钙的流失。不过,关键在于量。 研究发现,正常人每天适量喝咖啡(比如2杯,含咖啡因200mg左右),患骨质疏松风险与不饮咖啡者无显著差异。 欢迎投稿至中国医疗健康网,投稿邮箱:ylt913319@163.com。 声明:本网站中,凡注明来源“中国医疗健康网”的文章,版权皆归中国医疗健康网所有,转载请标明出处。 -
别冤枉了这些习惯和食品 10月1日,在瑞士格吕耶尔地区布罗克的凯雅巧克力博物馆,参观者品尝巧克力。新华社记者 连 漪摄 前不久,本版发布的《这些“好习惯”,其实不健康》《这些“健康食品”,吃起来要小心》,引发读者广泛关注与热议。许多朋友好奇追问:生活中还有哪些常见的健康误区?有哪些看似不健康、实则有益的习惯?有哪些所谓的“垃圾食品”,只要稍加改造、调整,也能变成营养均衡的健康餐?对此,北京清华长庚医院全科医学科主任、主任医师王志翊进行了详细解读。 这些习惯,可能正保护着你 1.睡醒喜欢赖床 早晨醒来,总想在被窝里多待一会儿?其实,赖床并非坏事,而是对身体有益的“睡眠惯性”缓冲。人在睡眠时,心率、呼吸会放缓,血压也会降低。如果猛然起身,可能会导致血压骤升,引发头晕,对于心血管较为脆弱的人群而言,风险更大。赖床几分钟,能让身体各系统逐渐“开机”苏醒,完成从静态到动态的平稳过渡。因此,刚睡醒时,不必急着起床,可以轻轻活动手脚、做几个深呼吸。这个简单的习惯,能有效避免晨起意外,让新的一天开始得更安全、更从容。 2.起床不叠被子 起床不叠被子看似不整洁,实则有利于健康。睡眠时,人体会排出汗液和水汽,被子尤其是褥子会因此变得潮湿。起床后立即叠被,湿气和体温会残留其中,这无异于为螨虫和细菌创造了理想的繁殖环境。正确的做法是:将被子摊开,使内侧朝外,并开窗通风。这样能让被褥中的湿气充分蒸发,有利于保持被褥的干爽清洁,更利于夜间睡眠健康和皮肤健康。 3.吃完早餐再刷牙 先用餐、后刷牙,这个顺序其实更有利于牙齿健康。夜间睡眠时,唾液分泌减少,口腔细菌会大量繁殖并分解食物残渣,产生酸性物质,形成牙菌斑。晨起刷牙的目的就是清除这些细菌和牙菌斑。如果先刷牙再吃早餐,饭后口腔内又会残留新的食物残渣,清洁效果大打折扣。另外,刚刷完牙时牙齿表面较为洁净,此时若立即进食,尤其是酸性食物或饮料,容易使牙釉质软化,增加牙齿受损的风险。 因此,更好的做法是:起床后先用清水漱口,清除部分细菌与异味;用餐结束20分钟后再刷牙。这样既能有效清除食物残渣与牙菌斑,也能让被酸性物质暂时软化的牙釉质恢复硬度,从而更好地保护牙齿。 4.排便缓慢 只要不是便秘,排便时顺其自然的慢是好事。现代医学认为,排便过程需要放松的状态。如果过于心急,这种压力反而会抑制自然的排便反射,或导致肛周肌肉过度紧张,长期如此可能引发痔疮甚至造成损伤。因此,耐心等待便意,遵循身体的自然节奏,能确保排便更彻底,减少肠道对有害物质的吸收。更重要的是,这将排便变成了一种舒缓的私人时刻,而非紧张的任务,有益于身心。 5.运动热身慢 充分的热身是预防运动伤害的关键,热身的目的是让身体从静止状态逐步过渡到运动状态。通过缓慢、低强度的活动,可以温和地提高心率、增加肌肉和关节的血流量和温度,提升其柔韧性和反应能力。跳过这一慢热身环节而直接开始剧烈运动,容易导致肌肉拉伤或关节扭伤。因此,花5到10分钟进行一次缓慢而完整的热身,是确保后续运动能安全、高效进行的重要保障。 6.经常唠叨 唠叨,是一种不经意的心理宣泄和健脑活动。从心理层面,通过语言倾诉可以将内心积压的压力、焦虑和烦恼释放出来,是极佳的情绪调节阀,能降低抑郁风险。从生理层面看,说话需要组织思维、调动记忆、运用语言,经常唠叨相当于不断给大脑做“思维体操”,有助于锻炼语言功能和记忆力,延缓认知衰退。 7.总伸懒腰 伸懒腰是一个被低估的“微型健康操”,是身体自发的一种高效自我调节。伸懒腰时,胸腔扩张使心肺器官功能得到改善,血流更顺畅,提升了全身的供氧量;四肢和脊柱的肌肉得到最大程度的伸展和收缩,能缓解久坐不动带来的肌肉僵硬和酸痛,促进血液循环。它还能通过交感神经系统的兴奋,快速驱散疲劳,提振精神。 8.喜欢抖腿 在不影响他人的前提下,无意识的抖腿被称为“非运动性热消耗”,并非坏习惯。对于需要长时间静坐的人来说,抖腿能促使腿部肌肉收缩,有效挤压血管,像一个小泵一样促进下肢静脉血液回流,预防深静脉血栓的形成。它还能轻微增加能量消耗。当然,若抖腿已成无法控制的习惯并伴有不适,也需警惕“不宁腿综合征”的可能。 9.爱闲聊 轻松的闲聊是重要的社会“黏合剂”和情绪“润滑剂”。它表面看是“废话”,却能快速拉近人与人之间的距离,建立信任感和归属感,满足人类作为社会性动物的情感需求。闲聊内容轻松,能有效转移对压力和烦恼的注意力,放松紧绷的神经。经常与人闲聊的老人,其认知衰退的速度也更慢,因为交流本身就是在刺激大脑。 10.偶尔睡懒觉 偶尔打破常规睡个懒觉,是对“睡眠负债”的有效补偿。现代人普遍存在睡眠不足问题,身体积累了大量“睡眠债”。周末比平时晚起1—2小时,有助于弥补平日的睡眠缺失,恢复精力和认知功能,调节因睡眠不足而紊乱的内分泌(如皮质醇水平)。但注意,“偶尔”和“适度”是关键,懒觉时间过长反而会打乱生物钟,导致夜间入睡困难。 11.偶尔发个呆 发呆是大脑必需的“屏保时间”。当人们有意识地将注意力从外部世界收回,让思维自由漫游时,大脑中负责集中思考的“执行网络”会暂时休息,而“默认模式网络”则被激活。这个网络与创造力、内在思考、记忆整合和未来规划密切相关。定期发呆能让大脑得到宝贵的休息和重置,有助于激发灵感、整理信息、缓解焦虑,是重要的精神充电方式。 这些食品,别轻易贴上“垃圾食品”的标签 1.麻辣烫 麻辣烫的本质是“一碗煮”,其烹饪方式多为水煮,能减少油脂摄入,相比煎炸食物更利于心血管健康;其自选食材丰富多样,涵盖蔬菜、豆制品、肉类等,可满足人体多种营养需求。但若汤底和调料过于油腻、辛辣,过量食用则可能增加高血压、心脑血管疾病等风险。因此,建议选用清汤或菌菇汤底,多选新鲜蔬菜、豆制品和优质蛋白(如鸡肉、虾仁等),调料少放油和麻酱。这样搭配下来,一碗麻辣烫其实就是一顿营养均衡的健康美餐。 2.巧克力 巧克力常被贴上“垃圾食品”标签,其实这冤枉了它。问题不在巧克力本身,而在牛奶巧克力、代可可脂巧克力这类高糖高脂肪的“冒牌货”。研究表明,可可含量70%以上的黑巧克力富含抗氧化的黄烷醇、矿物质(如铁、镁)和膳食纤维,适量食用有益心血管健康和情绪改善,每天吃20—30克(约两小块),心脏病风险可能降低一成左右。因此,优先选用配料表第一位是可可块的黑巧克力,避免高糖、高脂肪的牛奶巧克力或代可可脂巧克力。 3.咖啡 很多人认为咖啡不健康,主要是担心上瘾、伤胃、心悸或影响睡眠。其实,纯黑咖啡是低热量饮品,富含抗氧化物。大量医学研究表明,适量饮用咖啡(一般每天1—2杯)对大多数人是安全的,甚至有益健康,如能提神、提升代谢,还可能降低患2型糖尿病和某些神经退行性疾病的风险,关键在于怎么喝。建议选纯黑咖啡或只加少量奶,不要在咖啡中加入大量糖和奶精;下午3时后少喝咖啡,以免影响睡眠;健康成年人一天咖啡因总量控制在400毫克以内(约两杯中杯美式),特殊人群如孕妇、高血压者需减半。 4.汉堡 许多人觉得汉堡是垃圾食品,这个印象主要来自快餐店的经典搭配:精白面包、油炸肉饼、高脂酱料和少量蔬菜。这个组合确实是高热量、高脂肪、高钠的“三高”代表,长期吃不利于健康。但从营养学角度看,汉堡本身的结构非常合理,它同时包含了碳水化合物(面包)、蛋白质(肉)、维生素和膳食纤维(蔬菜)。因此,是否为垃圾食品,取决于如何“组装搭配”。要想吃得健康,记住3点:①挑选非炸肉饼;②面包改全麦,多加蔬菜;③少放酱料。 5.速冻食品 不少人觉得速冻食品不健康,是因为把它们等同于“高度加工食品”,如速冻披萨、鸡米花等。这类产品确实可能因高脂、高钠而不够健康,但问题并不在于速冻技术本身。速冻技术(零下30摄氏度以下急冻)能在约20分钟内将食物中心温度迅速降至零下18摄氏度,就像按下“暂停键”,能较好地保留食物的维生素与矿物质,其营养有时甚至优于长途运输的“新鲜菜”。 因此,速冻食品是否健康,关键在“选”不在“冻”。建议购买时仔细查看配料表,优先选择成分简单、无多余添加、少油低盐的产品;食用时避免反复解冻,并搭配新鲜蔬菜,这样就能轻松吃出一餐省事又健康的饭菜。 6.方便面 方便面常被贴上“垃圾食品”标签,主要因其“油炸、防腐剂、没营养”的固有印象。事实上,面饼主要由脱水小麦粉制成,不含防腐剂,其长保质期依靠的是低水分含量与密封包装。真正健康问题在于它盐高、油高、膳食纤维少。偶尔吃没事,若长期当正餐,高盐可能影响血管健康,低纤维则易导致便秘。 要想吃得健康,记住3点:优先选非油炸型面饼;调料包只放一半,少喝汤;煮时加青菜和鸡蛋,就能轻松搭配为“主食+蔬菜+蛋白质”的均衡营养餐。 7.罐头 罐头被当成“垃圾食品”,纯属冤枉。罐头工艺的核心是“密封”和“高温杀菌”,靠物理方法隔绝细菌,不需要额外添加大量防腐剂来存储。虽然维生素B、C族会少一点,但矿物质、膳食纤维、蛋白质几乎一应俱全,像鱼罐头(如金枪鱼、沙丁鱼)是优质蛋白质和Omega—3脂肪酸的极好来源,比常温放几天的“新鲜蔬菜”更营养。选罐头的诀窍:看配料表,挑“水浸”“低盐低糖”产品,避开鼓包、胀罐的异常包装;开罐后别喝汤,少摄入额外盐、糖。 8.松花蛋 松花蛋又称皮蛋,常被当成“毒蛋”,多半是因“含铅”缘故。传统铅法制作的松花蛋的确有铅超标风险,但现在正规厂商普遍采用“无铅工艺”(用铜、锌等替代),安全性大大提高。松花蛋富含蛋白质、铁、硒等矿物质,口感独特,适量食用对预防和改善缺铁性贫血、促进消化功能等至关重要。特定人群健康吃需记住3点:皮蛋是高钠食物(一颗约300毫克盐),高血压、肾病患者要减量;碱性强,胃不好的患者别空腹吃:挑选包装完好、带“无铅”标识,每周不超过两颗,搭配富含钙、钾食材(如凉拌豆腐),能有效平衡钠的摄入。 欢迎投稿至中国医疗健康网,投稿邮箱:ylt913319@163.com。 声明:本网站中,凡注明来源“中国医疗健康网”的文章,版权皆归中国医疗健康网所有,转载请标明出处。 -
“在社区医院也能看上专家号” 江西省宜春市宜丰县花桥乡卫生院的家庭医生为杨门桥村村民普及健康知识。周 亮摄(影像中国) “我挂蒋主任的号。” “哪位蒋主任?” “省人民医院康复医学科的蒋学永主任。” “好嘞。” 这段对话,发生在江苏南京市栖霞区西岗社区卫生服务中心的挂号窗口。“在社区医院也能看上专家号。”刘婷笑着说。 刘婷家住西岗街道,前段时间因左踝关节骨折做了手术,术后由于未能及时进行康复治疗,关节渐渐出现肌肉粘连,走路就像“卡了壳”,每走一步都带着刺痛。“大医院的专家号,总是‘秒空’;好不容易抢到了,康复训练做了两次就断档,粘连始终不见好。” 一个月前,她听说当地正在推进“院府合作”医联体改革,决定到社区医院碰碰运气。没想到,不用抢、不用等,竟在这儿看上了专家号。 习近平总书记指出:“促进优质医疗资源扩容和区域均衡布局”“提高基层防病治病和健康管理能力”。“十四五”时期,优质医疗资源不断扩容下沉。目前,81个城市(地级市和直辖市的区)的紧密型城市医疗集团正在试点推进中。 位于城郊的栖霞区,医疗资源一度相对薄弱。“院府合作”,是由栖霞区政府牵头,依托区域公立医院平台,与多家三甲医院开展共建。专家定期下沉坐诊,居民们在社区医院就能挂上不同医院的专家号。 刘婷正是这项政策的受益者。第一次挂号诊疗,蒋学永检查了她的踝关节活动度,又查阅术后病历,制定康复方案——每周六上午由他来社区医院做手法松解,平时就由社区康复师做手法和物理治疗,并指导刘婷进行恢复训练。 “稍微活动下脚踝,有没有觉得比上周好些?”这天,在康复治疗室,蒋学永握着她的左踝,微调着康复动作。“一天比一天好,已经能多走会儿了。”刘婷很开心。 “儿童医院的专家每周五坐诊,孩子‘小毛病跑大医院’的麻烦减少了许多;南医大二附院的心血管专家也来了,社区冠心病和房颤等患者得到了更专业的诊疗;遇到急难重症,还能及时向上转诊……”西岗社区卫生服务中心主任高慧华介绍,如今,康复科、儿科、内科等门诊量大大增加,居民满意度也节节攀升。 治疗室内,刘婷正听从医生的建议活动脚踝。“相信很快就能恢复啦!”她抬起头,信心满满。 《 人民日报 》( 2025年10月22日 07 版) 欢迎投稿至中国医疗健康网,投稿邮箱:ylt913319@163.com。 声明:本网站中,凡注明来源“中国医疗健康网”的文章,版权皆归中国医疗健康网所有,转载请标明出处。 -
从“跟跑”到“领跑” 国产医疗装备“利器”层出 “十四五”时期更多好药、新药被纳入医保目录,而这五年也是我国医药科技向“创新驱动”转变的关键五年,在政策支持、技术突破和产业升级的推动下,取得了一系列突破性进展和标志性成果,逐步从“跟跑”向“并跑”甚至“领跑”转变。这五年里,科技与健康双向奔赴,点亮更多患者的生命之光。 近五年来,医学影像诊断设备“利器”层出,更多过去难以诊断的病灶被早期发现。 总台央视记者 史迎春:这是一台我国科学家自主研发、全球首个微米级的耳部专用CT,有了它,医生可以清晰准确地识别耳部微小复杂的结构。 中国工程院院士 王振常:能够达到10微米级层面显示结构和病变,这种分辨能力的提升给应用场景带来了巨大的变化。 全球首台8cm宽体光子计数CT,实现了“光子直读”的技术突破:超高清成像、超低剂量扫描、超快扫描速度。 近五年来,一大批先进医疗装备应用于临床,让诊疗服务更微创,更安全,患者的就医体验不断改善。国产医疗装备不断向高端化、智能化迈进。我国已扭转进口设备占高端市场90%的局面,从“跟跑”转向“并跑”,部分产品实现“领跑”。 近五年来,我国获批上市的国产创新药数量,已超过此前十年的总和。许多“不治之症”转变为可管理的“慢性病”,极大地延长了患者的生存期并改善了生活质量。 “十四五”时期,我国卫生健康服务可及性、公平性持续提升,人民群众健康水平持续改善。到2024年底,中国居民人均预期寿命达到79岁,有8个省份人均预期寿命超过80岁。 欢迎投稿至中国医疗健康网,投稿邮箱:ylt913319@163.com。 声明:本网站中,凡注明来源“中国医疗健康网”的文章,版权皆归中国医疗健康网所有,转载请标明出处。 -
确认!大批县医院晋升三级医院! 近期,河南、上海、陕西、浙江、江西、广西等多地公布最新三级医院等级评审结果。三级医院评审周期为四年。这一评审制度对于推动三级医院落实功能定位、保障质量安全、提高服务能力等具有重要作用。 今年,又有一批医院成功晋级,其中部分为县级医院。 从近期披露的三级医院评审结果来看,江西于都县人民医院、南昌县人民医院晋升三级甲等综合医院;广西全州县人民医院成功通过国家三级综合医院评审,成为桂林市首家获此资质的县级医院;贵州省赫章县人民医院晋级为三级综合医院。 三级医院承担着重要的医疗职责。 《2023年我国卫生健康事业发展统计公报》显示,2023年末,三级医院共有3855个,其中三级甲等医院1795个。2023年三级医院诊疗人次为26.3亿人次。 今年6月,国家卫健委发布了新修订的《三级医院评审标准(2025年版)》,其中设定了三级医院的总床位数、单体院区床位数、分院区数量等规模指标,以及出院患者四级手术占比、病例组合指数(CMI)等体现医疗服务难度的指标,以引导三级医院合理控制规模,更加聚焦于急危重症和疑难复杂疾病的诊疗服务。 《标准》规定,三级综合医院应当规范设置儿科、感染性疾病科、病理科、老年医学科,以及公共卫生科或者预防保健科等直接从事疾病预防控制工作的科室;在部分科室资源配置指标中增加儿科、精神科医师数占比,三级甲等综合医院、中医医院、中西医结合医院应当设置全科医学科,推动各专业均衡发展。 其中特别提出,“新增规模导致总床位数、单体院区床位数、分院区数量超标的,不予评审”。 新版评审标准引导三级医院合理控制规模,更加聚焦于急危重症和疑难复杂疾病的诊疗服务。此外还进一步强化了《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则》的贯彻执行,要求严格落实公益性责任,加强行风诚信建设。 欢迎投稿至中国医疗健康网,投稿邮箱:ylt913319@163.com。 声明:本网站中,凡注明来源“中国医疗健康网”的文章,版权皆归中国医疗健康网所有,转载请标明出处。 -
“飞行的硫酸”,来了 10月1日晚,在北京上学的武月乘电梯时,突然感到左侧脖颈传来一阵微痒,如同蚂蚁爬过。她几乎是下意识伸手一捻,指尖捻碎了一只黄黑相间的小虫。 她未曾料到,这个不经意的动作,竟引发了一场剧烈的皮肤炎症。一夜之间,武月的左侧脖子迅速红肿,伴有灼烧般的疼痛。随后几天,红肿处开始化脓,就连衣领的摩擦都能激起一阵剧痛。她赶紧前往医院,被诊断为典型的隐翅虫皮炎。 这次“中招”并非毫无预兆。武月回忆,事发前几天,她就曾在学校实验室的地面见过这种虫子,只是当时未曾留意。 武月的遭遇并非个例。近期,在北京、山东等地,不少网友都在社交媒体发帖,称在家中发现隐翅虫。据山东大学齐鲁医院皮肤科消息,近期隐翅虫皮炎患者接诊量较以往增长一倍。一只身形不足1厘米的小虫,为何有如此巨大的威力?过去活跃在南方的它,又为何频频现身北方? 图/视觉中国 “飞行的硫酸” 隐翅虫,俗称“影子虫”“青腰虫”,它的身长为0.5—1厘米,外形与大蚂蚁相似。一对后翅如同透明的薄膜,平时藏匿在前翅下方,起飞时能够迅速从前翅下展开,因此得名“隐翅”。暨南大学附属第一医院皮肤科主任医师胡云峰在接受《中国新闻周刊》采访时表示,隐翅虫体内含有强酸性的毒液,pH值在1—2,因此常被称为“飞行的硫酸”。这种毒液一旦接触人体皮肤,就会引发隐翅虫皮炎,产生类似烧伤的反应。 胡云峰表示,隐翅虫皮炎的典型表现是条带状的红斑,常伴有水泡或小脓包,伤痕的形状往往与患者按压、拍打虫子的受力方向一致。如果毒液浓度高,还可能引起局部皮肤糜烂。一旦受伤,往往需5—7天才能好转。胡云峰指出,隐翅虫皮炎可能留下暂时性的色素沉着,“不少患者的疤痕需三个月甚至半年才能明显消退”。 在社交平台,不少网友发帖分享自己“被隐翅虫咬伤”的经历。华中农业大学植物科学技术学院副教授周兴苗告诉《中国新闻周刊》,隐翅虫“咬人”的说法实际上是一种误解。“隐翅虫的口器是咀嚼式而非刺吸式,这种进食模式决定了它基本不会主动攻击人体皮肤。”他解释称,“更多情况下,隐翅虫皮炎是在虫子受到惊扰或遭受拍打后,其体内的毒液流出,接触皮肤所致。” 实际上,并非所有隐翅虫身上都携带“硫酸”。周兴苗指出,在庞大的隐翅虫家族中,对人体产生影响的主要是毒隐翅虫。毒隐翅虫往往有易于辨认的特征,即身体表面呈经典的黄黑相间:前胸和腹部中段为鲜亮的黄色或橘红色,其余部分则为黑色。“自然界中,黄黑相间本身就是一种警戒色,正如我们熟知的蜜蜂。”周兴苗强调,“当看到这种颜色搭配的昆虫时,公众应提高警惕,不能轻易触碰。” 什么情况下,更容易与隐翅虫“狭路相逢”? “广州地区由于气候湿热,适合隐翅虫生存,隐翅虫皮炎的病例基数常年较高。特别是夏季雨后,患者数量往往会更多一些。”胡云峰指出,隐翅虫引发的皮炎多发生于气温高、湿度大的季节,每年的7—9月通常是发病高峰期。 西南医科大学附属医院皮肤科曾在2014—2018年收集了529例隐翅虫皮炎确诊病例,发现隐翅虫皮炎主要爆发于夏秋两季,患者多为在野外工作或活动的人群,风险最高的群体是在夜间灯光下作业的人,例如赶工期的建筑工人和学业繁重的高中生,在患者中占比最高。 多位受访专家向《中国新闻周刊》表示,隐翅虫常见于草丛、树林、水田等地,昼伏夜出,且具有一定趋光性。因此,夏秋季节的雨后,公众应避免在树丛等植被茂密处长时间停留。由于隐翅虫容易被鲜艳颜色吸引,公众应避免穿着明黄等亮色衣物,以降低其近身风险。最关键的是,如果发现有虫体爬至皮肤,切忌直接拍打,应借助其他物品将其轻轻拂去。 易误诊为带状疱疹 若不慎因拍打而接触到隐翅虫毒液,该如何处理?胡云峰指出,患者应第一时间用清水或碱性肥皂水对接触毒液的皮肤进行冲洗。中国医学救援协会于2020年发布的《毒隐翅虫致伤诊治规范》指出,隐翅虫皮炎患者可用炉甘石洗剂每日清洗患处三至五次,或使用稀释的高锰酸钾溶液等进行湿敷。药物治疗方面,可使用蛇药片等常用药物。但应避免在患处涂抹油剂性质的药膏,以免加重病情。 但问题在于,并非所有患者都知道自己接触了毒液。由于隐翅虫体形微小,多数患者都在毫不知情时“中招”,甚至根本没有目击到“肇事虫”的身影。 今年7月,家住广东的林茂就经历了这样一场“无妄之灾”。最初,她只是发现手臂内侧多了一道抓痕般的红印,隔天开始,红痕中央出现了白斑,周围一圈开始红肿,表面还冒出了密密麻麻的小水泡。“但我连虫子的影子都没见到。”林茂回忆。 这种“不知情”不仅耽误初期处理,也可能让求医之路更加曲折。林茂记得,刚出现症状前几天,她曾在一家中医诊所求诊,医生根据伤口上肿大的水泡,竟将其诊断为带状疱疹,并开出了相应药物。 类似的误诊并非孤例。2018年,湖北江汉油田总医院皮肤科曾在《皮肤病与性病》发表一篇研究,发现该院收集的71例隐翅虫皮炎误诊病例中,超过45%的患者都曾被误诊为带状疱疹。 胡云峰指出,隐翅虫皮炎发病初期确实易与带状疱疹混淆,但二者在疼痛性质与皮损形态上存在显著差异:带状疱疹的疼痛以阵发性的神经痛为主,而隐翅虫皮炎则类似于火辣的灼烧感。此外,不同于隐翅虫皮炎的条索状伤痕,带状疱疹往往呈现出簇状的分布形态。“通过详细询问病史,仔细检查皮损形态,医生通常能够做出准确的判断。” “进军”北方 隐翅虫虽分布范围较广,但在炎热湿润的南方更为常见。林茂提到,由于广东地区蚊虫较多,身边朋友对隐翅虫大多有所耳闻,也具备一定防范意识。 然而,近年来,随着隐翅虫活动范围显著向北扩张,在山东、河南等地,隐翅虫伤人的报道屡见不鲜。对于大多数北方居民而言,隐翅虫仍是一种相对陌生的昆虫,认知的缺失,无形中增加了他们与之接触的风险。 为什么出现在北方的隐翅虫变得越来越多?在周兴苗看来,这其实是生态环境改善的信号。他解释称,隐翅虫并非植食性昆虫,而是以小昆虫为食的捕食者。如今化学农药使用量下降,让各类小昆虫得以休养生息,这也为隐翅虫提供了丰富的食物来源,从而使其种群数量“水涨船高”,这背后体现的是生态食物链的连锁反应。 不过,更直接的原因则来自全球气候变暖。2013年,一项发表于《医学昆虫学杂志》的研究曾指出,隐翅虫在气温低于18℃的环境中几乎停止活动,高于20℃时则恢复正常的生理活动。而28℃左右的环境最适合其生存繁殖,这一温度下,隐翅虫成虫寿命最长,繁殖能力最强,其族群的扩张速度也会随之达到顶峰。周兴苗指出,由于全球气候变暖,包括隐翅虫在内,众多昆虫的生存范围都在向北扩张,“随着全球年平均气温的持续上升,过去属于南方的温暖气候带正在不断向北推移,这也意味着隐翅虫这类昆虫的‘宜居区’也在不断向北延伸”。 尽管因引起皮炎常常被人类视作“害虫”,但从生态角度来看,隐翅虫实为一种农业“益虫”。周兴苗指出,在田间、林地中,隐翅虫常以蚜虫等农业害虫为食,在维护农业生态平衡方面发挥着重要作用。 面对这样一种具有“双重身份”的昆虫,该如何更好地与它共处?周兴苗指出,当前公众对昆虫普遍存在惧怕心理,一见到即拍打,反而容易引发意外伤害。他解释道,多数情况下,昆虫在人身上短暂爬行并不会造成直接威胁,“轻轻吹走或让其自行离开,通常是更安全的选择”。 周兴苗强调,每一种昆虫在生态系统中都占据着特定的生态位,试图将其彻底消灭既不现实,也可能破坏生态平衡。相比之下,更积极的方式是主动了解昆虫的习性,学会辨识其种类。“在不对人类社会构成显著威胁的前提下,我们可以与昆虫和谐共处。” (文中武月、林茂为化名) 欢迎投稿至中国医疗健康网,投稿邮箱:ylt913319@163.com。 声明:本网站中,凡注明来源“中国医疗健康网”的文章,版权皆归中国医疗健康网所有,转载请标明出处。 -
秋季是光子嫩肤黄金季节?勿轻信!烧伤事故频发 最近,不少消费者称在进行“光子嫩肤”美容项目后,面部、手臂被烧伤,有的还因此留下疤痕。很多人把光子嫩肤称为“轻医美”,表示安全性很高。可为什么频繁出现事故呢?有医生分析,光子嫩肤导致烧伤可能源于操作过程中能量参数设置过高,超出皮肤耐受范围,从而引发烧伤。同时,光子嫩肤术中会产生高热量,术后应即刻冰敷散热15–30分钟,如未及时冰敷使热量蓄积,也可能导致烧伤。还有可能是设备不正规或设备故障导致,如使用翻新机、机器能量不稳定或冷却系统故障。光子嫩肤的效果和安全性极度依赖操作医生的技术,在操作过程中,参数设置是关键。医生需要根据个人的皮肤类型、问题和反应,精准调整能量、脉宽、脉冲延迟等参数。若参数设置不当,可能导致无效或灼伤、起水泡、色素沉着等风险。这项操作技术易学难精。然而,一些医美机构中存在“三无”操作——无资质人员操作,使用非正规仪器,术前未评估特殊体质,这些不专业的操作就很容易导致烧伤事故。目前,在我国开展医疗美容技术,必须由依法取得《医疗机构执业许可证》的正规医疗美容机构实施,医师应当取得《医师执业证书》,无证机构或个人开展医疗美容活动,都属于非法行医。“轻医美”不是官方定义虽然烧伤事故频发,但记者调查发现,社交平台上仍有大量相关宣传,如“光子嫩肤是轻医美、入门级医美、医美万金油”等等。实际上,“轻医美”是一些医美机构编造出来的说法,目前法律法规和行业规范中都没有“轻医美”的概念,也没有相关规定。光子嫩肤具有创伤性,属于医疗美容范畴。光子也称强脉冲光(IPL),由于不同波长的光可以被皮肤中的不同靶组织(如黑色素、血红蛋白)吸收,从而用来解决皮肤问题,如轻度淡斑、收缩毛孔、减轻红血丝和痘印等。但光子嫩肤单次效果有限,需要多次治疗,也并非万能,“入门级医美”“医美万金油”的说法过于简单化。做光子嫩肤的禁忌不少。如果近期在海边、沙漠等地暴晒过,建议一个月之内不要做光子嫩肤。此时脸部已经接受了大量紫外线的照射,如果再用强光照射皮肤的话,有可能会造成灼伤。术后需要严格防晒,预防色沉。另外,肤色非常深的人、毛发很重的人,都不适合做光子嫩肤。黑色素会吸收光子光照的能量,皮肤中黑色素越多,吸收的能量就越多,越可能会造成灼伤。黄褐斑活动期的人群也不太建议做光子嫩肤,有可能会让黄褐斑加重。秋冬季每个月都可以做医美?在社交平台和短视频App上,“秋季是轻医美黄金季节”的说法也很流行,不少医美机构将水光针和光子嫩肤捆绑销售,打出“10月是水光月”“水光+光子嫩肤是神仙组合”等宣传。一些“科普”视频还给出每个月适合做的医美项目建议,这些“科普”视频其实是广告,故意制造出“抓紧做医美”的紧迫感,实际上是为了引流,连文案都非常相似。上海某三甲医院整形外科医生指出,每一种医美项目都会对皮肤造成不同程度的损伤,皮肤需要一定的恢复时间。如果做医美治疗的频率过高,皮肤会因得不到足够的恢复变得敏感,若体内长期积累医美注射物质,未来很可能导致一系列问题。一个季度做一个医美项目足矣。医美前最重要的是根据个人体质和皮肤状态进行科学评估,具体什么情况下可以做医美,因人而异。求美者在咨询和手术时,都应选择具有医疗美容资质的正规医疗机构,并对机构和医生资质进行核查,在卫健委官网上可以核验《医疗机构执业许可证》,科目需含“美容皮肤科”;同时还要查验医师执业证,优先选择三甲医院或相关认证机构医师。术前与医疗机构签订合同,索取和保留证据。 欢迎投稿至中国医疗健康网,投稿邮箱:ylt913319@163.com。 声明:本网站中,凡注明来源“中国医疗健康网”的文章,版权皆归中国医疗健康网所有,转载请标明出处。 -
家里的这个地方可能会产生致癌物!中疾控发布提示 据中疾控微信公众号消息,在日常生活中,厨房油烟常常被视为"烟火气"的象征。然而,它在带来美味餐饮的同时,如果处理不好,则可能会隐藏着不容忽视的健康风险,甚至可能增加癌症风险。 油烟中的PM2.5、多环芳烃(PAHs)、挥发性有机化合物(VOCs)等有害物质正悄然威胁着大家的呼吸系统健康,世界卫生组织(WHO)早已将厨房油烟列为室内空气污染的重要来源,而国际癌症研究机构(IARC)将油烟中的苯并[a]芘列为确认致癌物。今天来一起认识厨房油烟中有哪些有害物质、会对人体产生哪些危害,学会如何预防。 油烟中PM2.5的来源和危害 近年来,PM2.5对人肺部的伤害越来越受到重视,但很多人都认为PM2.5只存在于室外,忽略了室内的来源。实际上,在高温油炸过程中也会产生PM2.5,这主要是由于油脂会通过高温气化并冷凝形成油雾颗粒,从而产生了PM2.5及PM10等颗粒物。通风不良时,高温油炸产生的PM2.5浓度可飙至800微克/立方米,超过我国《室内空气质量标准》(GB/T 18883-2022)中PM2.5标准限值15倍。 PM2.5极为细小,能携带吸附的毒性物质(如多环芳烃)钻进肺泡,进入血液。长期暴露于高浓度PM2.5可能导致慢性支气管炎、诱发咽炎,加重哮喘,还影响肺功能、血压和血糖,甚至诱发肺癌。 油烟中多环芳烃的来源和危害 多环芳烃是在烹饪过程中对人体有严重健康危害的物质之一,主要来源于油脂高温加热(尤其是食用油反复使用或高温油炸时)发生的热解和聚合反应。在烧烤、油炸等高温烹饪方式中,油温很容易超过200℃,这时候多环芳烃的生成量会显著增加。 多环芳烃在环境中不易被分解,主要通过呼吸、饮食摄入以及皮肤接触进入人体。它还具有脂溶性,易在生物体内积累,特别是脂肪组织中。 多数多环芳烃具有遗传毒性、生殖毒性和致畸性。孕妇暴露在含有多环芳烃的环境中,会对胎儿和新生儿的生长发育造成不良影响,可能导致胎儿先天性缺陷。多环芳烃还会干扰人类生殖健康,影响激素分泌水平,降低精子活力。 多数多环芳烃还具有致癌性,如苯并[a]芘,是最为人所知的致癌多环芳烃之一。 油烟中多环芳烃的种类和浓度受食用油种类、油温、烹饪食物及烹调方式影响。此外,猪油、大豆油和花生油在加热温度超过250℃时还会产生硝基多环芳烃(1-硝基芘和1,3-二硝基芘)。 油烟中挥发性有机化合物的来源和危害 油烟中挥发性有机化合物的来源主要包括油脂氧化分解及食物成分(如碳水化合物、蛋白质)的热解,其代表性物质包括醛类(丙烯醛、甲醛)、酮类(丙酮、2-丁酮)和烯烃类(1,3-丁二烯)等。当油温超过200℃时,油烟中的丙烯醛生成量显著增加。 其中,甲醛和1,3-丁二烯是1类(确认)致癌物,丙烯醛是2A类(可能)致癌物;另外,丙烯醛和甲醛刺激性较强,短期高浓度暴露可导致咳嗽、眼痛、流泪;甲醛还可能增加过敏和哮喘风险。 厨房油烟的防护建议 使用油烟机。烹饪时一定要使用油烟机,还要做到“早开晚关”,即不要等到炒菜了才把油烟机打开,要在开火前启动,关火后继续运行几分钟。另外,还应定期清理油烟机,以免油烟机风道不畅影响排烟效果。在烹饪过程中,尽量保持厨房门窗开启,增加空气流通。 选择合适的油品。烟点是指食用油加热至冒烟时的温度点,不同食用油的烟点不同。由于当油温高于烟点温度时,容易被高温分解,产生不健康物质,因此我们应根据烹饪温度选择合适烟点的油品。高温烹饪可优先选择大豆油、玉米油、精炼菜籽油(烟点≥190℃);低温烹饪时,亚麻籽油(烟点107℃)、芝麻油(烟点107℃)更适合凉拌或炖煮,保留营养和风味。 控制油温。食用油的烟点通常在107℃至250℃之间。前面说过当油温超过200℃时就会产生多环芳烃等物质,因此就有了一个简单的方法用来减少危害,即不要等到食用油被加热至冒烟,从而减少有害物质的产生。 多采用蒸煮形式。少煎炸,多蒸煮,不要反复使用油炸过的油。烹饪温度越高、时间越长,油烟中多环芳烃和丙烯醛就越多,因此应避免高温长时间烹饪,减少油炸和烧烤等易产生多环芳烃的烹饪方法。食用油反复高温加热时,因油脂分解、食物残渣碳化及氧化反应的共同作用可产生更多的多环芳烃(PAHs),因此建议尽量减少油炸后剩油反复使用的次数。 欢迎投稿至中国医疗健康网,投稿邮箱:ylt913319@163.com。 声明:本网站中,凡注明来源“中国医疗健康网”的文章,版权皆归中国医疗健康网所有,转载请标明出处。 -
截至2024年底,我国65周岁及以上老年人口达2.2亿,占总人口15.6% 10月10日国新办举行“高质量完成‘十四五’规划”系列主题新闻发布会,介绍“十四五”时期民政事业发展成就。 民政部副部长刘振国在会上介绍,“十四五”期间,我国人口预期寿命不断提高,达到79岁,比2020年提高了1.07岁,比世界平均水平高了5岁。随着人均预期寿命的提高,我国人口老龄化程度也在不断加深。 截至2024年底,我国60岁及以上老年人口达到3.1亿,占总人口的22%;65周岁及以上老年人口2.2亿,占总人口的15.6%。民政部认真履行老龄工作职责,会同相关部门狠抓工作落实,我国积极应对人口老龄化政策体系不断健全,老年人保障水平稳步提高,合法权益得到有力维护,积极作用得到有效发挥,老年友好的社会环境加快形成。 在促进老年人社会参与方面,民政部联合有关部门印发《关于支持老年人社会参与推动实现老有所为的指导意见》,优化完善老年人社会参与支持政策、保障措施和社会环境。以“银龄行动”为抓手,推进老年志愿服务常态长效开展。截至今年9月底,全国志愿服务信息系统登记注册的老年志愿者已经达到5358万人,服务总时长16.4亿小时,老年志愿服务的社会效益日益明显。进一步拓宽老年人社会参与渠道,为老年人更好参与经济社会提供有力保障,鼓励和引导老年人服务社会、创造价值,在“老有所为”中实现“老有所乐”,为推进中国式现代化贡献“银发力量”。 在保障老年人合法权益方面,联合有关部门印发《关于建立健全维护老年人合法权益工作机制的指导意见》,完善多部门协作机制,推动形成风险预警防范、纠纷发现报告和化解处置的工作闭环。持续深化“法律服务助老护老”行动,推动加强老年人司法服务和保障。大力支持相关部门治理老年消费、旅游、教育、养老金融等领域存在的侵害老年人合法权益的突出问题,坚决打击涉老非法集资、诈骗等违法犯罪行为,切实保障广大老年人合法权益。 在建设老年友好社会方面,持续组织开展全国敬老爱老助老活动,在基层涉老单位、为老服务组织、公共服务窗口单位中评选命名了一批全国“敬老文明号”,表彰了一批全国敬老爱老助老模范人物;每年组织开展“敬老月”活动,已经实现了县级全覆盖;这个月就是敬老月,将开展丰富多彩的敬老助老活动。同时,深入开展人口老龄化国情教育,着力增强全社会积极应对人口老龄化的思想观念;以全国示范性老年友好型社区创建为抓手,推进老年友好社区、老年友好城市建设。截至2024年底,已累计创建2990个全国示范性老年友好型社区。此外,还会同相关部门推进老旧小区和老年人家庭适老化改造,优化老年人出行环境,建设老年友善医疗机构,开展“智慧助老”行动,大力建设老年友好的社会环境。 欢迎投稿至中国医疗健康网,投稿邮箱:ylt913319@163.com。 声明:本网站中,凡注明来源“中国医疗健康网”的文章,版权皆归中国医疗健康网所有,转载请标明出处。 -
告别“大处方”“大检查” 医保按病种付费省时又省钱 2019年以来,我国持续深化医保支付方式改革,医保基金对医院结算从按项目付费逐步转变为按病种付费。到2024年底,按病种付费已覆盖全部医保统筹地区。国家医保局最新统计,截至今年9月中旬,按病种付费出院人次占比超过90%。 按病种付费出院人次占比超过90% 我国传统的医保支付方式是按项目付费,药品、耗材、服务项目,用了多少就结算多少,这种医保支付方式容易滋生“大处方”“大检查”等过度医疗行为。 为此,国家医保局自2019年起推行“按病种付费”,即通过历史数据精准测算,根据患者的病情分组。对同组患者,确定相似的费用标准,由医保部门“打包”支付给医疗机构。 医疗机构和医务人员从“多开项目获得收益”,转变为“控制成本也能获得收入”。 医保支付方式改革不影响患者出院结算体验,患者出院实行按比例报销,患者可能因为少做了不必要的医疗服务项目,按比例报销后个人负担部分会减少。2024年,医保患者个人负担同比下降5%左右。 国家医保局医药管理司司长 黄心宇:改革后医疗机构诊疗行为更加规范,时间和费用消耗指数下降,平均住院日有所缩短。 “按病种付费”改革过程中,出现了病种分组动态调整不足,地区间精细化管理水平差别较大等问题。为此,国家医保局近日印发《医疗保障按病种付费管理暂行办法》,对疾病分组进行动态调整,优化了医保付费技术标准。 对于住院时间长、使用新药新技术等不适合按病种支付的病例,医疗机构可以申请特例单议,医保部门经过审核后,可以按照项目付费或调整支付标准,确保患者能够得到合理治疗。 24小时内入出院加快床位周转降低费用 福建患者陈先生由于踢足球受伤,先后在厦门大学附属第一医院做了两次膝关节韧带重建手术,与上次手术相比,这次住院时间短了,花费少了。 同一家医院,做同样的手术,陈先生前后两次治疗为什么差别这么大?这得益于厦门实行“按病种付费”后,开展的“日间医疗”服务。 以前,一些不用住院就可以治疗的患者,因为门诊报销比例较低而选择了住院,不仅医疗费用高,还造成资源浪费。现在,一些诊断明确、病情简单的患者,从入院到出院,24小时内就能完成治疗,医药费用“按病种付费”,住院时间越短,医院结余得越多。 厦门大学附属第一医院院长 张福星:实现病人少花钱,病人周转快,高峰期一天手术有130多台。 据统计,厦门医疗费用增幅从改革前的19.82%下降至2024年的4.19%。近三年,个人自付比例下降2.2%,平均住院天数下降0.76天。 对于肿瘤患者来说,化疗是一件麻烦事,往往都得住几天院,没有病床还得等。近年来,浙江省湖州市中心医院开设“日间化疗中心”,对于病情稳定、治疗方案简单、副作用风险低的肿瘤患者,可以实现白天在医院治疗,晚上回家静养。 湖州市中心医院医保办主任 刘红松:特殊病种门诊报销政策和住院报销政策是一样的。在门诊做化疗的病人,可以省掉住院的床位费和护理费,同时也节省了医保基金。 从“疾病治疗”转向“健康管理” 四川省德阳市罗江区居民贾荣兰患有糖尿病,去年髌骨骨折的她,前段时间腿又摔伤了。镇卫生院健康管家团队主动上门服务,经过两个多月的用药指导和生活干预,贾荣兰的血糖明显下降。 德阳市罗江区新盛镇卫生院医生 杜幼康:之前我们等着病人上医院来就诊,现在我们愿意到村里,然后进行慢性病随访,让病人减少并发症。 这样的转变得益于罗江区的医保支付方式改革。2019年之前,四川省德阳市罗江区曾面临医疗资源短缺、近三分之一的患者外流、医保基金亏损的境地。 2019年,由区人民医院牵头,12家公立机构、75个村卫生室组建紧密型县域医共体,实行人财物和医疗业务统一管理。同时改革医保支付方式,将为老百姓治病的医保基金和防病的公共卫生资金打包交由医共体统筹管理使用,实行“总额控制、结余留用、超支不补”。 德阳市罗江区委书记 黄琦:这样就促使医疗机构和医务人员从“疾病治疗”向“健康管理”转变,着力降低发病率、住院率,减少医保基金支出。医保基金结余部分,区级财政按照1∶1的比例予以奖补,主要用于事业发展、医防融合、人员激励等。 医保支付方式改革遏制了按项目付费下的多做检查、多开药等过度医疗问题。老百姓生病越少,医保资金留用越多,医护人员薪酬待遇越高。 为了维护居民健康,罗江区设置134个健康服务网格,每个网格都配备了由全科医生、专科医生、公卫人员组成的“健康管家”团队。2024年,全区高血压、糖尿病患者规范管理率分别达83%和79%,较上年提升13个百分点和11个百分点。 德阳市罗江区卫生健康局局长 谢青云:通过一系列改革举措,分级诊疗的成效逐步显现,县域内就诊率长期稳定在93%左右。特别是基层门急诊占比,从改革前的50%提升到现在的70%左右。 实行新的支付方式后,为了防范医疗行为从原来的“过度服务”转向“服务不足”,罗江区建立了相应的监管考核制度。 德阳市罗江区医院集团党组书记 唐大会:我们的考核指标是什么?是老百姓的健康产出、健康素养、慢病管理率和发病率,是住院率和肿瘤病人的5年生存率。 德阳市罗江区医疗保障事务中心主任 兰远辉:也包括基金支出是否合理,老百姓的医疗费用的个人负担,这些指标来考核约束医共体,来规范他们的医疗行为。 开展医保支付方式改革以来,罗江区医保基金使用质效明显提高,2025年1—5月,全区医保基金支出11701.82万元,较去年同期减少1120.21万元,同比下降8.74%。 欢迎投稿至中国医疗健康网,投稿邮箱:ylt913319@163.com。 声明:本网站中,凡注明来源“中国医疗健康网”的文章,版权皆归中国医疗健康网所有,转载请标明出处。 -
株洲市卫健委一行到市中医伤科医院检查指导安全工作 在中秋、国庆双节来临之际,为保障医疗机构安全平稳运行,9月17日下午,株洲市卫健委一行来到市中医伤科医院检查指导安全稳定工作。 指导组深入医院消防安全重点部位,先后对消防通道、临床科室、消防控制室、高压氧舱、毒麻药品仓库、泵房、食堂等区域开展全面细致检查。在现场,指导组模拟火警手动报警程序,测试消防水泵启动状态,检验消防控制室值班人员与安保人员的应急响应能力;通过调阅资料、现场问询等方式,核查应急预案的完整性、可操作性及消防值班记录、制度落实情况,并就各环节提出专业指导意见。 市卫健委党委书记、主任顾晓芳在检查中强调,医疗机构要牢固树立安全发展理念,始终将安全生产置于首要位置,严格落实各项安全管理制度,完善应急预案,加强值班值守,确保节假日期间医疗服务正常开展、医疗环境安全稳定。 株洲市中医伤科医院党委书记刘锋良表示,对指导组提出的意见建议全盘接受、立即整改。医院将召开专题会议部署整改落实工作,建立问题、责任、整改 “三张清单”,实行销号管理,确保各项安全措施落地,为患者和职工营造安全和谐稳定的就医环境。 此次检查指导体现了上级主管部门对医疗卫生机构安全生产工作的高度重视,也为医院提升安全管理水平、筑牢安全防线提供有力支持。市中医伤科医院将以此为契机,持续完善安全管理长效机制,为人民群众提供更安全优质的医疗服务。 欢迎投稿至中国医疗健康网,投稿邮箱:ylt913319@163.com。 声明:本网站中,凡注明来源“中国医疗健康网”的文章,版权皆归中国医疗健康网所有,转载请标明出处。 -
聊天机器人带来“AI精神病”隐忧 英国伦敦国王学院汉密尔顿·莫林团队日前发表的一项研究指出,像ChatGPT这样的人工智能(AI)聊天机器人可能会诱发或加剧精神病,他们将这一现象称为“AI精神病”。研究认为,AI在对话中倾向于奉承和迎合用户,这种回应方式可能强化用户的妄想思维,模糊现实与虚构之间的界限,从而加剧心理健康问题。 目前,科学界对“AI精神病”的研究仍处于初步阶段,相关案例多为个案报告。那么,AI是否真的会导致精神病?如果可能,其作用机制是什么?AI公司又应采取哪些措施来预防和应对这一问题? AI或加剧偏执与妄想 精神病主要表现为个体在思维和现实感知方面出现障碍,常见症状包括出现幻觉、妄想或持错误信念。 据《自然》网站报道,莫林团队发现,用户与AI对话时会形成一种“反馈循环”:AI会不断强化用户表达的偏执或妄想,而被加强的信念又进一步影响AI的回应。通过模拟不同偏执程度的对话场景,研究显示AI与用户之间存在相互加剧妄想信念的现象。 研究人员分析了2023年5月至2024年8月期间公开的9.6万条ChatGPT对话记录,发现其中有数十例用户呈现明显妄想倾向,例如通过长时间对话验证伪科学理论或神秘信仰等。在一段长达数百轮的交谈中,ChatGPT甚至声称自己正在与外星生命建立联系,并将用户描述为来自“天琴座”的“星际种子”。 丹麦奥胡斯大学精神病学家索伦·奥斯特吉艾德斯表示,AI引发精神病目前仍属于假设性观点。有研究认为,聊天机器人拟人化的积极反馈,可能会增加那些本就难以分辨现实与虚构人群的发病风险。 奥斯特吉艾德斯强调,曾有心理问题史的人群在与AI对话后风险最高。而且聊天机器人可能通过强化用户的情绪高涨状态,诱发或加剧躁狂发作。 澳大利亚悉尼科技大学神经科学家凯莉·西摩认为,社会隔离、缺乏人际支持的人群同样面临风险。真实的人际互动能提供客观参照,帮助个体检验自身想法的合理性,这对预防精神病具有重要作用。 新功能或是“双刃剑” 有科学家指出,部分AI聊天机器人推出的新功能或许是导致这一现象的原因之一。这些功能可追踪用户与服务的互动记录,进而提供个性化回复,无意中更易强化甚至鼓励用户的既有信念。例如,今年4月,ChatGPT推出了可引用用户过往所有对话内容的功能,该功能已于6月免费向用户全面开放。 凯莉·西摩对此分析道,AI聊天机器人能记住数月前的对话信息,这可能使用户产生“被监视”或“想法被窃取”的感受——尤其当他们不记得自己曾分享过某些信息时,AI的这种“记忆优势”可能加剧用户的偏执或妄想症状。 不过,悉尼大学精神病学家安东尼·哈里斯认为,某些妄想现象并非AI独有,而与新技术有关。他举例说,一些人早已形成诸如“自己被植入芯片并受操控”之类的信念,这与是否使用AI并无直接关联。 奥斯特吉艾德斯表示,科学家仍需进一步开展针对心理健康、无偏执思维人群的研究,才能更准确地判断使用聊天机器人与精神病发病之间是否存在真正关联。 开发公司采取措施主动预防 面对这一问题,多家AI公司已积极采取措施,尝试予以改进。 例如,OpenAI正在研发更有效的工具,用于检测用户是否存在精神困扰,从而作出更恰当的回应。同时,系统还将新增警报功能,在用户连续使用时间过长时提示休息。此外,OpenAI还聘请了一位临床精神病学家,协助评估其产品对用户心理健康的影响。 Character.AI公司也在持续完善安全功能,包括增加自残预防资源和针对未成年人的专项保护措施。该公司计划调整模型算法,降低18岁及以下用户接触“敏感或暗示性内容”的可能性,并在用户连续使用1小时后发出提醒。 Anthropic则改进了其“克劳德”聊天机器的基本指令,要求系统“礼貌地指出用户陈述中的事实错误、逻辑缺陷或证据不足”,而非一味附和。此外,若用户拒绝AI将对话从有害或令人不适的话题引开,“克劳德”将主动终止对话。 欢迎投稿至中国医疗健康网,投稿邮箱:ylt913319@163.com。 声明:本网站中,凡注明来源“中国医疗健康网”的文章,版权皆归中国医疗健康网所有,转载请标明出处。