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赵丹阳——萎缩性胃炎科普 近年来,随着胃镜的普及,慢性萎缩性胃炎的检出率不断增加,而且逐渐年轻化。有些人拿到提示“萎缩性胃炎”的胃镜报告,常常会有各种疑虑。今天就来谈一谈萎缩性胃炎。 什么是萎缩性胃炎? 萎缩性胃炎是慢性胃炎的一种类型,由于胃粘膜腺体萎缩,胃液分泌减少,产生一系列以消化不良为主的症状,如上腹部饱胀、疼痛、嗳气、反酸、恶心、食欲不振等,有些还会出现贫血、乏力、消瘦等症状。 萎缩性胃炎是指胃腺体的萎缩,胃镜下表现为胃粘膜变薄。萎缩性胃炎与浅表性胃炎相比,症状并无特殊性,还需通过胃镜检查及镜下活检来诊断,病理诊断是萎缩性胃炎诊断的金标准。 萎缩性胃炎的分类有哪些? 萎缩性胃炎分为A型胃炎和B型胃炎。在我国,B型萎缩性胃炎多见,A型萎缩性胃炎少见。 A型萎缩性胃炎:A型萎缩性胃炎主要见于胃体部,又称自身免疫性胃炎。此类胃炎常常会使胃酸和内因子分泌减少,同时引起胃泌素水平升高,导致维生素B12吸收不良,发生恶性贫血。 B型萎缩性胃炎:B型萎缩性胃炎多见于胃窦部,呈多灶性分布,血清壁细胞抗体阴性,血清胃泌素多正常,胃酸分泌正常或轻度减低,无恶性贫血,比较容易发展为胃癌。 为什么会得萎缩性胃炎呢? 1、幽门螺杆菌感染,这是最常见的病因; 2、不良的饮食习惯:如进食辛辣刺激性食物或不新鲜食物、长期吸烟、饮酒、高盐饮食; 3、刺激性药物的服用(如阿司匹林)等损伤胃黏膜; 4、年龄:萎缩性胃炎发病率常随着患者年龄增加而增加,萎缩程度和范围也随着年龄增加而扩大; 此外还有免疫、遗传、胆汁反流等原因。 萎缩性胃炎的检查和诊断: 主要依靠胃镜检查和病理活组织检查发现。胃镜诊断包括病变部位、萎缩程度、肠化生及不典型增生的程度。另外,研究发现血清胃泌素-17、胃蛋白酶原I、II的检测有助于萎缩性胃炎的诊断。 萎缩性胃炎会变成胃癌吗? 由萎缩性胃炎发展到胃癌的要经历漫长的过程,具体如下:正常胃黏膜→非萎缩性胃炎(浅表性胃炎)→萎缩性胃炎→肠上皮化生→不典型增生(异型增生)→胃癌。萎缩性胃炎的年癌变率在0.5%-1%,且轻度的萎缩性胃炎和肠上皮化生,癌变可能性极小,甚至终身不发生癌变。 萎缩性胃炎的预防及治疗 (1)改变饮食习惯 避免进食粗糙、辛辣刺激、过烫、腌制、烟熏以及不新鲜食物,避免饥饱不均、暴饮暴食,戒烟酒,减少对胃黏膜的刺激。 (2)西医药治疗 轻度萎缩和伴有轻度肠化者通过西医治疗可逆转或痊愈,具体方法如下: ①杀幽门螺杆菌治疗:幽门螺杆菌感染是萎缩性胃炎的主要原因,进行规律的抗幽门螺杆菌治疗,祛除病因才能达到治疗的可能。 ②促胃动力药物、消化酶类药物:如莫沙必利片、复方消化酶等,改善消化不良症状。 ③内镜下表现有糜烂的患者需要给予黏膜保护剂,如枸橼酸铋钾、硫糖铝等。 (3)中医药治疗 西医药治疗过程中,尤其杀幽门螺杆菌治疗时使用大剂量的抗生素,会产生刺激胃黏膜、扰乱肠道菌群等不良反应,且临床效果有限。相比而言,中医药在治疗萎缩性胃炎方面有良效,尤其是治疗中-重度萎缩性胃炎有明显优势,且无明显副作用。中医通过辩证论治,使人气血充盛,改善人的体质环境,使病变发生逆转、痊愈。简言之,中医是通过“治人”达到“治病”的目的。具体措施如下: ①辨证论治:根据患者的症状、舌象、脉象等信息辨为不同的证型,常见的有脾气虚弱、脾胃虚寒、胃阴不足、气滞血瘀等证,常用的方剂有香砂六君子、理中丸、益胃汤、丹参饮等,在此基础上加减应用。 ②中成药:根据不同的中医证型,可选用摩罗丹、康复新液等中成药治疗。 ③艾灸、推拿:可通过艾灸、推拿等方法配合治疗,缓解症状。 总之得了萎缩性胃炎无需惊慌,早发现、早治疗、定期随访是关键。 (作者赵丹阳 河北省中医院) 欢迎投稿至中国医疗健康网,投稿邮箱:ylt913319@163.com。 声明:本网站中,凡注明来源“中国医疗健康网”的文章,版权皆归中国医疗健康网所有,转载请标明出处。 -
别被“睡够8小时”绑架了!最佳睡眠时长其实是…… 很多人都知道“睡眠不足”会导致猝死、心血管疾病、癌症等,但多数人不知道的是“睡眠过多”也会增加死亡风险。 大家都听过“8小时睡眠理论”,有些人每天逼迫自己一定睡够8小时,但第二天起床后却是越睡越累?越来越多的研究发现,睡够8小时可能是很多人的认知误区,“最佳睡眠时长”或许并不是8小时。 AI生成图 最佳睡眠时长出炉,竟不是睡够“8小时” 以往很多关于睡眠时长和健康的研究往往都是国外研究,很少有专门关于亚洲人或国人的睡眠时长研究。2021年,一项超过32万人的“亚洲人群睡眠时间与死亡率之间的关系”研究刊发在《美国医学会杂志》上。研究发现:原来在亚洲人群中,每晚睡7小时才是“最佳睡眠”。 睡眠时长与全因死亡率呈“J型”关联:无论男女,7小时睡眠是全因死亡率、心血管疾病以及其他原因死亡率降至最低点!而当睡眠时间达到或超过8小时,反而会增加部分死亡风险。 研究截图 研究人员收集到32万人(包含5个日本队列、2个中国队列、1个新加坡队列、1个韩国队列),在近14年的随访发现: 在男性中:与7小时的睡眠相比,每晚睡眠达到8、9、10小时,全因死亡率将分别升高9%、18%和43%;而睡眠不足5小时,全因死亡率也会升高16%;65岁以下男性睡眠<7小时或>7小时时,全因、癌症及其他原因死亡率均显著高于65 岁以上男性。 在女性中:与每晚7小时睡眠相比,但凡多睡1小时或少睡1小时均会使全因死亡率升高。 总之,无论男女,7小时睡眠是全因死亡风险、心血管疾病、癌症等导致的死亡风险的最低点。 健康时报毛圆圆 摄 别被“睡够8小时”绑架了,睡眠质量更重要 中国医科大学航空总医院主任医师安建雄2021年在接受央视科教频道的采访时表示,8小时是一个均值,是一个普遍的规律,并不是所有人都适用。而检验睡眠够不够的标准,就是第二天觉醒的状态。 换句话说,就算前一天睡的时间不长,但睡得很香,第二天起来神清气爽、头脑清晰、精力充沛,就说明睡眠已满足身体需求。 同时,良好的睡眠质量是健康睡眠的关键。良好睡眠质量通常表现为: 1. 入睡时间在30分钟以内(6岁以下儿童在20分钟以内); 2. 夜间醒来的次数不超过3次,且醒来后能在20分钟内再次入睡; 3. 醒来后感到精神饱满、心情愉悦、精力充沛、注意力集中。 因此,睡眠的连续性和完整性非常重要!如果有智能手表/手环,可以关注过自己的睡眠时间线。 健康时报图 我们一整晚的睡眠可以分为:浅睡眠、深睡眠、快动眼睡眠阶段。一晚上,我们会经历4-6个睡眠“回合”,每个回合大约90分钟。每个回合分为三个阶段: 1. 浅睡眠:占周期前半段时间,脑电活动减慢,肌张力下降,易被唤醒。也就是我们刚闭眼,睡得浅的阶段,这个阶段占睡眠时间最多。 2. 深睡眠:脑电呈现高幅慢波,生长激素大量释放,组织修复与免疫调节在此阶段完成。深睡眠主要集中在前半夜,随年龄增长而缩短。这一阶段是身体最放松,修复肌肉、增强免疫力的阶段。在深度睡眠中,我们的大脑还会清除神经细胞代谢的废物,也就是把我们大脑中的“垃圾”扔掉。 3. 快动眼睡眠:脑电活动接近清醒,眼球快速运动,肌肉完全松弛,是做梦与记忆巩固的主要时段。这一阶段是在睡眠周期中大脑最活跃的阶段,时长在夜间递增,清晨阶段最长。我们大部分的梦都是在快动眼睡眠中做的哦。 这样的周期依次循环,前半夜深睡眠比例高,后半夜快动眼睡眠比例高。换句话说,前半夜睡得沉,后半夜做梦多。完成4-6个周期后,人体自然觉醒。 健康时报任璇 摄 提升睡眠质量,做好这5点 1. 养成适合自己的睡眠规律 保持规律的睡眠是健康睡眠的保障。2025年全国爱卫办发布的《睡眠健康核心信息及释义》提倡:顺应四时,起居有常。保持规律的入睡和起床时间,维持稳定的生物节律,成年人推荐晚上10-11点入睡,早晨6-7点起床。老年人推荐晚上10-11点入睡,早晨5-6点起床。养成规律后就不要轻易打破了,周末也不要报复性熬夜! 2. 打造一个舒适的睡眠环境 确保睡眠环境安静、舒适、温暖和黑暗。使用遮光窗帘、耳塞或白噪音等方式,减少干扰和噪音,营造良好的睡眠氛围。 3. 睡前要适度控制饮食饮水 晚餐吃得太饱、太油腻会增加肠胃负担,让你晚上“睡不安稳”。尽量在睡前3-4小时吃完晚餐,给肠胃留足消化时间。 睡前喝太多水会让你频繁起夜,但不喝水又可能导致身体缺水影响睡眠。睡前1-2小时可以适量喝点水,但避免喝太多水。 4. 睡前尽量让身体放松下来 在睡前可以进行助眠瑜伽、冥想等类似的放松活动,让身体和精神从一天的紧张状态中抽离出来。助眠冥想可以帮助身心从活跃状态过渡到休息模式,更容易进入睡眠。 5. 睡前多做这几项助眠运动 有研究发现,瑜伽、太极、步行和慢跑在提升睡眠效率、延长睡眠时间、缩短入睡时间等方面表现突出。其中,瑜伽对总睡眠时间的增加效果最为显著(平均延长110分钟),太极可改善睡眠结构,步行与慢跑则能有效缓解失眠引发的日间功能障碍。 因此,空闲的时候多做这几项助眠运动,让你睡得更香了,睡得更久。 最后,如果睡不够8小时并不重要,“睡得香”才是我们第二天精气神满满的决定性因素! 欢迎投稿至中国医疗健康网,投稿邮箱:ylt913319@163.com。 声明:本网站中,凡注明来源“中国医疗健康网”的文章,版权皆归中国医疗健康网所有,转载请标明出处。 -
注意!缺觉,可能会让你加速变胖 随着年龄增长,有些人身体变胖的速度会加快,有的人尤其会胖肚子。除了饮食不合理、生活压力大、坐的时间长等之外,还有一个影响因素:缺觉。 01缺觉2个星期就可能会让肚子长胖 科学家做了一项随机、对照、交叉、临床、人体试验,证实了睡眠不足与腹部肥胖之间的关联。 受试者分为两组,都处于久坐环境、食物不限量供应: 缺觉组:每天只能睡4小时; 饱睡组:睡饱睡足,每天不超过9小时。 结果显示,虽然两组受试者的能量支出、基础代谢率都差不多,但“缺觉组”却无意识吃得更多、胖得更多,2周时间里就平白无故胖了1斤,肚子胖得尤其明显,腹部脂肪面积显著增加了9%。 究其原因,科学家们推测,可能是睡眠不足。缺觉,会让大脑对食物刺激更敏感,激活处理饥饿等信号的区域、激发食欲和觅食本能。 研究中,缺觉让人多吃的热量高达308千卡,相当于每天加餐一份麦乐鸡+一支圆筒冰激凌……脂肪悄悄累积,变成实打实的油肚。 而这些,都只是“缺觉”作恶的起点。 02缺觉长出来的脂肪可能是“内脏脂肪” 都是胖肚子,却有胖“皮下”和胖“内脏”的区别。 科学家在发现“缺觉会导致肚子长胖”后,又进一步分析了内脏脂肪的占比,得到了这样的结论: 睡饱睡足、不缺觉的人,即使不小心吃多、稍稍发胖一些,也主要是存在皮下,内脏脂肪面积没有出现明显增加。 反观缺觉的人,不仅更容易胖,内脏脂肪面积也足足增加了11%,就算是缺觉后立马补觉也无济于事。 缺觉时脂肪存储机制变化,更容易把脂肪转移到肚子内部,变成“内脏脂肪”,包围各大内脏器官,损伤心血管、影响身体代谢。 内脏脂肪增多,和很多疾病风险增加相关,例如高血压、中风、心脏病、糖尿病等,还可能脑部萎缩,影响大脑信息处理的能力,甚至多个癌症风险同时飙升。 不想被“缺觉”做局,加速肚子长胖、伤害身体健康,真得想方设法多睡会儿。 03多睡一小时真能减肥 如果你每晚睡眠时间小于5小时,全身肥胖和腹型肥胖风险分别增加27%和16%,5天就能让人平均胖出1.6斤。 而睡够6小时以上,各种类型的肥胖风险都没有显著增加。如果你能做到再多睡一小时,甚至能实现“无痛减肥”。 研究发现,平均睡眠小于6.5小时的人,只要每晚多睡1小时,每天的热量摄入就会减少约162千卡。坚持2周后,没睡够的人胖了0.39千克,多睡一小时的则成功减重0.48千克,两组人体重相差0.87公斤。 不节食不运动,躺着就能瘦的方法,这不就来了:睡够7~8小时。 睡饱不仅能减肥,还和我们全身上下的健康息息相关—— 保护心血管,改善代谢健康; 提高认知与表现,提升注意力、工作效率; 帮助情绪稳定,维护心理健康,降低抑郁、焦虑等疾病风险; 稳定激素分泌,维持皮质醇昼夜节律,降低压力负荷; 降低身体炎症,减少系统性炎症标志物; 改善免疫功能,降低全因死亡率。 告别“缺觉”,从现在开始! 欢迎投稿至中国医疗健康网,投稿邮箱:ylt913319@163.com。 声明:本网站中,凡注明来源“中国医疗健康网”的文章,版权皆归中国医疗健康网所有,转载请标明出处。 -
AI诊疗掀起医院内外变革 8月20日清晨8∶00,在天津市海河医院的门诊大厅,72岁的张大爷对着导诊台的智能终端说:“我最近总胸闷,晚上睡不好,还老咳嗽。”话音刚落,屏幕便弹出信息——推荐就诊科室:心内科;建议检查:心电图、胸部CT。这看似简单的交互背后,实则是依托AI原生医院天河方案构建的从“人找服务”到“服务找人”、从“被动响应”到“主动协同”的AI诊疗场景。 AI原生医院天河方案由国家超级计算天津中心和智临天河科技有限公司共同打造,于8月初在天津市举行的天河—天开智慧医疗创新发展大会上发布,目前已在天津海河医院部分落地。同时,相关单位正在与京津冀等地的多家医院开展合作,深入推进AI原生医院天河方案体系化、泛场景应用实践,推动医疗模式智能化变革。 诊室里的“隐形助手” 在天津市海河医院的呼吸内科诊室里,副主任医师王合荣正接诊一位咳嗽两周的患者。只见她在电脑中输入“咳嗽、发热”字样后,屏幕右侧即弹出一个智能分析面板,上面显示:患者3个月前的CT报告被自动调取,标注右肺下叶轻度肺纤维化病灶;近期血常规中C反应蛋白升高、白细胞计数异常等炎症指标被高亮显示;结构化病历初稿按优先级列出“社区获得性肺炎、慢阻肺急性加重”等鉴别诊断,并附检查建议和用药参考。 王合荣说,过去,调阅影像需记住 PACS系统3层操作路径,查病史得登录EMR系统手动检索,开处方前要切换至LIS系统核对药敏结果;现在,AI会基于诊疗场景主动推送信息,至少为医生节省了5分钟。 节省的这5分钟背后,凝聚着AI原生医院天河方案打造的AI原生医院系统的强大智慧。 方案负责人、天津智临天河科技有限公司总经理康波介绍,当医生输入“咳嗽、发热”等病症关键词时,AI原生医院系统的自然语言处理引擎能够解析关键词背后的临床意图,如同“读懂”医生未说出口的需求;多模态数据融合技术同步打通影像、检验、病历等分散数据,主动聚合形成完整患者信息链,终结“医生找数据”困境。 传统医疗场景中,数据是需手动查询的静态“档案”,但在“AI大脑”驱动下,数据会随诊疗场景动态流动。康波举例说,在基于AI原生医院系统的智能辅助诊疗场景中,医生考虑调整抗生素时,系统会自动关联三重信息:患者本次痰培养药敏结果、既往药物过敏史、医院抗菌药物管理规范,校验后生成用药建议,从源头解决智能环节碎片化、缺乏协同的问题。 此外,边缘算力负责关键词输入后的毫秒级反馈,让智能面板“随叫随到”;本地算力负责支撑多模态数据深度融合与推理,确保诊断建议精准。 天津市海河医院提供的数据显示,智能辅助诊疗场景落地3个月后,门诊医生日均接诊量显著增加,病历完整度大幅度提升。 “午间医生疲劳时段,AI实时提醒让关键病史遗漏率大幅下降,漏诊风险显著降低。”天津市海河医院院长杨万杰说。 病房中的“风险观察员” 凌晨3点,天津市海河医院内科住院部护士站屏幕弹出红色预警:3床患者D-二聚体较2小时前升高30%,呼吸频率波动超基线值15%。值班主治医师白墨青点击弹窗,系统随即调出 20项风险评估指标动态图谱——从术后第1天每8小时监测,到此刻的实时追踪,患者深静脉血栓风险评分已从“低危”升至“中危”。白墨青滑动屏幕,调出系统自动生成的干预建议:调整抗凝药物剂量、增加下肢气压治疗频次。更贴心的是,系统已关联床旁监护仪数据,设置“心率超100次/分时自动触发二次评估”的规则,形成闭环防控。 白墨青在系统中确认干预方案后,3床智能输液泵已按新剂量调整推注速度,护士站任务栏自动生成“2小时后复查凝血功能”的提醒。“这相当于给每张病床配了一个不眠不休的‘风险观察员’。”他感慨道,在基于AI原生医院系统的智能病情监测场景下,医生从“被动应对并发症”转为“主动拦截风险”。 “在AI病情监测场景中,我们通过破解传统医疗‘数据治理’与‘算力供给’难题,为病房筑起‘智能防线’。”康波解释,该场景背后,无损式数据融合技术发挥了关键作用。 在不改变医院原有HIS、LIS等系统架构的前提下,通过统一接口让床旁监护仪、智能输液泵等设备的实时数据实现跨系统流动,使得1000张病床的20余项指标得以集中抓取分析,彻底打破了“数据孤岛”。 “三算合一”接力式算力支撑高频次评估。边缘算力负责设备端数据实时采集,如心率异常时立即触发二次评估;本地算力支撑每天3次全量病床风险模型推理,保障评估效率;云端算力持续优化模型参数,提升风险识别精准度。 而AI原生医院系统的自主决策能力,更让系统能自动判断风险等级,触发预警与干预建议,实现从“被动等待查询”到“主动防控风险”的质变。 “以风险评估为例,AI原生医院系统可以针对1000张病床,实现1天3次每次超过20项指标的实时精准风险评估,这在以往是很难做到的。”杨万杰说。 医院外的“健康监督员” AI原生医院系统引发的变革不仅发生在医院内部医疗场景,更突破物理围墙,延伸至院外场景。傍晚6点,出院患者陈大爷的手机收到提示:“根据血糖波动曲线,今晚胰岛素剂量建议调整为8单位,附饮食搭配推荐。”这条消息来自AI原生医院系统。该系统已将陈大爷的家用血糖仪数据纳入其持续监测范围。 杨万杰说,传统AI医疗场景中,患者离院后便脱离系统监管,病情变化难以及时发现;而现在通过“AI+”可穿戴设备和居家监测仪器,医院服务半径延伸至社区和家庭。目前,天津市海河医院已将近万名高危慢性病患者纳入这种“无边界”管理模式,再入院率较去年下降20%左右。 “AI原生医院系统正在重构‘出院’的概念。”杨万杰说。在基于AI原生医院系统的院外监管场景下,患者出院后,其诊疗数据、社区随访记录、居家设备上传数据能围绕“人”自由流动,不再被科室、场景割裂。 AI原生医院系统内置的全交互智能体则让手机、社区终端等设备成为“健康助手”,助力医患间无缝协同,实时守护每个人的健康。 康波说:“AI原生医院方案的终极目标,是让智能融入医疗全过程,让优质服务触手可及,最终惠及每个人的健康。” 欢迎投稿至中国医疗健康网,投稿邮箱:ylt913319@163.com。 声明:本网站中,凡注明来源“中国医疗健康网”的文章,版权皆归中国医疗健康网所有,转载请标明出处。 -
养老院里来了机器人助理 伴着舒缓乐声,一台具身智能机器人正陪伴老人缓缓起势,打起了太极拳。只见它流畅自如地复现出“云手”“揽雀尾”等经典太极招式,依靠绳驱传动的手臂在空中划出一道道柔和优美的弧线,同时还能精准调节步法,实现灵活位移……这是记者日前在深圳市养老护理院里看到的一幕。 当日,深圳市养老护理院与星尘智能(深圳)有限公司达成战略合作。双方将基于技术与场景协同,聚焦AI养老机器人研发、多模态数据训练及智慧照护系统落地应用,探索养老服务新场景。 国家统计局数据显示,截至2024年末,我国60岁及以上人口首次突破3亿人,占全国人口的22.0%。《2024养老护理员职业现状调查研究报告》显示,我国养老护理人员缺口已达550万。面对这一严峻缺口,科技正被视为破局的关键力量。这其中,具身智能机器人正在生活辅助、健康监测、情感陪伴等多个养老细分场景落地应用。 “在过去的养老服务场景中,人工成本高,而且还面临着用工难、专业技术人员培养难等一系列问题。”深圳市养老护理院副院长王圆圆说,“现在,具身智能机器人能够辅助我们解决部分难题。在养老服务场景中,它们将成为养老护理员的得力帮手。” 那么什么样的具身智能机器人才能在养老服务场景中发挥作用呢? 星尘智能(深圳)有限公司联合创始人方科介绍,养老场景具有高度复杂性,这就要求具身智能机器人要拥有智慧的“大脑”、灵活的“身体”,并且易于操作。 方科以陪伴老人们打太极的Astribot S1机器人(以下简称“S1”)为例介绍,他们开发的DuoCore快慢协同系统,使S1拥有“本能反应+深度思考”的能力。“在养老服务场景中,它可以合理应对各种状况,且具备较强的抗干扰能力,能确保监护工作的持续、稳定与可靠。”方科说。 同时,S1单臂拥有7个自由度,最高速度超过10米每秒,单臂额定负载可达5公斤,重复定位误差仅为10微米,这一系列性能指标均超越了普通成年男性的能力水平。方科说:“S1能够实现毫秒级延迟与毫米级轨迹精度的肌肉级力控,这为其在养老场景中的精准操作提供了有力保障。” 除了智慧的“大脑”、灵活的“身体”外,安全是具身智能机器人在养老服务场景中应用的基石。 以S1为例,其所有动作系统均有完备的安全机制,可确保机器人在执行任务、采集数据、尝试新行为时“不伤己、不伤人、不伤环境”。 方科介绍,他们计划让首批具身智能机器人在联合训练基地开展常态化驻场运行与真实场景测试,通过实践不断完善具身智能机器人在养老服务场景中的表现。 根据双方签订的协议,他们还将协助深圳市养老护理院制定具身智能机器人院内操作规范、应急处理流程及人机协作机制,以确保机器人技术与院内服务体系无缝衔接,更好地融入养老服务场景。 欢迎投稿至中国医疗健康网,投稿邮箱:ylt913319@163.com。 声明:本网站中,凡注明来源“中国医疗健康网”的文章,版权皆归中国医疗健康网所有,转载请标明出处。 -
28岁男子抽血时心脏骤停倒地,众人合力上演“生死救援” 近日,28岁的张先生(化名)在江苏省中西医结合医院准备抽血时,突发心脏骤停倒地。 “针还没扎,他整个人就突然倒下去了,我当时就慌了,腿都吓软了,只能拼命喊救命。”回忆起当时的情景,张先生的妻子仍心有余悸。危急时刻,医院医护人员迅速响应,第一时间展开急救。“医生、护士,就连保洁和保安大哥都赶来了,一下子来了七八个人,很快就把我老公抬进了抢救室,全程不到一分钟。” 抢救过程中,护士跪在平车上持续进行胸外按压,医生则第一时间实施除颤,并紧急启动ECMO治疗,为修复患者受损器官争取宝贵时间。医院急重症医学科主任倪海滨介绍,此次救治十分成功,患者转入ICU三天后便顺利撤下ECMO,目前意识已完全清醒。 “醒来第一眼看到我父亲,我忍不住就哭了。真的特别感谢所有医护人员,是他们救了我一命。”张先生说。 欢迎投稿至中国医疗健康网,投稿邮箱:ylt913319@163.com。 声明:本网站中,凡注明来源“中国医疗健康网”的文章,版权皆归中国医疗健康网所有,转载请标明出处。 -
中国特色养老服务体系日趋成熟 近年来,江苏省如皋市东陈镇万富社区依托居家养老服务站,组织老年群体开展各类文娱活动,不断提升老年群体的幸福感和获得感。图为老年民乐队队员在该社区居家养老服务站排练节目。徐 慧摄(人民视觉) 深化养老服务改革发展,是实施积极应对人口老龄化国家战略的迫切要求,事关百姓民生福祉、社会和谐稳定。 “十四五”以来,从制度创新到服务落地,从资源扩容到结构优化,一场惠及亿万老年人的深刻变革稳步推进,让老年人能有一个幸福美满的晚年。 优化供给格局 健全服务体系 正午时分,浙江省海宁市硖石街道的西山爱心食堂内饭菜飘香。 67岁的刘奶奶告诉记者,她和老伴常在这里吃,既方便又便宜,一荤一素9块钱。 硖石街道有60岁以上老人2.2万余人,约占辖区总人口的三成。为解决高龄老人、空巢老人等用餐难问题,2023年4月,爱心食堂正式运营,年助餐服务可达11.96万人次。 刘奶奶的生活变化,是我国居家社区养老服务快速发展的缩影。近年来,全国共建成约8.6万个老年助餐点,各地在政府统筹基础上,注重发挥市场机制作用,因地制宜探索出了“社会餐饮+委托服务”“中央厨房+专业配送”等模式,不断提升老年助餐服务水平。 截至2024年底,我国60周岁及以上老年人口超3.1亿人,占总人口的22%,大部分老年人倾向于在熟悉、就近就便的环境中安享幸福晚年。发展居家社区养老服务,多措并举引导专业优质资源向老年人周边、身边、床边聚集尤为重要。 发布规划用地和设施建设等支持政策,出台多项国家和行业标准……“十四五”以来,系列政策保障助力居家社区机构养老服务加快发展。老年助餐助浴、家庭养老床位、适老化改造、“物业+养老”等服务更加方便可及。 《2024年度国家老龄事业发展公报》显示,截至去年底全国共有各类养老机构和设施40.6万个,养老床位合计799.3万张,其中社区养老服务机构和设施36.6万个,床位291.5万张……养老服务设施空间布局日渐完善,服务体系持续优化。 聚焦重点人群 强化要素保障 8月初,家住山东省青岛市辽源路街道的丁述基老人在工作人员指导下,领取了青岛市首张中度以上失能老年人养老服务消费补贴优惠券,可抵扣补贴项目内个人自付养老服务消费金额的40%。 今年7月,民政部、财政部联合印发通知,在全国范围内向中度以上失能老年人发放养老服务消费补贴。 如何兜牢兜准中度以上失能老年人刚性养老服务需求,是养老服务的“必答题”。 为改善失能老年人生活质量,减轻家庭照护负担,我国自2016年启动长期护理保险制度试点,截至去年底全国参保人数超1.8亿人;全国养老机构护理型床位占比为65.7%,提前完成“十四五”规划目标任务;“十四五”期间,累计支持224万户特殊困难老年人家庭适老化改造……要素保障更足,照护供给规模不断扩大。 相较于城市养老服务资源集中、市场成熟,农村老人养老是我国养老服务工作的重点和难点。 2025年政府工作报告提出“推动农村养老服务发展”;中共中央、国务院印发意见,明确提出健全县乡村三级养老服务网络,开展县域养老服务体系创新试点,鼓励开展村级互助性养老服务…… 中央财政安排2.96亿元支持59个地区开展县域养老服务体系创新试点,以点带面推动提升农村养老服务整体水平;支持农村特殊困难高龄、失能、残疾老年人家庭实施适老化改造;各地整合利用村级活动中心、闲置校舍、农家大院等资源建设互助养老点。“十四五”期间,我国农村养老服务设施明显改善,覆盖县乡村三级养老服务网络逐步健全。 加大支持力度 助力老有所为 既要老有所养,也要老有所为、老有所乐。 “老年人是社会的财富,不是社会的包袱。”中国人口学会副会长、南开大学经济学院教授原新表示,尤其对于低龄老年人来说,他们拥有相对健康的体魄,多受过良好教育,积累了丰富且宝贵的人生经验、知识技能、资源力量。 支持有意愿的老年人持续发光发热,完善相关政策体系、提升其社会参与能力,是支持老年人实现自我价值、乐享幸福晚年、积极应对人口老龄化的题中应有之义。 老年志愿服务常态长效开展。全国老龄工作委员会印发实施《关于深入开展新时代“银龄行动”的指导意见》,开展省际对口援助。从2003年起,全国参加“银龄行动”的老年志愿者累计超700万人次,开展援助项目4000多个,受益群众4亿多人次。广大老年志愿者为助力乡村全面振兴、科教兴国、健康中国等贡献力量。 老年文体教服务质量不断提升。截至2024年底,全国老年教育公共服务平台汇聚44.1万门(个)课程资源,累计提供学习支持服务1.7亿人次;出台政策文件,推进老年阅读工作,鼓励为老年人提供免费或优惠的有线电视收视服务,提升旅游服务设施适老化水平……老年人教育和文体服务等供给更加高效,参与社会活动质量进一步提高。 以制度建设为引领,以改革创新为动力,从老有所养到老有所为、老有所乐,中国特色养老服务体系日趋成熟,亿万老年人生活将更幸福,中国式现代化的底色更温暖。 (据新华社北京8月20日电 记者朱高祥) 欢迎投稿至中国医疗健康网,投稿邮箱:ylt913319@163.com。 声明:本网站中,凡注明来源“中国医疗健康网”的文章,版权皆归中国医疗健康网所有,转载请标明出处。 -
告别开学焦虑,需要身心“软着陆” 暑假余额不足,不少家庭正经历着相似的场景:孩子情绪低落、易怒、食欲不振,甚至深夜难眠。假期生活规律被打乱带来的体重增加、近视加深,更成为压在孩子心上的又一根稻草。从自由散漫的假期模式切换到规律紧张的学习状态,这道每年两度的“坎”,考验的不仅是学生的适应能力,更是家庭的教育智慧和学校的育人理念。 针对这种情况,有专家指出:持续一周以上的负面情绪和异常行为,可能是心理健康发出的预警信号。这绝非简单的“不想上学”,而是需要科学应对的身心适应过程。家长既要敏锐察觉变化,也要避免过度焦虑,用理解代替指责,用引导代替强制,方能帮助孩子顺利完成这次“模式切换”。 心理调适是缓解开学焦虑的关键。通过情绪卡片、绘画、角色扮演等方式,给孩子提供情绪表达的出口;提前调整作息、设定小目标,如同赛前热身,让身心逐步进入状态;每天40分钟的户外活动,既是健康需要,也是心理疗愈。这些方法看似简单,却需要家长的耐心陪伴和持之以恒。 体育运动的独特价值在此刻尤为凸显。家长要将体育锻炼从单纯的强身健体提升到全面育人的高度。集体运动培养团队意识,户外活动缓解用眼疲劳,规律锻炼塑造健全人格——体育正是治愈“玻璃心”的一剂良药。值得注意的是,运动贵在全面多样,切忌过早专项化,否则可能适得其反。 开学季恰逢夏秋交替,健康防护不可掉以轻心。疾控专家的提醒绝非老生常谈:校园作为人群密集场所,往往是呼吸道和肠道传染病传播的“放大器”。南方地区的虫媒传染病也需要提前预防。没有健康体魄,何来充沛精力应对学习挑战? 若孩子已出现明显心理问题,专业干预不可或缺。现代医学提供了药物、心理、行为、物理等综合治疗手段,但关键在于及早识别、科学应对。家长要摒弃“病耻感”,将心理健康视同感冒发烧一样平常,才能帮助孩子获得及时专业的帮助。 化解开学焦虑,需要家校社协同发力。学校不妨设置开学“缓冲期”,逐步加大学习强度;教师应关注学生心理状态,避免“开学即冲刺”的急躁;社区可提供活动场所,助力学生平稳过渡。每个孩子都有独特的成长节奏,尊重差异、科学引导,比整齐划一的要求更有智慧。 每一次开学都是成长路上的重要里程碑。用包容和理解化解焦虑,用科学和理性保驾护航,让孩子带着期待而非恐惧走进新学期——这不仅是家庭的期盼,更是整个社会的责任。让我们携手帮助孩子们完成这次身心准备的“软着陆”,让每一个开学季都成为充满希望的崭新起点。 欢迎投稿至中国医疗健康网,投稿邮箱:ylt913319@163.com。 声明:本网站中,凡注明来源“中国医疗健康网”的文章,版权皆归中国医疗健康网所有,转载请标明出处。 -
00后女演员确诊“癌王”!崩溃痛悔:大家别像我这样…… 今年24岁的小雯(化名),长得清秀漂亮,从小就对表演充满热情,常常对着镜子模仿电视剧中的角色。上大学后,她利用课余时间兼职拍广告、客串MV,积累了不少经验,毕业后顺利签约一家影视公司,成为一名短剧演员。 本以为梦想正一步步走向正轨,但短剧行业紧凑的制作节奏,给了她一记“下马威”。为了赶进度,剧组经常连轴转,白天拍外景,晚上赶内景,忙起来连吃饭都顾不上,她只能靠一杯接一杯的咖啡提神“续命”。 小雯总以为年轻就是资本,咬咬牙扛一扛就过去了,可长期处于高压工作状态,身体还是悄悄亮起了“红灯”。她时常感到胃部隐隐作痛,还会反酸烧心,但一心扑在工作上的小雯,以为只是劳累带来的“小毛病”,自己买点药应付就过去了。 直到她开始频繁出现黑便,并在片场拍戏时几次呕血,才被同事紧急送往我院急诊。情况紧急,医生立即为小雯安排了急诊胃镜检查,发现她整个胃窦被一巨大的溃疡占据,黏膜组织变得僵硬、缺乏弹性,好似“皮革”一般。而随后的活检结果,更是给了这个年轻姑娘沉重一击——胃印戒细胞癌。 躺在病床上,小雯说:“现在很多年轻人像我一样,三餐不定时,白天靠一杯接一杯的咖啡硬撑赶工,晚上聚会又免不了喝很多酒。真的希望大家别像我这样,一点点把身体拖垮了。” 胃癌中的“伪装大师” 小雯所患的印戒细胞癌被称为“胃癌之王”,是胃癌中一种恶性程度极高的类型,占胃癌恶性肿瘤的10%左右。其名称来源于显微镜下观察到的肿瘤细胞形态——细胞内充满黏液,细胞核被挤压至边缘,形如一枚戒指。 资料图 杭州师范大学附属医院消化内科主治医师方家恒介绍,胃印戒细胞癌的发病机制目前尚未明确,主要有以下几个特点: 隐匿性强 胃印戒细胞癌早期的隐匿性很强,在胃镜下表现也不明显,识别非常困难,可能表面看起来只是点、片状糜烂,而实际上已经多点生长。 病程进展快 早期患者很多没有明显的症状,或者症状和普通消化道疾病相似,极易被忽视。多数发现就是晚期,且具有很强的侵袭力,易转移,病情进展快。 恶性程度高 印戒细胞癌晚期患者的生存期一般只有6-12个月,5年生存率几乎为零。 方医生提醒,当然也不必过分焦虑,胃部出现症状建议及时就诊,平常定期体检,保持健康的生活方式:三餐定时定量,规律进食,不要饥一顿饱一顿;尽量少吃高脂肪、高热量、重油重盐的食物,多吃蔬菜水果;不抽烟,少喝酒;保证充足睡眠,保持心情愉悦。 年龄40岁以上,且符合下列任一条件者为胃癌高风险人群,应更早进行胃镜检查。 长期居住于胃癌高发区; 幽门螺杆菌感染; 既往患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉等癌前疾病; 一级亲属有胃癌病史; 存在胃癌其他高危因素(高盐、腌制饮食、吸烟、重度饮酒等)。 年轻人胃癌发病率30年翻一番 “以往在公众认知里,胃癌是老年人才会患的病。但近年来胃癌发病呈现年轻化趋势,19-35岁人群发病率明显上升。”中山六院胃外科学科带头人彭俊生教授提醒,爱吃辣条、泡面、烧烤等高盐、腌制、熏烤食物的人要格外当心。 据介绍,近五年我国19岁-35岁青年人的胃癌发病率明显上升,35岁以下年轻患者占病患总数6%~11%,发病率较30年前翻了一番。 记者从中山大学肿瘤防治中心胃外科获悉,近年来,该科接诊的年轻胃癌患者明显增多,且很多年轻患者一查出胃癌就已经到了晚期胃癌,治疗难度更高,且预后可能不好,令人扼腕。 “现在网上报道的年轻胃癌病例屡见不鲜,提到致病原因却往往突出‘熬夜’和‘吃外卖’这两个关键词,其实这并不全面。” 中山大学肿瘤防治中心胃外科副主任(主持工作)李元方教授提醒,胃癌是“多种因素综合作用下”的结果,导致胃癌的高危因素包括幽门螺杆菌长期感染、有慢性萎缩性胃炎等患病史、基因易感性、长期嗜食腌制食物(如腌菜、鱼露等)和霉变食物以及具有熬夜、吸烟、酗酒等不良生活因素等。 如何预防胃癌? 医生提醒,胃癌发展通常需要5-10年,早期干预是关键:健康饮食:少吃腌制、烧烤食品,多吃新鲜蔬果,规律进餐。良好生活习惯:坚持运动、充足睡眠、戒烟限酒。预防幽门螺杆菌:使用公筷、定期消毒餐具,避免交叉感染。定期检查:尤其是有家族史者,应定期做胃镜筛查。 欢迎投稿至中国医疗健康网,投稿邮箱:ylt913319@163.com。 声明:本网站中,凡注明来源“中国医疗健康网”的文章,版权皆归中国医疗健康网所有,转载请标明出处。 -
“身首离断”患者已转入普通病房,女儿发视频报平安 8月18日,海军军医大学第二附属医院(上海长征医院)对一例“身首离断”式的罕见严重颈椎骨折脱位的患者成功实施复位固定手术的消息引起热议。 8月26日,“身首离断”患者的女儿发视频称:父亲已经转入普通病房,家人可以全天陪护他,让他更安心更好地康复。在视频中,患者女儿还提到,父亲的脚微微动了一下:“说不定以后可以恢复知觉,自己站起来。” 据此前报道,事故发生时患者颈椎瞬间遭受毁灭性损伤,当场高位截瘫、心跳骤停,经紧急心肺复苏才勉强恢复微弱生命体征。 影像学检查结果更令人震惊:颈椎发生极其罕见的大跨度脱位,其严重程度犹如“身首离断”,已造成脊髓严重挫伤、关键神经血管结构撕裂。 “这几乎是我三十多年从医生涯中遇到的最为凶险的情况。”上海长征医院颈椎外科病区主任陈华江坦言,“我们查阅了国内外大量文献,都没见过颈椎分离这么严重的病例,更别提治疗后存活的。术中困难有些没有前例可循,很可能造成手术中下不了台的局面,但不手术肯定没救。” 患者家属不放弃的态度,让医生愿意为之一搏。陈华江介绍,该患者全部家属术前都签署了“保证书”,内容为“坚决手术”。 面对这一生命禁区的挑战,由袁文终身教授、陈华江教授、王新伟教授3位“上海市仁心医师”奖获得者领衔组成的骨科核心团队,第一时间联合急诊、重症医学科主任李文放教授以及麻醉科主任袁红斌教授组成多学科专家组。 在患者极其脆弱的生命体征监护下,专家们凭借炉火纯青的解剖功底和显微操作技术,小心翼翼地清除巨大血肿,克服严重粘连和畸形,最终精准地将完全离断错位的颈椎结构完美复位。 尤为关键的是,团队创新性地应用了“卫星钢板”固定技术,在常规固定之外巧妙增加辅助钢板,为重建的颈椎提供了前所未有的超强稳定性,这一技术应用在此类极端病例中尚属首创。 术后,患者意识状态迅速恢复清晰,一度岌岌可危的生命体征逐渐趋于平稳,成功拔除了气管插管。更令人欣喜的是,患者已能在家人辅助下坐起,标志着其神经功能开始出现积极信号,现已转入系统康复阶段,为功能恢复带来了曙光。 8月18日,陈华江告诉记者,患者是6月18日进行的手术,目前生命体征稳定,已脱离呼吸机大概半个月。患者双下肢功能永久损伤无法挽回,挽回性命已实属不易,上肢功能在逐渐锻炼康复中。 -
“医保新政下退休人员每月500元返款”?官方:均为谣言 详情:近日,有网民发布题为《医保新政下退休人员每月500元返款与门诊自费的经济学分析》的文章,声称“北京时间2025年8月初,国家医疗保障局联合财政部正式发布了《关于优化退休人员医疗保险待遇结构的实施方案》,对现行退休人员医保体系进行了重大调整”。经有关主管部门核查,国家医保局与财政部未发布过上述文件,文章所涉“从2025年10月1日起,全国各地将陆续实施退休职工医保新政策,每月向符合条件的退休人员账户返款500元,同时普通门诊费用将由个人自付”等内容均为谣言。 欢迎投稿至中国医疗健康网,投稿邮箱:ylt913319@163.com。 声明:本网站中,凡注明来源“中国医疗健康网”的文章,版权皆归中国医疗健康网所有,转载请标明出处。 -
胃黏膜的“预警信号”:深度解析胃癌前病变 在我国,胃癌的发病率和死亡率长期位居恶性肿瘤前列,每年新增病例超过40万。然而,从健康胃黏膜到胃癌的演变并非一蹴而就,而是经历了一个漫长的癌前病变阶段。这个阶段如同身体发出的“预警信号”,若能及时发现并干预,就能有效阻断癌变进程。本文将系统解读胃癌前病变的本质、诱因、诊断与防治策略,帮助读者守护胃健康。 一、认识胃癌前病变:从黏膜异常到癌变的“中间站” 胃癌前病变是指一类容易发生癌变的胃黏膜病理组织学变化,主要包括胃黏膜上皮异型增生(不典型增生)和肠上皮化生,其中异型增生被公认为最直接的癌前病变。 正常胃黏膜由分泌黏液的上皮细胞构成,而肠上皮化生则是指胃黏膜细胞在慢性炎症刺激下,被类似小肠或大肠的上皮细胞替代。这种“错位生长”的细胞虽然尚未癌变,但已失去正常胃黏膜的功能,且可能逐步向恶性转化。异型增生则更进一步,细胞不仅形态异常,排列也失去极性,细胞核增大且染色加深,根据病变程度可分为轻度、中度和重度三级,其中重度异型增生与早期胃癌的界限已非常模糊。 值得注意的是,胃癌前病变通常没有特异性症状,患者可能仅表现为普通胃病的不适,如腹胀、嗳气、隐痛或食欲下降,这也是很多人错过干预时机的重要原因。 二、揪出幕后推手:哪些因素加速胃黏膜的“恶变之旅” 胃癌前病变的发生是多种因素长期作用的结果,理清这些诱因有助于针对性预防: 幽门螺杆菌(Hp)感染是公认的首要危险因素。这种主要通过口-口传播的细菌能定植于胃黏膜,释放毒素损伤上皮细胞,诱发慢性炎症。研究显示,Hp感染者发生肠上皮化生的风险是未感染者的3倍,且感染时间越长,异型增生的可能性越高。 不良饮食习惯在病变进展中扮演关键角色。长期摄入腌制食品(如咸菜、腊味)会导致亚硝酸盐摄入超标,其在胃内可转化为强致癌物亚硝胺;暴饮暴食、三餐不规律会破坏胃黏膜的修复节奏;而缺乏新鲜蔬果则会减少维生素C、β-胡萝卜素等抗氧化物质的供应,降低黏膜的防御能力。 慢性胃病的持续刺激不可忽视。慢性萎缩性胃炎患者由于胃黏膜固有腺体减少,胃酸分泌不足,会加速肠上皮化生的进程;胃息肉(尤其是腺瘤性息肉)、胃溃疡若长期不愈,黏膜在反复损伤-修复过程中可能发生细胞突变;此外,胃切除术后的残胃也属于癌前病变的高危区域。 遗传与环境因素也起到一定作用。家族中有胃癌病史者,其胃黏膜对致癌因素的敏感性可能更高;长期精神紧张、吸烟、酗酒等不良生活方式,则会通过降低免疫力、影响黏膜血液循环等途径,促进病变发展。 三、精准诊断:如何捕捉胃黏膜的“异常信号” 早期发现胃癌前病变依赖于规范的检查手段,其中胃镜检查是“金标准”: 普通胃镜可直接观察胃黏膜的形态变化,如肠上皮化生区域可能呈现灰白色斑块状改变,而异型增生则表现为黏膜粗糙、隆起或凹陷。但仅凭肉眼观察难以准确判断病变程度,必须结合病理活检——在胃镜检查时取少量黏膜组织进行显微镜下分析,这是区分病变类型和分级的关键。 对于高危人群,如Hp感染者、慢性萎缩性胃炎患者、胃癌家族史者,建议每1-2年进行一次胃镜检查。此外,一些新型检查技术如放大胃镜、染色胃镜等,能更清晰地显示黏膜细微结构,提高早期病变的检出率。 血清学检测可作为辅助手段,如胃蛋白酶原Ⅰ/Ⅱ比值降低、胃泌素-17异常,可能提示胃黏膜萎缩或肠化;Hp检测(尿素呼气试验、血清抗体检测等)则有助于明确感染状态。 四、科学干预:阻断癌变的“三级预防”策略 胃癌前病变的防治遵循“早发现、早干预、防进展”的原则,通过三级预防策略降低癌变风险: 一级预防聚焦病因控制。及时根除Hp是核心措施,目前推荐“铋剂四联疗法”(两种抗生素+质子泵抑制剂+铋剂),疗程10-14天,根除后需复查确认效果。同时要建立健康饮食习惯:减少腌制、油炸食品摄入,避免过热饮食(温度超过65℃会损伤黏膜),增加新鲜蔬果和全谷物比例;戒烟限酒,保持规律作息,通过运动和心理调节缓解精神压力。 二级预防强调病变的逆转与监测。对于轻度肠化和异型增生,通过上述生活方式调整配合药物治疗(如胃黏膜保护剂、叶酸、维生素B12等),部分患者的黏膜可恢复正常。而中度以上异型增生需更积极干预:内镜下黏膜切除术(EMR)或黏膜剥离术(ESD)可完整切除病变组织,有效防止癌变;术后仍需定期复查胃镜,频率根据病变程度从3个月到1年不等。 三级预防针对已发生的高级别病变,防止其发展为进展期胃癌。对于无法内镜切除的重度异型增生或早期胃癌,需及时进行外科手术治疗,术后结合定期随访,以提高治愈率和生存率。 结语:从“预警”到“阻断”的胃健康守护战 胃癌前病变如同胃黏膜发出的“黄牌警告”,它既不是癌症,也并非所有病变都会进展为癌症。通过根除Hp、改善生活习惯、定期胃镜监测等措施,大部分患者能有效阻断癌变路径。 遗憾的是,我国胃癌前病变的知晓率不足30%,很多人因忽视轻微症状或惧怕胃镜检查而错失干预良机。在此呼吁:40岁以上人群、有胃癌家族史者、长期胃病患者等高危人群,应主动进行胃镜筛查,让胃黏膜的“预警信号”及时被捕捉,将胃癌扼杀在萌芽状态。 守护胃健康,需要我们从日常饮食做起,从重视“小胃病”开始,让每一次黏膜的修复都成为抵御癌变的防线。 (作者周平平 河北省中医院) 欢迎投稿至中国医疗健康网,投稿邮箱:ylt913319@163.com。 声明:本网站中,凡注明来源“中国医疗健康网”的文章,版权皆归中国医疗健康网所有,转载请标明出处。 -
“折叠男孩”站起来啦!世界首例反向折叠脊柱畸形手术完成 曾因反向折叠180度被医生断言 “活不过13岁”,趴在瑜伽垫上完成高考的山东男孩姜延琛,历经4次高风险手术、期间经10万分钟的康复训练后,即将重返德州学院校园。此次世界首例生命脊柱矫形奇迹,打破了反向折叠人矫正的手术禁区,更让他打开 “折叠人生”、重获新生。 山东男孩的“折叠人生”从病床到考场的抗争 在姜延琛两岁时,身体出现异常——走路脚后跟不着地、无法自主蹲下,被确诊为跟腱挛缩后接受了跟腱延长术。原以为这只是成长路上的小插曲,更艰难的考验却悄然袭来。 起初,他后仰的头还能被人轻轻扶正,后来脖子逐渐发硬;初三时,脖子折叠贴到后背;再往后,身体逐渐成了“Z字形状”畸形,头和脊柱之间仅有一只手厚度的间隙。 母亲于梅英带着他奔波于各大医院,得到的却是令人绝望的答案——一种罕见的先天肌肉病,病因不明,更无从谈起治疗方案。姜延琛成了国内乃至世界首例“反向折叠”患者,甚至有专家断言他活不过13岁。 反向折叠180度的山东男孩姜延琛 虽病情持续恶化,姜延琛却未向命运低头,他努力适应身体变化,自己完成穿衣、刷牙等日常动作;学习上更是从未放弃,其他同学端坐听课,他便跪坐在椅子上,不断调整姿势才能看清前方的黑板。 于梅英看在眼里、疼在心里,却全力支持儿子。她每天在家与学校间往返数趟,接送儿子上学、回家吃饭;学校的老师和同学也伸出援手,每天安排两名同学轮流接送他上下楼,日复一日从未间断。就这样,姜延琛“折叠”着读完了高中。2022年,他趴在瑜伽垫上完成高考,以超出山东二本分数线近60分的成绩被德州学院录取。 进入大学后,怪异的身形让姜延琛承受着常人难以想象的压力。2023年5月,因畸形导致呼吸困难,姜延琛经人介绍前往北京求医,被诊断为脊柱反向折叠严重畸形,由基因突变引发的罕见性先天肌肉营养不良,在全世界都属首例。 然而手术难度极大,治疗未达预期。10月出院后,同年12月,姜延琛两次昏迷抢救,死亡阴影时刻笼罩。向来坚毅的他,虽经历过之前的手术失败,却并未放弃:“如果不治,随时都可能死亡。”在网上了解到梁益建的诸多治疗案例后,他毅然决定前往求医。 4次手术矫正170度世界首例反向折叠人矫正手术完成 事实上,作为国内极重度脊柱畸形治疗领域权威专家、“感动中国2016年度人物”,梁益建早已通过媒体关注到姜延琛的励志故事。 梁益建回忆,2024年第一次见到姜延琛时,病情已岌岌可危:极重度脊柱反向折叠导致胸腔、腹腔极度狭窄,脏器被挤压在狭小空间;二型呼吸衰竭让他血液中氧气含量远低于正常标准,二氧化碳严重潴留,随时可能因血液酸化引发脑水肿、昏迷。 梁益建向家属坦承:“不手术,很可能致命;做手术,风险极高但有希望,这是两种完全相反的选择。”梁益建在极重度脊柱侧弯矫正领域经验丰富,积累了大量病例,主刀极重度畸形手术超5000例,在他团队里有类似病例的治疗经验,成功的案例也让姜延琛看到了希望。 姜延琛的术前影像资料 这场手术的难度远超常规脊柱矫形,根源在于脊柱反向折叠的特殊性。与常见 “驼背”(正向折叠)不同,反向折叠患者的脊柱向反方向弯曲、拉长,胸腔薄如纸,肋骨无法膨胀,膈肌因胸腹腔高压难以下降。“从肚子上摸甚至能摸到主动脉,胸腔腹腔的整个前后径都很短,呼吸空间极度狭小,引起了呼吸衰竭。”梁益建说。 且姜延琛的肺功能仅为正常人的20%,还伴有重度骨质疏松,骨质甚至达不到60岁女性的水平,这些都为手术增加了难度。手术中还需考虑麻醉、呼吸障碍、大出血、瘫痪、循环衰竭等危急情况的紧急预案。 “就像在深井里操作,周围全是重要结构。”梁益建这样描述手术环境的严苛:脏器挤在狭长体腔内,腹腔高压使静脉血主要通过椎管内静脉丛回流,手术全程出血量较大,视野不清;脊髓被拉长变细,周围缠绕大量静脉丛,一旦损伤便意味着瘫痪;姜延琛既往手术导致颈椎解剖结构破坏,颈椎前后截断操作需精准避开椎动脉,毫米级偏差都可能致命。团队创新采用“反向截骨”方案,将拉长的脊柱矫正成类似“驼背”的状态以创造空间。 从2024年12月4日的反向截骨矫形手术,到2025年2月19日的颈椎截骨矫形翻修手术,再到2025年4月17日的髋关节松解手术,直至2025年6月25日的胸椎段矫形手术,梁益建主任带领团队先后为姜延琛开展4次手术,矫正约170度,这也标志着成都京东方医院完成了世界首例反向折叠人矫正手术。 四次手术后的姜延琛已经可以独自站立 “这样的手术,从来不是一个人的战斗。” 梁益建强调,麻醉团队精准应对术中各种意外情况、手术助手与器械护士确保每步操作稳定、神经监测团队实时追踪脊髓状态,手术成功依赖着这三大核心团队的无缝配合,才能为患者安全护航。 最后一次手术结束后,梁益建悬着的心依旧没有彻底放下。“这种高难度手术,术后随时可能出现各种突发状况,必须24小时盯紧。”他不仅特意安排了医生在病房全天值守,自己也时刻密切关注着姜延琛的情况。即便到了夜间,他也坚持每隔两个小时就联系姜延琛的妈妈,仔细询问他的状况是否平稳。 姜延琛和母亲于梅英对四次手术的治疗效果感受真切:第一次手术后,腰不再折叠得那么厉害,以前完全不能平躺,现在脖子下垫东西最多能躺1个小时;第二次手术颈椎修复后,能完全平躺、自己翻身,平躺时间也大大延长,每天晚上听着儿子睡觉翻身的声音,于梅英都觉得特别踏实;第三次手术后,姜延琛的腿能完全打开,稍微一动就能碰到床底;第四次手术后,以前平躺时前胸高于身体其他部分的情况消失了,前胸变平了。 2025年8月6日,姜延琛在病房迎来21岁生日,已能坐在病床上的他第一次看清楚了大家的正脸:“和以前的20年分道扬镳,我将迎来新的人生。” 姜延琛在病房迎来了21岁生日 历经10万分钟的康复训练“折叠男孩”站起来了 姜延琛的“重生之路”离不开康复治疗。刚入院时,他需靠轮椅出行,走几步心率就飙到150,二型呼吸衰竭让他面临麻醉风险,提升心肺功能与体能成了术前关键。康复治疗师杨潇介绍,这类患者术前需通过心肺适能训练达到可耐受手术的标准,术后则要预防或治疗并发症、强化心肺功能并逐步恢复平衡与步行能力。 姜延琛的康复路满是挑战:原发疾病让他肌肉募集难、启动慢,加之此前未做过系统的康复训练,尤其是身体后侧肌肉量少、脂肪浸润,伸肌力量远低于屈肌,导致身体在肌力下降的同时还存在肌力不平衡的问题。 杨潇为他定制了个性化训练方案,精准到每块肌肉、每次呼吸。这段日子里,姜延琛的坚韧让杨潇印象极深:“不少重症患者会找理由放弃,但他从没退缩过。”康复训练本就枯燥,日复一日的重复难有立竿见影的效果,很容易让人丧失信心,得耐住无趣、扛住辛苦,在每一天里硬撑到底。更难的是,每次稍有进步,训练强度和难度就会随之增加——“好不容易适应、闯过一关,新的挑战又接踵而至”。姜延琛常说:“没体会到锻炼的愉悦感。” 起初,为帮姜延琛记清训练的组数与次数,杨潇把训练计划写在了他的作业本上,还告诉他:“这就是你每天要完成的‘作业’。” 后来为查看方便,又将计划贴在了病床的墙头上。 日子一天天过去,墙头上的纸也越来越多。“他每天睡前都会发微信给我打卡,细细汇报当天的训练情况。” 杨潇笑着回忆,“一开始还担心他会偷懒,没想到后来发现,他比谁都认真。” “有的时候都不想睁开眼,因为睁开眼睛就又要锻炼了。”自去年8月入院以来,姜延琛每天训练十多个动作,每个都需反复上百次,平均每天训练6小时,总时长约两千小时,超10万分钟。 第一次手术前,近四个月的训练让姜延琛的体能显著提升,六分钟步行测试、四肢肌力、呼吸肌力和肺功能测试较前明显改善,憋气测试时长从最初的不足30秒提升到66秒,二氧化碳潴留状况明显改善。“这些进步不是‘数字游戏’,而是能让手术团队放心的‘硬指标’。”杨潇说。 为助力姜延琛实现站立目标,杨潇在第一次术后便着手为他强化下肢与核心肌群的力量训练,为后续下床行走筑牢基础。终于,在第三次手术后,他已能借助助行器自主站立。不过,由于当时胸椎段手术尚未进行,身体力线存在偏移,暂时无法维持步行时的平衡。 第四次胸椎段矫形手术完成后,相关的康复训练随即接续展开,涵盖有氧训练以维持并改善心血管功能、呼吸训练以增强呼吸肌力与提升肺活量、肌力训练以巩固并优化骨骼肌功能等多个方面。8月初,随着手术截骨部位的逐步愈合,姜延琛迎来了术后首次下床。8月13日,他首次尝试步行并顺利完成——在助行器的辅助下实现了独立行走,且活动过程中,他的呼吸与心率都展现出良好的适应性。 杨潇在指导姜延琛做康复训练 在杨潇看来,姜延琛的康复之路,也是围手术期康复理念的一次实践。“我们这里的患者,大多是其他地方不敢收的‘高危人群’——脊柱极重度畸形、呼吸衰竭、心力衰竭……需要经历牵引、松解、胸腔再造等多次手术,对他们来说,康复是为心肺功能、体适能打‘基础战’,是为了‘活下去’,再‘活得好’。” “折叠男孩”即将重返校园已初步制定考研计划 “以后有机会的话,还是想再来成都逛逛。”在成都治疗的一年多时间,姜延琛还未仔细逛逛这座城市,他也即将重返他心心念念的校园,并已初步制定好考研计划。“我还要到处走走看看,去西安看‘心上熊七仔’。”话语间,满是对未来的无限憧憬。 “这例手术的意义,不仅在于让一名患者站直,更在于为全球同类病例提供了可复制的诊疗路径。”梁益建在发布会上表示,团队已整理四台手术的临床数据与技术细节,计划通过国际医学期刊分享经验。记者了解到,截至目前,成都京东方医院已为995名脊柱疾病患者提供诊疗支持,助他们挺直脊梁。 面对“医学奇迹”的赞誉,梁益建更在意社会对中国医生解决疑难重症能力的认可。这场跨越近一年的救治,不仅重塑了姜延琛的脊柱与人生,更在医学史上,刻下了关于勇气、精准与担当的深刻注脚。从四台手术的分步攻坚,到全球首例的技术突破,梁益建团队用精准医疗改写了“折叠人生”的命运,也为脊柱外科领域的发展点亮了新的方向。 欢迎投稿至中国医疗健康网,投稿邮箱:ylt913319@163.com。 声明:本网站中,凡注明来源“中国医疗健康网”的文章,版权皆归中国医疗健康网所有,转载请标明出处。 -
“0 蔗糖”就是无糖? 这种说法毫无科学依据。图库版权图片,转载使用可能引发版权纠纷“0蔗糖”指的是食品中未添加蔗糖,但可能含有其他类型的糖,如葡萄糖、果糖、麦芽糖等。根据国家食品安全标准《预包装食品营养标签通则》(GB 28050-2011),“无糖”指的是每100克或100毫升固体或液体食品中的含糖量不高于0.5克。这里的“糖”既包括单糖,比如葡萄糖、果糖等,也包括双糖,比如蔗糖、乳糖、麦芽糖等的总和。目前在市场上,许多产品会标注“0蔗糖”以吸引消费者,但事实上,即使产品标注了“0蔗糖”,也可能含有其他类型的糖,其真正的含糖量可能完全不低。总之,“0蔗糖”并不等同于无糖。消费者在购买食品时,一定要仔细阅读食品标签和配料表,了解产品的真实含糖情况,以便做出更加明智的选择。 欢迎投稿至中国医疗健康网,投稿邮箱:ylt913319@163.com。 声明:本网站中,凡注明来源“中国医疗健康网”的文章,版权皆归中国医疗健康网所有,转载请标明出处。 -
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福州市华大街道:展疾控风范 护老年健康 为了增加长者对慢性病管理知识的了解,普及长者的慢性病防治知识,提高长者慢性病防控意识,引导长者从生活的方方面面开始预防慢性疾病,并到达健康生活的愿望。10月30日,一场以“展疾控风范,护老年健康”为主题的慢病健康知识讲座、义诊活动热火朝天地在福州市华大街道屏东社区长者食堂举行着。此次活动由福建省疾控中心地慢所党支部、福州市鼓楼区疾控中心党支部、鼓楼区华大街道卫健办计生协、鼓楼区华大街道屏东社区计生协联合举办。活动现场来咨询问诊的居民络绎不绝,气氛热烈。医生们为居民提供血压测量、体脂测量、血脂测量以及甲状腺B超测量等各类医疗问诊服务,同时也进行健康知识解答与治病防病的宣传,结合每位居民的身体状况,指导居民正确认识自己的疾病,耐心细致地为居民答疑解惑,有针对性地提出科学有效的治疗建议及相应的健康指导。刚做完甲状腺B超测量的张阿姨欣慰地表示:“我年纪大了身体总有些毛病,孩子工作忙没有时间带我去医院,听说有医生来我们社区义诊,我就赶紧来现场让医生帮我检查下甲状腺,这家门口的义诊让我们实实在在地感受到国家对我们的关心关爱,也享受到不出远门就能看病的便利,希望社区今后多组织这样的义诊服务。”除了义诊服务以外,现场还开展了“老年人营养相关知识”饮食健康讲座,省疾控志愿者林修全医生从老年人营养膳食需要注意的方面,对老年人的饮食结构、特点以及关注点进行了全面详细的分析,并给出膳食配搭建议,同时社区计生协志愿者还在现场进行了健康知识进万家等健康宣传。做好老年人身心健康服务工作,立足居民多样化的生活需求,也是目前社区治理的重要工作。